桂枝茯苓丸治療慢性結(jié)腸炎的療效分析

溫萬(wàn)春

（四川省宜賓川北醫(yī)院，四川 宜賓 644000）

桂枝茯苓丸治療慢性結(jié)腸炎的療效分析

溫萬(wàn)春

（四川省宜賓川北醫(yī)院，四川 宜賓 644000）

目的 本文就桂枝茯苓丸治療慢性結(jié)腸炎的臨床療效進(jìn)行分析。方法 選取2016年1月～6月期間在我院接受治療的88例慢性結(jié)腸炎患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各44例。參照組予以常規(guī)西藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在參照組基礎(chǔ)上加用桂枝茯苓丸治療，對(duì)比兩組患者的治療總有效率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率顯著高于參照組，半年內(nèi)復(fù)發(fā)率對(duì)比參照組更高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)P＜0.05。結(jié)論 應(yīng)用桂枝茯苓丸治療慢性結(jié)腸炎具有顯著效果，可有效緩解患者的臨床癥狀，降低復(fù)發(fā)率，值得推廣。

桂枝茯苓丸；慢性結(jié)腸炎；療效分析；復(fù)發(fā)

慢性結(jié)腸炎是由多種因素引起的腸道炎性水腫、出血以及潰瘍等病癥，主要病變部位是在結(jié)腸、乙狀結(jié)腸以及直腸上，該病還具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)[1]?；颊甙l(fā)病后會(huì)表現(xiàn)出腹痛、腹瀉以及便血等癥狀，嚴(yán)重威脅其身心健康。為提高慢性結(jié)腸炎患者的臨床療效，對(duì)2016年上半年的部分患者加用桂枝茯苓丸治療，治療效果已獲得了患者及家屬的高度認(rèn)可；現(xiàn)將研究成果做如下整理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究是選取我院在2016年1月～6月期間收治的慢性結(jié)腸炎患者作為對(duì)象，病例總數(shù)為88例，均經(jīng)影像學(xué)檢查結(jié)果及病理學(xué)檢查結(jié)果被證實(shí)為慢性結(jié)腸炎。其中男性患者51例，女性患者37例；年齡分布在24～65歲之間，中位年齡為（45.6±4.1）歲；病程為4個(gè)月～7.5年，平均（3.1±0.4）年。按照隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各44例。兩組患者的資料數(shù)據(jù)對(duì)比，P＞0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

參照組患者予以常規(guī)西藥治療，口服奧美拉唑，20 mg/次，2次/d；口服甲硝唑，0.2 g/次，2次/d；口服復(fù)方維生素B2片，1～2片/次，2次/d。連續(xù)用藥4d，第5～10d停用甲硝唑，以此10d為一個(gè)療程，共治療三個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組患者在參照組基礎(chǔ)上加用桂枝茯苓丸湯劑治療，取桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮以及赤芍各15 g。每日1劑，以水煎之，分2～3次服用；連續(xù)用藥8周。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)[2]

經(jīng)治療，患者腹痛腹瀉、便血等癥狀消失，腸鏡檢查結(jié)果顯示腸黏膜愈合良好，水腫、出血等體征已消失，大便性狀正常，則為顯效；患者臨床癥狀明顯減輕，腸鏡檢查顯示腸黏膜有明顯改善，大便中存有少量的白細(xì)胞與紅細(xì)胞，則為有效；未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)則為無(wú)效。

治療總有效率=顯效例數(shù)+有效例數(shù)/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

整理研究數(shù)據(jù)，核對(duì)無(wú)誤后輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析檢驗(yàn)，計(jì)量資料（±s）的比較結(jié)果行t值檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（n，%）的比較結(jié)果行卡方值檢驗(yàn)；P＜0.05時(shí)表示比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組加用桂枝茯苓丸治療后，患者的治療總有效率顯著高于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果顯示P＜0.05；詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組患者在半年的復(fù)發(fā)率為4.55%（2/44），顯著低于參照組的22.73%（10/44），經(jīng)統(tǒng)計(jì)P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組慢性結(jié)腸炎患者的治療總有效率（n，%）

3 討 論

慢性結(jié)腸炎的發(fā)生與感染、過(guò)敏、免疫功能以及神經(jīng)調(diào)節(jié)因素等有密切關(guān)聯(lián)性，患者長(zhǎng)期腹痛腹瀉、便血也會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成一定損害，致使其出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、消瘦等病癥。慢性結(jié)腸炎在中醫(yī)中屬于“瀉泄”、“久痢”等范疇，以往對(duì)于該類患者的中醫(yī)治療是以辨證分型為主，但對(duì)于淤血問(wèn)題不夠注重。有研究表明，炎性腸病者的病情反復(fù)發(fā)作、遷延不愈與血小板計(jì)數(shù)增多有一定關(guān)系，因此在該類患者的治療中可以加入活血化瘀類藥物[3]。我院現(xiàn)階段主張為慢性結(jié)腸炎患者加用桂枝茯苓丸治療，臨床中桂枝茯苓丸常用于附件炎、子宮內(nèi)膜炎、痛經(jīng)以及月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病的治療。其中桂枝具有活血通絡(luò)、溫經(jīng)散寒之效；茯苓可養(yǎng)心益氣，對(duì)利腰臍間血具有良好效果；芍藥、桃仁、丹皮均為活血化瘀的良藥；芍藥還具有一定的養(yǎng)血和營(yíng)之效?，F(xiàn)代藥理證實(shí)，桂枝茯苓丸具有良好的抗炎、抗血小板凝聚、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等作用[4]；為慢性結(jié)腸炎患者使用桂枝茯苓丸治療，可有效改善腸壁微循環(huán)，對(duì)促進(jìn)炎性吸收與組織修復(fù)均有顯著幫助。此次研究中，參照組予以常規(guī)西藥治療，實(shí)驗(yàn)組患者在參照組基礎(chǔ)上加用桂枝茯苓丸治療，對(duì)結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率、半年內(nèi)復(fù)發(fā)率與參照組比較均有顯著性差異，P＜0.05；說(shuō)明應(yīng)用桂枝茯苓丸治療慢性結(jié)腸炎較為有效。

綜上所述，應(yīng)用桂枝茯苓丸治療慢性結(jié)腸炎，可有促使患者的臨床癥狀消退，還可降低復(fù)發(fā)率，可在臨床中廣泛推廣及實(shí)踐。

[1] 譚亞云.葛根芩連湯加仙桔湯治療慢性結(jié)腸炎療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(22):2484-2485,2508.

[2] 黎玉紅.中藥保留灌腸治療慢性結(jié)腸炎58例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)介紹[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,36(1):127-129.

[3] 吳素香,石森林,葛衛(wèi)紅,等.桂枝茯苓丸有效成分與物質(zhì)組的溶出相關(guān)性[J].中成藥,2016,38(11):2360-2365.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.31.6091.01