阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的臨床效果分析

李兆芳

（甘肅省武威市涼州區(qū)清水鎮(zhèn)衛(wèi)生院，甘肅 武威 733000）

阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的臨床效果分析

李兆芳

（甘肅省武威市涼州區(qū)清水鎮(zhèn)衛(wèi)生院，甘肅 武威 733000）

目的 對支原體肺炎的患兒采用阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療的臨床效果進行分析。方法 選取2016年5月～2017年3月我院收治的支原體肺炎的患兒82例作為研究對象，平均分為兩組進行治療，對照組用阿奇霉素進行治療，研究組用阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療，分析其臨床效果和患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間。結(jié)果 研究組的治療有效率統(tǒng)計學數(shù)據(jù)對比明顯好于對照組，患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間研究組也較對照組短，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著P＜0.05。結(jié)論 支原體肺炎對患兒具有較大的影響，阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療可以有效抗感染，緩解患兒的癥狀，加快患兒的恢復，效果明顯，值得臨床推廣。

阿奇霉素；紅霉素；小兒支原體肺炎；臨床效果

支原體肺炎是常見的一種呼吸系統(tǒng)的疾病，是由于患兒肺部受到支原體的感染而引起的，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，肺部聽診有濕羅音，呼吸不暢等。小兒支原體肺炎的主要發(fā)病人群為5～15歲的兒童，患兒除了上述癥狀外還會出現(xiàn)發(fā)熱，嚴重影響小兒的身心健康，因此應(yīng)盡早進行治療。本文選取82例支原體肺炎的患兒作為研究對象，分組給予不同的治療，研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年3月我院收治的支原體肺炎的患兒82例作為研究對象，選取時間段為，將所有患兒平均分為兩組進行治療，研究組患兒41例，男女比例20:21，年齡4.5～13.5歲，平均年齡（7.5±1.5）歲，病程1～4周，平均病程（1.5±0.5）周。對照組患兒41例，男女比例，年齡5～14歲，平均年齡（6.5±3.5）歲，病程為2～5周，平均病程為（2.5±0.5）周，對比兩組基礎(chǔ)資料發(fā)現(xiàn)，兩組數(shù)據(jù)可以進行統(tǒng)計學對比P＞0.05。

1.2 方法

對照組患兒實施阿奇霉素治療，給予20 mg/（kg·d）的阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，批準文號：國藥準字H20010554）加入到100 mL的5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，1次/d，1～2周為一個療程[1]。

研究組患兒給予阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療，首先給予20 mg/（kg·d）的紅霉素（生產(chǎn)廠家：湖南爾康制藥有限公司，國藥準字：H43020746）靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)滴注3 d，然后口服10 mg/（kg·d）的阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：吉林省精鑫藥業(yè)集團有限公司，批準文號：國藥準字H20065255）治療，1次/d，連續(xù)口服3 d，停藥4 d為一個療程，連續(xù)治療3個療程[2]。對兩組患兒的臨床治療效果進行觀察，并給予相應(yīng)的護理。

1.3 觀察指標

分析臨床效果和患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

兩組數(shù)據(jù)以SPSS 19.0版本統(tǒng)計學軟件計算，正態(tài)分布的計量資料以±s表示，采用t值檢驗，正態(tài)分布的計數(shù)資料以“%”百分比表示，用x2值檢驗，計算后若觀察數(shù)據(jù)存在較為明顯的差異，則采用P＜0.05表示，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對臨床效果的分析

治療后，研究組患兒痊愈的有20例，占48.78%，有效的有19例，占46.34%，無效的有2例，占4.88%，其治療的總有效率為95.12%，對照組患兒痊愈的有17例，占41.46%，有效的有15例，占36.59%，無效的有9例，占21.95%，治療總有效率為78.05%，組間數(shù)據(jù)對比存在較為明顯的差異P＜0.05.

2.2 分析治療后患兒的患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間

治療后，研究組患兒的患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間均較對照組短，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著P＜0.05，如表1。.

表1 分析治療后患兒的患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間（±s，d）

表1 分析治療后患兒的患兒退熱時間、咳嗽消失時間、住院時間（±s，d）

注：組間數(shù)據(jù)對比差異顯著P＜0.05

組別 n 退熱時間 咳嗽消失時間 住院時間治療組 41 1.47±0.35 4.21±0.67 8.64±2.7對照組 41 3.21±1.34 5.78±0.45 10.18±3.2 t -8.044 12.455 2.355 P -＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

阿奇霉素是一種新型大環(huán)內(nèi)酯類藥物，它能夠與病原體核糖體亞基結(jié)合，有效阻止蛋白質(zhì)的合成，從而發(fā)揮其抗菌作用。阿奇霉素治療小兒支原體肺炎具有抗菌譜廣，能夠殺死較多的革蘭陽性菌和陰性菌，且藥物的半衰期較長，具有較高的穩(wěn)定性，因此可以減少用藥的次數(shù)，提高患兒的服藥依從性。紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯系統(tǒng)的抗生素，對革蘭陽性菌具有明顯的抗菌作用，臨床上主要用于金黃色葡萄菌的感染，適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎和肺炎等，在治療的過程中也會發(fā)生較多的副作用，因此應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。經(jīng)本文治療發(fā)現(xiàn)，對于支原體肺炎的患兒在使用阿奇霉素和紅霉素治療后可以提高治療效果，其聯(lián)合應(yīng)用的有效率為95.12%明顯高于單用阿奇霉素的效果78.05%，且患兒咳嗽時間、咳痰時間等均短于單用阿奇霉素，有效促進患兒的恢復。表明阿奇霉素聯(lián)合紅霉素對小兒支氣管肺炎的治療效果較為明顯，可以減少對其身體的影響。

綜上所述，對于支原體肺炎的患兒給予阿奇霉素和紅霉素聯(lián)合治療效果較好，有效緩解患兒的癥狀，加快恢復速度，值得臨床推廣。

[1] 祁 蕊,英 振.阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(04):166-167.

[2] 施敦翌,徐 健.阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎臨床分析[J].醫(yī)學綜述,2015,21(22):4164-4165.

本文編輯：王雨辰

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.31.6096.02