急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響

逄淑秀，劉東偉，莊玉群

（青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院急診科，山東 青島 266400）

急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響

逄淑秀，劉東偉，莊玉群

（青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院急診科，山東 青島 266400）

目的 探究急診護理路徑對急性心肌梗死搶救效果的影響，為臨床醫(yī)學提供治療經(jīng)驗，幫助患者恢復身體健康。方法 選取2015年12月～2016年12月的我院確診為急性心肌梗死患者資料120例，將這120例患者隨機分為兩組，每組人數(shù)均為60例，并分別命名為觀察組與對照組。對對照組的患者采取常規(guī)護理的護理模式進行身體照料，而觀察組患者則采取急診護理路徑進行護理干預(yù)。一段時間的護理結(jié)束之后，比較兩組患者的搶救效果以及康復程度，記錄有關(guān)數(shù)據(jù)，以便結(jié)果分析。結(jié)果 觀察組患者的分診評估時間、急診停留時間、急救時間均高于對照組，且觀察組患者的臥床時間、住院時間院內(nèi)心肌梗死復發(fā)率則普遍要低于對照組。結(jié)論 對急性心肌梗死患者進行急診護理路徑能夠有效地降低患者的死亡率，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的急診服務(wù)。能夠有效的縮短患者的搶救時間、其檢查所需時間，幫助患者提高搶救成功率，降低死亡率，建議臨床上廣泛使用。

急診護理路徑；急性心肌梗死；搶救效果

急性心肌梗死是臨床上一種十分常見的急性心血管疾病，該病發(fā)病病情重、變化快，是一種非常棘手的臨床病癥，具有較高的致死率。為了解決患者的患病擔憂，提高治療的有效率以及降低急性心肌梗死的復發(fā)概率，必須進行有效的治療。我院為了探究急性護理路徑對急性心肌梗死患者搶救的療效影響，進行了一系列的試驗探究，現(xiàn)報告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年12月的我院確診為急性心肌梗死患者資料120例，觀察組中男性患者為29例，女性患者為31例，患者的年齡在40～80歲之間，患者的平均年齡為57.05±10.33；而對照組中男性患者為33例，女性患者為27例，患者的年齡在39～82歲之間，患者的平均年齡為56.63±8.52。兩組患者在年齡、性別、家族遺傳病史、其它并發(fā)癥史、家庭基本情況、精神狀況等基本信息方面均無明顯差異。

1.2 方法

對對照組的60例患者采取常規(guī)護理的護理模式進行護理干預(yù)，具體的護理方式包括日常的身體檢查以及術(shù)前的急診干預(yù)等等。而對觀察組患者采取集中護理的路徑干預(yù)：首先要成立急診護理路徑小組，對急診患者進行臨床跟蹤，要在相關(guān)專家?guī)ьI(lǐng)下，結(jié)合本院的實際情況進行有效的資料收集。確保能夠定期為患者進行考核和檢查，落實相關(guān)醫(yī)學人員的專業(yè)素質(zhì)，并確保對患者的服務(wù)質(zhì)量。在患者進行搶救掛號的過程當中，應(yīng)當開放綠色通道，由專門的護士用平車進入搶救室，并在護士長的指揮下進行固定模式的搶救，落實危機值得報告制度。在最短的時間內(nèi)為患者進行血壓心電血樣的檢測，當患者的癥狀在基礎(chǔ)的護理下得不到緩解時，要給予硝酸甘油靜脈滴注，同時給予嗎啡鎮(zhèn)痛，一旦患者出現(xiàn)休克心率失常心力衰竭等等危機現(xiàn)象，必須立馬告訴專業(yè)醫(yī)生，進行搶救[1]。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件，計量資料比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用x2檢驗。

2 結(jié) 果

觀察組患者的分診評估時間、急診停留時間、急救時間均高于對照組，且觀察組患者的臥床時間、住院時間院內(nèi)心肌梗死復發(fā)率則普遍要低于對照組。具體數(shù)據(jù)見表1表2。

表1 兩組患者搶救效率比較（min，±s）

表1 兩組患者搶救效率比較（min，±s）

注：1）為t'值

組別 n 分診評估時間 急診停留時間 急救時間觀察組 60 0.5±0.2 9.45±2.44 62.4±7.3對照組 60 2.5±0.7 22.78±5.37 39.9±6.7 t值 21.27981) 17.50551) 17.5892 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.001

表2 兩組患者康復效果比較（±s）

表2 兩組患者康復效果比較（±s）

注：1）為t值，2）為t'值，3）為x2值

±s） 院內(nèi)復發(fā)（例）觀察組 60 43.53±6.23 110.56±4.15 6對照組 60 65.67±7.12 12.43±5.43 18統(tǒng)計量 18.12691) 2.11952) 7.50003) P值 ＜0.001 ＜0.05 0.0063組別 n 臥床時間（h，±s） 住院時間（d，x

3 討 論

早期有效的急診護理能夠為急性心肌梗死患者的搶救過程帶來良好的影響，為急診治療贏得治療時間，提高搶救的成功率。在保障護理質(zhì)量的同時，最大限度地拯救患者的生命。我愿對隨機分組的60患者進行了急診護理路徑處理，在患者的運輸急診轉(zhuǎn)運治療過程當中，所有的相關(guān)環(huán)節(jié)和處理程序都采取最佳的急診護理干預(yù)，顯示出患者的拼音各項評估結(jié)果均優(yōu)于觀察組，能夠有效地減少患者的檢查時間，隨時監(jiān)測患者的身體反映情況，得到第一時間的護理、第一時間的反應(yīng)、第一規(guī)范化、標準化的護理模式，減少患者的護理風險，為患者搶救贏得時間，提高患者搶救成功率。

從本次試驗的研究結(jié)果也發(fā)現(xiàn)采用急診護理路徑對急診心肌梗死患者的搶救具有更佳的護理療效，能夠幫助患者提高搶救成功率，降低死亡率，建議臨床上廣泛使用[2]。

[1] 高云燕.急性心肌梗死患者實施急診護理路徑的效果評價[J].中國實用護理雜志,2015,27(33):17-18.

[2] 范錦娣.急救護理路徑在救治急性心肌梗死患者中的效果分析[J].中國實用護理雜志,2015,26(14):16-17.

本文編輯：王雨辰

R473.5

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ISSN.2095-8242.2017.31.6042.02