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    心理干預(yù)護(hù)理對(duì)于恢復(fù)期精神分裂癥患者情緒的影響效果觀察

    2017-11-03 10:57:46余澤青黃小慧
    關(guān)鍵詞:精神分裂癥情緒心理

    余澤青,黃小慧

    (1.武漢市武昌醫(yī)院精神科,湖北 武漢 430070;2.武漢市武昌醫(yī)院心理科,湖北 武漢 430070)

    心理干預(yù)護(hù)理對(duì)于恢復(fù)期精神分裂癥患者情緒的影響效果觀察

    余澤青1,黃小慧2

    (1.武漢市武昌醫(yī)院精神科,湖北 武漢 430070;2.武漢市武昌醫(yī)院心理科,湖北 武漢 430070)

    目的探討分析心理干預(yù)護(hù)理對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者情緒的影響。方法 選取2015年3月~2017年2月本院收治的恢復(fù)期精神分裂癥患者80例作為研究對(duì)象,電腦隨機(jī)將其分為心理干預(yù)組與對(duì)照組,各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,心理干預(yù)組采用聯(lián)合心理干預(yù)護(hù)理,對(duì)比患者情緒變化。結(jié)果 護(hù)理前,組間SDS評(píng)分與SAS評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,心理干預(yù)組SDS評(píng)分與SAS評(píng)分分別為(31.5±5.27)分、(30.5±4.92)分,顯著低于對(duì)照組的(39.6±6.93)分、(35.6±5.01)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 精神分裂癥患者,恢復(fù)期,給予心理干預(yù)護(hù)理,可改善情緒狀態(tài)。

    心理干預(yù)護(hù)理;恢復(fù)期;精神分裂癥;情緒

    精神分裂癥,恢復(fù)期,患者身體狀況呈現(xiàn)出好轉(zhuǎn)趨勢,但是,心理方面仍存在缺陷,易出現(xiàn)自卑、恐懼、焦慮、不安等負(fù)性情緒,影響患者康復(fù)效果。因此,恢復(fù)期,加強(qiáng)精神分裂癥患者的心理疏導(dǎo),至關(guān)重要[1]。在此,本文以80例患者為對(duì)象,探討了恢復(fù)期精神分裂癥患者心理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值?,F(xiàn)將方法與結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2015年3月~2017年2月本院收治的恢復(fù)期精神分裂癥患者80例作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為心理干預(yù)組和對(duì)照組,各40例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)年齡>18歲,且性別不限。(2)符合《中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)(第三版)》[2]中精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(3)病情穩(wěn)定,精神分裂癥癥狀基本消失,均為康復(fù)期。(4)自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)不愿參與研究的患者排除。(2)伴有腦器質(zhì)性疾病的患者排除。(3)存在邏輯思維障礙、人格障礙等癥狀的患者排除。其中,對(duì)照組男21例,女19例,年齡23~39歲,平均(29.5±2.97)歲。心理干預(yù)組男23例,女17例,年齡21~43歲,平均(30.5±3.41)歲。對(duì)比分析兩組患者的一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 護(hù)理方法

    對(duì)于對(duì)照組,常規(guī)護(hù)理,病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理、日常護(hù)理等,心理干預(yù)組,在常規(guī)護(hù)理的同時(shí),聯(lián)合心理干預(yù)護(hù)理,具體包括以下內(nèi)容:(1)護(hù)士主動(dòng)與患者交流、溝通,耐心傾聽患者訴說,認(rèn)真解答患者提出的疑問,全面分析患者性格特征,評(píng)估患者病情恢復(fù)狀況,獲取患者信任,建立良好的護(hù)患關(guān)系。同時(shí),護(hù)士勸導(dǎo)、鼓勵(lì)患者,從多個(gè)層面、多個(gè)方位,幫助患者重新建立信心,引導(dǎo)患者多與他人交流,特別是家屬,日常生活中,避免因他人的不理解或歧視,導(dǎo)致負(fù)性情緒加重。(2)護(hù)士定期組織健康知識(shí)講座,向患者及其家屬講解精神分裂癥的相關(guān)知識(shí),提高患者對(duì)疾病的了解程度。同時(shí),針對(duì)病情嚴(yán)重且突出的患者,通過一對(duì)一的教育方式,予以輔導(dǎo)。(3)護(hù)士綜合分析患者性別、年齡、職業(yè)以及興趣愛好等,組織娛樂活動(dòng),例如,舞蹈比賽、歌唱比賽等,放松患者心情,增加人際交往。另外,護(hù)士鼓勵(lì)患者多參與體育鍛煉,改善身體機(jī)能,緩解負(fù)面情緒。

