妊娠早期營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響

陳榮芳

（靖江市婦幼保健院，江蘇 泰州 214500）

妊娠早期營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響

陳榮芳

（靖江市婦幼保健院，江蘇 泰州 214500）

目的探究妊娠早期營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響。方法選取2016年7月～2016年12月我院門診收治的孕婦200例作為本次研究對象，隨機(jī)將她們分為對照組和干預(yù)組。對照組進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)科檢查，干預(yù)組進(jìn)行個(gè)性化的營養(yǎng)干預(yù)，對比分析兩組孕婦的妊娠結(jié)局。結(jié)果對照組妊娠期疾病發(fā)生率48.00%高于干預(yù)組27.00%；對照組剖宮產(chǎn)率高于干預(yù)組；對照組新生兒異常率高于干預(yù)組。結(jié)論在妊娠早期對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)有助于改善妊娠結(jié)局，減少妊娠合并癥發(fā)生度和剖宮產(chǎn)率。

妊娠；營養(yǎng)干預(yù)；妊娠結(jié)局

隨著生活水平不斷提高，孕婦孕期營養(yǎng)不合理現(xiàn)象日益突出，導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥，如妊娠高血壓綜合征（妊高征）、妊娠期糖尿病及巨大兒等的發(fā)生率明顯增加，對妊娠結(jié)局造成了不良影響[1]。妊娠早期營養(yǎng)干預(yù)[2]指的是，在妊娠早期對孕婦不良的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整，促使孕婦營養(yǎng)攝入均衡，防止和改善妊娠期間營養(yǎng)不足或是營養(yǎng)過程的情況，保障孕婦和新生兒的身體健康。為了進(jìn)一步研究妊娠早期營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響，本文對我院的200例孕婦展開了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2016年12月我院門診收治的孕婦200例作為本次研究對象，隨機(jī)將她們分為對照組和干預(yù)組，各100例。對照組孕婦年齡在23.1～33.5歲之間，平均年齡為（25.4±2.1）歲；干預(yù)組孕婦年齡在22.4～34.1歲之間，平均年齡為（25.1±2.3）歲。兩組孕婦的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 干預(yù)方法

對照組進(jìn)行常規(guī)的產(chǎn)科檢查，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化營養(yǎng)干預(yù)，具體的干預(yù)內(nèi)容有：①對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，開展關(guān)于孕期營養(yǎng)知識的講座，讓孕婦對孕期營養(yǎng)知識有充分的了解。②由營養(yǎng)科的醫(yī)生負(fù)責(zé)根據(jù)孕婦的飲食習(xí)慣，以及不同妊娠期胎兒的營養(yǎng)需求，并且結(jié)合膳食營養(yǎng)攝入量，為孕婦制定出科學(xué)合理的營養(yǎng)食譜。有專門的護(hù)理人員對孕婦飲食食譜的執(zhí)行情況進(jìn)行記錄，定期對孕婦的體重指數(shù)以及血常規(guī)、血糖、血脂、體脂情況進(jìn)行檢測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果適當(dāng)調(diào)整食譜。③對孕婦的血常規(guī)、血糖、血脂、體脂、體重指數(shù)，妊娠并發(fā)癥發(fā)生的情況以及分娩方式、新生兒出生情況進(jìn)行追蹤記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組孕婦的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為比較差異，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組孕婦妊娠期疾病發(fā)生率對比

表1 兩組孕婦妊娠期疾病發(fā)生率對比 [n（%）]

2.2 兩組孕婦分娩方式對比

對照組剖宮產(chǎn)分娩55例（55.00%），順產(chǎn)45例（45.00%）；干預(yù)組剖宮產(chǎn)分娩37例（37.00%），順產(chǎn)63例（63.00%），兩組孕婦分娩比較（P＜0.05），具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組孕婦新生兒情況對比

對照組中新生兒體重異常15（15.00%）例，其中低體重兒3（3.00%）例，巨大兒12（12.00%）例。畸形兒2（2.00%）例，；干預(yù)組中新生兒體重異常8（8.00%）例，其中低體重兒1例（1.00%），巨大兒7例（7.00%），無畸形兒。干預(yù)組新生兒的異常率低于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

母體需要給新生兒骨骼、組織以及器官發(fā)育提供所需的營養(yǎng)，所以孕婦的營養(yǎng)狀況影響著母嬰的健康和妊娠結(jié)局[3]。妊娠期間的營養(yǎng)狀況異常會導(dǎo)致妊娠結(jié)局不良，比如妊娠期間營養(yǎng)過剩會導(dǎo)致孕婦肥胖，增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓以及難產(chǎn)的概率，從新生兒方面，有可能造成早產(chǎn)、巨大兒和先天畸形等不良妊娠結(jié)局。而妊娠期間營養(yǎng)不良，又會致使胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢，影響胎兒腦細(xì)胞的增殖，情況較為嚴(yán)重時(shí)還會造成新生兒體重過低或是新生兒死亡[4]。有大量的研究表明，在妊娠早期進(jìn)行積極的營養(yǎng)干預(yù)，并經(jīng)常檢查督促孕婦具體執(zhí)行情況及了解其依從性，多面保障孕期各種營養(yǎng)素的均衡攝入，能收到良好成效[5]。本文通過對200例孕婦展開研究，結(jié)果顯示，在妊娠早期對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)有助于改善妊娠結(jié)局，能夠有效減少妊娠特有疾病概率和剖宮產(chǎn)率。

綜上所述，在妊娠早期對孕婦進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)，制定個(gè)體化的營養(yǎng)指導(dǎo)方案，既能滿足孕婦自身需求，也能保證胎兒健康生長、發(fā)育，從而降低妊娠期合并癥發(fā)生率和剖宮產(chǎn)率，減少體重異常兒發(fā)生率。

[1] 孟國花,周 玲.孕期營養(yǎng)狀況與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中國婦幼保健研究,2011,22(4):552-554.

[2] 郭美英,李玉梅,劉冬菊.個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)對孕婦孕期體質(zhì)量增長及妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2015(5):23-27.

[3] 高 原,梁登輝,陳 蓉.孕期營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局及新生兒狀況的影響[J].山西醫(yī)藥雜志,2015(12):1394-1395.

[4] 梁登輝,高 原,陳 蓉.孕期個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)對妊娠結(jié)局及新生兒的影響研究[J].山西醫(yī)藥雜志,2015(13):1525-1527.

[5] 趙堅(jiān)紅,邵冰心,郭小芳,李永芳,梁素惠,譚務(wù)貞,周秀春.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)管理模式對妊娠結(jié)局的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014.32(1):44-46.

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ISSN.2095-8242.2017.055.10742.01

本文編輯：王雨辰