綜合護理干預對青光眼患者術后康復的影響

成 昀

（中山大學附屬第三醫(yī)院，廣東 廣州 510630）

綜合護理干預對青光眼患者術后康復的影響

成 昀

（中山大學附屬第三醫(yī)院，廣東 廣州 510630）

目的探討綜合護理干預對青光眼患者術后康復的影響。方法 選取2016年5月～2017年3月在我院住院治療的青光眼患者80例，隨機分為對照組與觀察組，各40例。兩組患者均接受激光虹膜周邊切開術治療，對照組采取常規(guī)護理措施，觀察組在常規(guī)護理措施基礎上采用綜合護理措施，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 與對照組相比，觀察組治療效果更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護理措施可有助于減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，有效改善患者心理狀態(tài)，促進術后康復，提升患者生活質(zhì)量。

青光眼；眼壓；綜合護理干預

隨著護理醫(yī)學的發(fā)展進步，作為一種新型的護理模式，綜合護理干預在臨床得以推廣應用，也有研究文獻報道其能有效提高治療效果。本次研究選擇80例青光眼患者作為研究對象，并進行分對比研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年3月在我院住院治療的青光眼患者80例，均確診為原發(fā)性開角型青光眼。納入標準：①年齡在18歲以上；②眼壓22～32 mmHg；③患眼矯正視力＞0.1，裂隙燈下檢查角膜正常。排除繼發(fā)性青光眼者、具有前房角關閉體征者、正在服用其他可能影響治療效果藥物者、60天內(nèi)接受眼部手術或激光治療者及妊娠期和哺乳期婦女。利用隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和觀察組，各40例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受激光虹膜周邊切開術治療，術后第1天常規(guī)給予乙酰唑胺片0.25 mg，口服，2次/d，每2 h用新霉素地塞米松眼藥水局部滴眼，連用3天。對照組采用常規(guī)護理措施，包括遵醫(yī)囑護理、嚴格控制患者服藥，對患者出現(xiàn)的問題、疑慮等及時進行解決。

觀察組給予常規(guī)護理加綜合護理，具體如下。

1.2.1 心理護理

患者入院后，護理人員及時與患者及家屬進行溝通，對其進行心理評估，有針對性地給予心理護理。因為患者會因疾病和手術產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，為緩解患者的情緒，提高其手術和護理依從性，護理人員要將青光眼的發(fā)病機制、特征及治療方法，以適合患者的宣傳方式，向患者及家屬進行講解，幫助其了解疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[1]。

1.2.2 生活干預

對患者的飲食和生活習慣進行干預，指導患者進行科學飲食，并禁止吸煙喝酒，少食辛辣刺激性食物。指導患者進行科學用眼，保持用眼衛(wèi)生和良好的睡眠，同時適當進行運動。

1.2.3 用藥指導

指導患者進行科學用藥，使用滴眼液時要充分搖勻，使用懸液。每日早晨要口服糖皮質(zhì)激素等輔助治療。

1.2.4 出院指導

在患者出院前，對其進行健康教育，告知患者要定期復診，并進行隨訪，了解患者的預后情況，解答患者的問題，對其進行康復指導。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果，如果患者發(fā)作次數(shù)降低76%以上為顯效；如果降低51%以上為有效；如果降低26%以上為改善；低于26%為無效[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者分別進行護理后，治療效果差異較大。術前，兩組患者情況，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；術后，觀察組總有效率為85.0%，對照組總有效率為58%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與對照組相比，觀察組并發(fā)癥例數(shù)顯著偏低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比

3 討 論

目前，臨床上治療青光眼的目標是有效控制眼壓及穩(wěn)定視功能，方法包括手術、激光及藥物治療等。本研究對患者均采取激光虹膜周邊切開術治療，以改善眼部血流，緩解眼壓對視神經(jīng)纖維的壓迫．該手術治療方法可有效改善患者眼部血流，降低眼壓，提升視力水平。

研究顯示，患者在臨床治療中，保持良好的心理和情緒，能有效促進手術成功率和護理效果的提高。本文研究中，觀察組進行綜合護理，結(jié)合患者的情況進行心理護理，并對其進行生活干預、出院指導等，使患者掌握科學、合理的疾病和護理知識。治療青光眼必須要測量眼壓，如果患者術前術后眼壓不穩(wěn)定，將可能會導致并發(fā)癥。同時，術前前房深度也要保證達到標準要求，否則易致惡性青光眼[3]。由于青光眼需要終身治療，患者必須要提高治療依從性，嚴格按照要求進行治療，才能有效控制疾病，促進身體康復。本次研究結(jié)果表明，綜合護理對于青光眼的治療具有良好的促進作用，本文中觀察組治療效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在青光眼患者治療中給予綜合護理措施干預，將能提高患者的療效，降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者康復，具有較高的臨床推廣應用價值。

[1] 許紅霞.綜合護理干預對原發(fā)性青光眼患者生存質(zhì)量的影響[J].湖北民族學院學報(醫(yī)學版),2015,(03):50-52.

[2] 李 蕊.青光眼患者的護理干預[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2014,(06):71-72.

[3] 卓禮霞,趙 展,鄒 潔,等.護理干預對青光眼患者的影響[J].當代護士(中旬刊),2013,(02):87-89.

R473.77

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ISSN.2096-2479.2017.40.61.02

本文編輯：張 鈺