    1.3 觀察指標(biāo)

    通過焦慮自評(píng)量表(SAS)與抑郁自評(píng)量表(SDS)[3],評(píng)價(jià)患者心理狀態(tài),分值越高,表示焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    分別采取不同的方式進(jìn)行護(hù)理,結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,心理干預(yù)組的心理狀態(tài)評(píng)分較低,組間對(duì)比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表1。

    表1 對(duì)比分析兩組患者治療前后的心理狀態(tài)(±s,分)

    表1 對(duì)比分析兩組患者治療前后的心理狀態(tài)(±s,分)

    組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后SDS評(píng)分 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分 SAS評(píng)分心理干預(yù)組 40 48.2±7.31 38.4±6.97 31.5±5.27 30.5±4.92對(duì)照組 40 46.9±8.94 39.1±7.02 39.6±6.93 35.6±5.01 t 0.711 0.127 5.884 4.593 P 0.478 0.898 0.000 0.000

    3 討 論

    精神分裂癥(schizophrenia),是一組病因尚不明確的重性精神病,多表現(xiàn)為感知覺障礙、情感障礙、思維障礙、認(rèn)知功能障礙等。臨床上,一般可將其分為6種類型,即偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型、未分化型和殘留型。恢復(fù)期,精神分裂癥患者病情較為穩(wěn)定,癥狀得到明顯緩解,身體狀況有所好轉(zhuǎn),但是,心理方面仍存在缺陷。

    心理干預(yù)(psychological intervention),在心理學(xué)理論的指導(dǎo)下,按照規(guī)定步驟與計(jì)劃,采取一系列措施,對(duì)特定對(duì)象的多方面施加影響,如心理問題、個(gè)性特征和心理活動(dòng)等,促使其朝著預(yù)期方向演變的過程。心理干預(yù),是臨床護(hù)理的重要組成部分,與護(hù)理整體效果密切相關(guān),心理治療、心理咨詢以及心理康復(fù)等是常用的干預(yù)方法。本次研究,針對(duì)心理干預(yù)組患者,在環(huán)境護(hù)理、日常護(hù)理等常規(guī)護(hù)理的同時(shí),通過多種方式,了解患者心理狀態(tài),根據(jù)患者個(gè)性特征,加強(qiáng)心理疏導(dǎo),通過娛樂活動(dòng),鼓勵(lì)患者人際交往,放松患者心情,促使患者早日康復(fù)。結(jié)果顯示,心理干預(yù)組護(hù)理后的SDS評(píng)分及SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。

    綜上,針對(duì)康復(fù)期精神分裂癥,加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理,可緩解患者負(fù)性情緒,效果顯著。

    [1] 王 華.心理干預(yù)護(hù)理對(duì)于恢復(fù)期精神分裂癥患者情緒的影響效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(10):2155-2156.

    [2] 徐 敏.心理干預(yù)護(hù)理對(duì)于恢復(fù)期精神分裂癥患者情緒的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(z3):140-141.

    [3] 公 艷.探討對(duì)恢復(fù)期精神分裂癥患者抑郁情緒進(jìn)行心理干預(yù)的康復(fù)效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013,(12):330-331.

    R472.3

    B

    ISSN.2096-2479.2017.40.143.02

    本文編輯:劉欣悅

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