個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的效果體會

●王恩蘭

個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的效果體會

●王恩蘭

目的：研究個性化護理在甲狀腺手術護理中的應用效果。方法：選取我院收治的甲狀腺手術患者108例，分為常規(guī)組（常規(guī)護理）與個性組（常規(guī)護理＋個性化護理），觀察兩組患者的住院時間、手術時間、術后傷口疼痛評分，并對兩組患者展開護理滿意度調(diào)查。結果：個性組患者的住院時間、手術時間短于常規(guī)組，術后傷口疼痛評分低于常規(guī)組，護理滿意度遠高于常規(guī)組，P＜0.05。結論：個性化護理能夠縮短住院時間和手術時間，減輕患者傷口疼痛，提升護理滿意度。

個性化護理；甲狀腺；手術護理；應用效果

由于甲狀腺自身具有結構復雜的特征，并且甲狀腺和其他器官、神經(jīng)距離較近，這從本質(zhì)上增加了甲狀腺手術的難度[1]。實施甲狀腺手術治療，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至會對患者生命和健康產(chǎn)生一定的威脅。在手術前和完成手術以后，必須要對患者實施有效的護理措施，護理人員結合患者實際情況為患者開展個性化護理，目的在于提高患者的治療依從性和護理依從性，將患者手術時間和住院時間縮短，減輕患者的疼痛感，從根本上提高患者的護理滿意度[2]。本文旨在研究個性化護理在甲狀腺手術護理中的應用效果，故選取2015年1月至2016年1月間于我院實施甲狀腺手術的患者108例作為研究對象，采用分組對比的方式進行研究，現(xiàn)將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年1月間于我院收治的甲狀腺手術患者108例作為研究對象，108例患者均知情同意本研究，并且自愿參與本研究，108例患者均簽訂知情同意書。按照入院先后順序，采用隨機數(shù)字表法分為個性組與常規(guī)組每組54例。個性組患者中，男性患者26例，女性患者28例，年齡27-66歲，平均年齡為(38.97±4.95)歲，其中，10例患者甲亢，8例患者甲狀腺癌，41例患者地方性甲狀腺增生；常規(guī)組患者中，男性患者25例，女性患者29例，患者年齡25-67歲，平均年齡為(39.22±4.98)歲，其中，11例患者甲亢，9例患者甲狀腺癌，40例患者地方性甲狀腺增生。所有患者均排除高血壓、糖尿病、心臟病等，并且本研究獲得倫理委員會審批。以上患者資料選取均為隨機抽取，不存在特殊性，且患者的年齡差距不存在統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，故可以進行比較。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)護理，包括日常檢查的護理，功能鍛煉、用藥的指導及飲食的指導等，個性組接受個性化護理，具體方法為：第一，手術前個性化護理。手術前1天，護理人員對患者病房進行巡視，與患者進行溝通和交流，為患者講解疾病相關知識，講解手術時間、手術流程以及手術預期效果，告知患者手術過程中需要注意的事項?？梢赃\用圖片或視頻使患者準確了解手術過程、手術體位等，鼓勵患者積極配合醫(yī)護人員。手術前40分鐘，對患者血壓、心率等進行監(jiān)測，做好相應記錄。第二，心理護理。護理人員對患者進行熱情的接待，運用和藹、可親的語言為患者介紹和解釋病情，對患者表情進行觀察，對患者心理需求進行了解和掌握。護理人員告知患者手術必要性、安全性，為患者講解成功治愈的案例，幫助患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的自信心。第三，手術后監(jiān)測。手術后，護理人員對患者各項生命體征進行監(jiān)測，給予患者吸氧。將氣管切開包、手套等應急物品放置在患者病床旁。加強對患者的巡視，詢問患者是否存在不適，明確患者是否出現(xiàn)異常。

1.3 觀察指標

對兩組患者的住院時間、手術時間、術后傷口疼痛評分進行記錄和比較，并在患者離院前展開護理滿意度調(diào)查，護理滿意度分為：很滿意、滿意及不滿意三個等級。調(diào)查問卷得分在100分至80分之間，則判定為患者對護理工作很滿意；調(diào)查問卷得分在79分至60分之間，則表示患者對護理工作滿意；調(diào)查問卷得分在59分至0分之間，則判定為患者對護理工作不滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 22.0軟件對本研究數(shù)據(jù)實施統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用x2檢驗法，通過%表示出來，計量資料采用t值檢驗，通過平均數(shù)±標準差表示出來，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者住院時間、手術時間、術后傷口疼痛評分比較

個性組患者的住院時間明顯短于常規(guī)組患者，個性組患者手術時間比常規(guī)組患者短，個性組患者術后傷口疼痛評分顯著低于常規(guī)組患者，兩組患者相關數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者住院時間、手術時間、術后傷口疼痛評分比較(x±s )

2.2 兩組患者護理滿意度比較

個性組54例患者中，32例患者表示對護理工作很滿意，20例患者滿意，2例患者為不滿意，個性組患者護理滿意度為96.3%。常規(guī)組54例患者中，24例患者表示對護理工作很滿意，17例患者為滿意，13例患者為不滿意，常規(guī)組患者護理滿意度為75.9%。個性組患者護理滿意度更高。兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者護理滿意度結果比較[例（%）]

3 討論

在臨床治療過程中，每一名患者的性格特征均不同，個性化護理措施主要針對不同患者、不同疾病實施護理，個性化護理對于促進患者康復，提高患者護理滿意度具有重要的作用。甲狀腺手術患者更應該實施個性化護理，加強對于個性化護理措施的重視程度，結合患者個性特征和實際情況，為患者實施個性化護理，避免患者出現(xiàn)術后并發(fā)癥[3]。在整體護理中，個性化護理是重要的部分，更是具體表現(xiàn)形式。通過對患者實施心理方面的護理，能夠?qū)颊呔o張情緒、恐懼情緒進行有效緩解[4]。護理人員對患者進行熱情的接待，為患者講解手術過程，告知患者注意事項，能夠從根本上將患者治療自信心增強。此外，在護理前，護理人員對患者體征進行監(jiān)測，對患者安全感進行增強，保證患者在正常狀態(tài)下實施手術。監(jiān)測患者生命體征，對患者不適現(xiàn)象進行及時的發(fā)現(xiàn)，明確存在問題的原因，進而采取相應措施。

本文旨在研究個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的應用效果，采用了與傳統(tