左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓的臨床研究

任永吉

（北京市紅十字會急診搶救中心內(nèi)科，北京 100192）

左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓的臨床研究

任永吉

（北京市紅十字會急診搶救中心內(nèi)科，北京 100192）

目的探究左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓的臨床研究。方法選取我院2016年4月～2017年4月被診斷出患有單純性收縮期高血壓的老年患者88例，隨機(jī)分為2組，分別是對照組和觀察組，每組各有44例患者。其中給予對照組患者左旋氨氯地平進(jìn)行治療，給予觀察組患者左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療。結(jié)果2組患者治療后的收縮壓、舒張壓、脈壓差都比治療前有所改善，并且觀察組患者的改善狀況比對照組患者的要好。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論使用左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓患者的療效良好，而且該方法可以更好的降低血脂，在臨床上值得推廣使用。

左旋氨氯地平；阿托伐他汀鈣；老年單純性收縮期高血壓；臨床研究

動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展與高血壓的發(fā)展有關(guān)系。而隨著年齡的不斷增長，老年人動脈硬化的風(fēng)險逐漸增高，從而導(dǎo)致老年人患單純性收縮期高血壓[1]。近年來，越來越多的老人患上了該病，嚴(yán)重危害到老人的身體健康。本研究探究了左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓患者的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院2016年4月～2017年4月被診斷出的單純性收縮期高血壓患者88例，隨機(jī)分為2組，分別是對照組和觀察組，每組各有44例患者。其中，對照組有男性患者21例，女性患者23例，年齡是70～86歲；而觀察組有男性患者22例，女性患者22例，年齡是69～85歲。P＞0.05，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義，這說明2組患者之間在性別、病程、年齡等情況方面基本相同，2組患者之間具有可比性。

1.2 方法

對照組：患者每天都要服用左旋氨氯地平，每天2次，早晚各一次，每次2.5 mg。以二個月為一個療程。

觀察組：患者每天服用左旋氨氯地平的用法、用量都和對照組患者的相同。而且患者每天晚上還要服用20 mg的阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療。療程和對照組患者的一樣[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察2組患者治療前后收縮壓、舒張壓、脈壓差的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 18.0系統(tǒng)軟件來分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用x2來檢驗，用（x ±s）來表示，計量資料采用t來檢驗，當(dāng)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者治療前后收縮壓、舒張壓和脈壓差的比較

2組患者治療后的收縮壓、舒張壓、脈壓差都比治療前有所改善，并且觀察組患者的改善狀況比對照組患者的要好。P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 2組患者治療前后收縮壓、舒張壓和脈壓差的比較（±s）

表1 2組患者治療前后收縮壓、舒張壓和脈壓差的比較（±s）

組別收縮壓舒張壓脈壓差治療前治療后治療前治療后治療前治療后對照組171.40±6.51132.27±7.1085.66±4.7272.19±5.0184.33±6.7272.53±3.28觀察組170.82±6.43129.55±5.6185.47±5.0076.21±6.3385.25±4.7160.93±2.57

3 討 論

單純性收縮期高血壓屬于心血管疾病的一種危險因素，患者常出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力等等臨床癥狀，并且伴隨有收縮壓、脈壓升高，舒張壓降低的癥狀。該病多發(fā)于老年患者，患有該病的患者具有極高的死亡率[3]，嚴(yán)重危害到老年人的生命健康。左旋氨氯地平是一種新型的長效二氫砒啶類降壓藥，可以抑制鈣離子進(jìn)行跨膜運(yùn)輸，從而阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，從而緩解患者的高血壓癥狀。而且該藥還可以擴(kuò)張患者的外周小動脈，以此降低外周阻力，提高患者動脈的順應(yīng)性。左旋氨氯地平不會影響血脂、血糖、電解質(zhì)的代謝，因此，該藥是一種治療單純性收縮期高血壓的有效藥品。但是，單獨(dú)使用該藥治療患者，存在有些患者的舒張壓也被降低的現(xiàn)象；而阿托伐汀鈣可以降低患者的脂蛋白水平和血漿膽固醇，也可以降低低密度脂蛋白的生成量。經(jīng)相關(guān)研究還表明，使用他汀類藥物治療單純性收縮期高血壓患者，不僅可以降低血漿的膽固醇，還可以抑制患者出現(xiàn)動脈硬化的狀況，也可以起到抗氧化的作用。本研究探究了阿托伐汀鈣聯(lián)合左旋氨氯地平治療老年單純性收縮期高血壓患者，為了了解其療效，還將其與單獨(dú)使用左旋氨氯地平治療患者相對比。由上述數(shù)據(jù)可以知道，2種治療方法都可以降低患者的脈壓差、收縮壓和舒張壓，但是聯(lián)合用藥比起單獨(dú)使用左旋氨氯地平可以更加顯著的改善患者的舒張壓、收縮壓、脈壓差，治療效果更好一些，而且該方法還可以更好的降低血脂，在臨床上值得推廣使用。

[1] 張 卡.左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓療效觀察[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,29(1):1901-1902.

[2] 楊 正.左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐汀鈣治療老年單純性收縮期高血壓的臨床研究[J].中外醫(yī)療,2016,35(23):109-110.

[3] 李 林.左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療老年收縮期高血壓的臨床觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,35(1):5366-5367.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10827.02

本文編輯：吳玲麗

任永吉（1966-），男，河北省贊皇縣人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：內(nèi)科