苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)于老年高血壓患者的治療效果評(píng)價(jià)

王朝霞

（吉林省長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130600）

苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)于老年高血壓患者的治療效果評(píng)價(jià)

王朝霞

（吉林省長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130600）

目的評(píng)價(jià)苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)于老年高血壓患者的治療效果。方法選取2015年3月～2017年2月我院收治的老年高血壓患者52例，分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)治療，研究組采用苯磺酸左旋氨氯地平治療，比較、分析兩組進(jìn)不同治療后的臨床有效性。結(jié)果經(jīng)治療以后的研究組患者血壓水平下降，且研究組優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；且研究組總有效率96.15%，高于對(duì)照組的76.92%，P＜0.05。結(jié)論苯磺酸左旋氨氯地平對(duì)于老年高血壓患者的治療效果顯著，可推廣。

苯磺酸左旋氨氯地平；老年高血壓；治療

老年高血壓是指年齡在65歲以上且非同日三次以上血壓水平高于正常血壓指標(biāo)的患者，且隨著我國(guó)老齡化的加劇，使得該病的患病率逐年上升[1]。藥物是臨床治療老年高血壓的主要方式，但選擇何種藥物仍是臨床研究的重點(diǎn)。本文主要研究我院采用常規(guī)治療與苯磺酸左旋氨氯地平治療老年高血壓的效果及其對(duì)血壓的控制情況，并將研究的報(bào)告進(jìn)行如下的總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年2月我院收治的老年高血壓患者52例，根據(jù)治療的方式進(jìn)行分組，采用常規(guī)治療的26例為對(duì)照組，本組男性14例，女性12例，年齡為61～83歲，平均（71±1.62）歲；病程為5～19年，平均（11±1.62）年。另采用苯磺酸左旋氨氯地平治療的26例為研究組，本組男性15例，女性11例，年齡為62～84歲，平均（72±1.39）歲；病程為4～18年，平均（10±1.54）年。兩組患者的年齡比較、患病時(shí)間比較均無(wú)顯著差異，P＞0.05，有對(duì)比的價(jià)值。

1.2 診斷、納入標(biāo)準(zhǔn)

本次研究的52例老年高血壓患者，均經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的診斷并確診，且患者及（或）家屬同意；研究均不含有嚴(yán)重臟器病變患者，不含有并發(fā)冠心病、糖尿病患者，無(wú)合并腦血管疾病患者。

1.3 治療方法

52例老年高血壓患者入院后，均進(jìn)行對(duì)癥治療，如：控制飲食、避免過(guò)度勞累、戒煙戒酒等；與此同時(shí)，給予對(duì)照組患者厄貝沙坦治療，一日150 mg，連續(xù)治療2個(gè)月。研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用苯磺酸左旋氨氯地平，一日5 mg，連續(xù)治療2個(gè)月。

1.4 效果評(píng)定

運(yùn)用血壓儀器測(cè)量治療前和治療后的舒張壓與收縮壓水平，并根據(jù)治療前后血壓下降的程度評(píng)定治療的療效：經(jīng)治療以后，患者舒張壓水平降低10 mmHg及以上并在正常血壓范圍內(nèi)即為顯效，降低范圍在10～20 mmHg之間但未降至正常范圍即為有效；不符合以上標(biāo)準(zhǔn)即為無(wú)效；而總有效率是顯效率與有效率的和[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組研究的數(shù)據(jù)均用Excel表歸納，并使用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，其中，計(jì)數(shù)資料的表述用（n）、（%），計(jì)量資料的表述用（x ±s），治療前后與組間的對(duì)比差異顯著時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義，即P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血壓對(duì)比

治療以前的對(duì)照組與研究組血壓對(duì)比，P＞0.05；治療以后的兩組血壓明顯下降，且研究組治療后的血壓水平優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者的血壓水平（±s,mmHg）

表1 對(duì)比兩組患者的血壓水平（±s,mmHg）

組別收縮壓舒張壓治療前治療后治療前治療后對(duì)照組161.36±6.95 123.63±6.95 93.63±2.52 76.93±2.54對(duì)照組160.95±5.25 139.85±5.47 92.47±1.098.69±2.19

2.2 對(duì)比兩組臨床療效

研究組總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組臨床療效（n，%）

3 討 論

高血壓是臨床常見(jiàn)的慢性疾病之一，該病多見(jiàn)于老年人群中；由于老年高血壓患者的血管壁彈性比較弱、且內(nèi)阻大，因此，選擇有效、科學(xué)的治療方法對(duì)于控制老年高血壓患者病情、降低患者心血管事件發(fā)生幾率尤為關(guān)鍵。臨床上，多采用藥物治療高血壓，但在選擇藥物的同時(shí)，還應(yīng)慎重考慮對(duì)臟器的保護(hù)功效。厄貝沙坦是臨床常用的降壓藥物，但由于老年高血壓患者的病情較為特殊，如：患者血壓晝夜節(jié)律異常、體位性低血壓的發(fā)生幾率較高、患者基礎(chǔ)疾病較多等，給常規(guī)藥物治療的總有效率造成嚴(yán)重影響。苯磺酸左旋氨氯地平是臨床新興的治療老年血壓的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，其能夠有效抑制鈣離子的內(nèi)流，進(jìn)而舒張血管平滑肌、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈與腎動(dòng)脈，最終降低血壓并緩解心臟的負(fù)荷；此外，運(yùn)用苯磺酸左旋氨氯地平治療老年高血壓的降壓效果較為平穩(wěn)，患者用藥后無(wú)明顯不良反應(yīng)。本次研究中，采用苯磺酸左旋氨氯地平治療的研究組，治療以后的血壓水平與對(duì)照組相對(duì)比，P＜0.05；且研究組患者治療以后的總有效率與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，其結(jié)果顯示，P＜0.05，與鄭德圣等[3]研究得到的結(jié)果相似。

綜上所述，老年高血壓治療中采用苯磺酸左旋氨氯地平，不僅能夠有效降低血壓，而且還能夠提升治療的療效，可在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

[1] 鄒林強(qiáng).苯磺酸左旋氨氯地平與洛丁新治療100例老年高血壓的效果分析[J].海峽藥學(xué),2017,29(2):138-139.

[2] 蔡棟梁.苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年高血壓的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(4):903-904.

[3] 鄭德圣.左旋氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療老年高血壓并左心室肥厚的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(9):163-164.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10821.02

本文編輯：王雨辰