探討放射線在肺部彌漫性病變?cè)\斷中的作用分析

王繼余

（內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院放射科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

探討放射線在肺部彌漫性病變?cè)\斷中的作用分析

王繼余

（內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院放射科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的探究肺部彌漫性病變患者應(yīng)用放射線診斷的效果與特點(diǎn)。方法選取2016年2月～2017年2月我院接收并進(jìn)行檢查的肺部彌漫性病變患者240例為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并對(duì)抽取的研究對(duì)象分別應(yīng)用HRCT與MSCT進(jìn)行掃描診斷，并應(yīng)用多層螺旋CT多平面重建（MSCT-MPR）處理，分析抽取的肺部彌漫性病變患者分別應(yīng)用不同方法進(jìn)行放射診斷的效果與特點(diǎn)，包括三種診斷方法的檢出率、影像學(xué)表現(xiàn)等特征。結(jié)果針對(duì)抽取的240例肺部彌漫性病變患者選擇采用HRCT、MSCT以及MSCT-MPR診斷進(jìn)行放射診斷，結(jié)果顯示，MSCT、HRCT與MSCT-MPR檢出率分別為90.00%、97.92%、91.67%，數(shù)據(jù)差異性較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。結(jié)論針對(duì)肺部彌漫性病變患者在診斷中選擇而應(yīng)用放射線診斷效果，且應(yīng)用HRCT放射診斷可以起到較好的效果，診斷檢出率、空間分辨率等指標(biāo)較高，值得推薦和應(yīng)用。

放射線；肺部彌漫性病變；診斷作用；HRCT

肺部彌漫性病變是臨床呼吸系統(tǒng)疾病中較為常見(jiàn)的類型，該病癥發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，誘導(dǎo)途徑較多，對(duì)患者的身體健康和生命安全造成嚴(yán)重威脅。要想提高肺部彌漫性病變的治療效果就需要及早對(duì)患者的病情進(jìn)行掌握，從而提高診斷率和治療效果，本文通過(guò)對(duì)抽取的240例肺部彌漫性病變采用不同放射方法進(jìn)行診斷，從而判定放射診斷在肺部彌漫性病變檢查中的效果作用，討論HRCT放射診斷的特點(diǎn)和問(wèn)題，并就存在的問(wèn)題提出建議以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2017年2月我院接收并進(jìn)行檢查的肺部彌漫性病變患者240例為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并對(duì)抽取的研究對(duì)象分別應(yīng)用HRCT與MSCT進(jìn)行掃描診斷，并應(yīng)用多層螺旋CT多平面重建（MSCT-MPR）處理。其中患者男性有126例，女性患者有114例，年齡區(qū)間在25～68歲，平均年齡為48.9±5.7歲，并且在抽取的所有研究對(duì)象中均在簽訂知情同意書后自愿參加本次研究，且研究對(duì)象通過(guò)2012年中華醫(yī)學(xué)會(huì)WHO提出的《肺部彌漫性病變患者的診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定，均符合實(shí)驗(yàn)研究標(biāo)準(zhǔn)，且研究對(duì)象在本次實(shí)驗(yàn)中其病情分級(jí)、身高、病程長(zhǎng)短、性別、體重、生活背景、文化程度等因素不存在較大差異，排除了中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、精神疾患、高血壓等情況，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

所有對(duì)象按照診斷流程進(jìn)行，均進(jìn)行HRCT、MSCT掃描，以及MS CT-MPR診斷，MSCT應(yīng)用進(jìn)口多層64排CT掃描，參數(shù)設(shè)置為100mA、120KV，窗位-650，窗寬1200；HRCT應(yīng)用進(jìn)口四層螺旋CT診斷，參數(shù)設(shè)置為160 mA，140 kV，層距10 mm，層厚10 mm，平掃。而MS CT-MPR應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)算法，冠狀位、橫斷位和矢狀位進(jìn)行三維重建并判定其病變區(qū)域[1]。

1.3 數(shù)據(jù)指標(biāo)獲取與判定

本次實(shí)驗(yàn)研究中的數(shù)據(jù)指標(biāo)全部通過(guò)20 12年中華醫(yī)學(xué)會(huì)WHO提出的《肺部彌漫性病變患者的診斷與治療標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行判定，并重點(diǎn)觀察了不同方法診斷的檢出率和空間分辨率等[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)研究中獲得的數(shù)據(jù)均通過(guò)專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理軟件的版本為SPSS 19.0，且通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后的資料通過(guò)t值和卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，分別對(duì)應(yīng)組間數(shù)據(jù)資料和計(jì)數(shù)資料，實(shí)驗(yàn)中以P值小于0.05表示數(shù)據(jù)差異性顯著。

2 結(jié) 果

2.1 患者分別應(yīng)用不同方法進(jìn)行放射診斷的效果

表1 抽取的肺部彌漫性病變患者分別應(yīng)用HRCT、MSCT以及MSCT-MPR診斷的效果對(duì)照（n，%）

2.2 診斷患者影像學(xué)表現(xiàn)

且通過(guò)HRCT、MSCT以及MSCT-MPR診斷患者影像學(xué)表現(xiàn)為蜂窩狀影的分別占38.6%、35.5%與36.2%，表現(xiàn)為細(xì)網(wǎng)格狀影的分別占21.5%、25.6%與22.5%，表現(xiàn)為氣腔狀實(shí)變影的占37.6%、43.7%與41.2%，且表現(xiàn)為磨玻璃狀陰影的占46.5%、61.2%與56.5%，表現(xiàn)為小結(jié)節(jié)或微結(jié)節(jié)影的占15.2%、6.6%與11.4%，表現(xiàn)為牽張性細(xì)支氣管擴(kuò)張征的占45.8%、37.4%與41.8%，數(shù)據(jù)之間的差異性較大。

3 討 論

肺部彌漫性病變是呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，分布于患者兩肺部，通過(guò)圖像數(shù)據(jù)顯示為彌漫性分布，發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，誘導(dǎo)因素較多，且病變類型多達(dá)兩百多種，與環(huán)境、藥物、自身身體素質(zhì)以及不良生活習(xí)慣等因素相關(guān)，嚴(yán)重威脅到患者的身體健康和生命安全，臨床上必須要加強(qiáng)對(duì)肺部彌漫性病變[3]，從而為后期的治療提供幫助和依據(jù)。本次實(shí)驗(yàn)研究中針對(duì)肺部彌漫性病變應(yīng)用HRCT放射診斷的效果較好，檢出率高達(dá)97.92%，檢出率高于MSCTMPR，MSCT雖起到一定的診斷效果，但其空間分辨率不夠?？傃灾槍?duì)肺部彌漫性病變應(yīng)用HRCT放射診斷創(chuàng)傷小，操作便捷[4]，診斷效果較好，值得在臨床診斷中應(yīng)用。

[1] 韋勁松,王緝勝.多層螺旋CT多平面重建對(duì)肺部彌漫性病變的診斷價(jià)值分析[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014(9):89-90.

R563.9

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ISSN.2095-8242.2017.055.10799.01

本文編輯：王雨辰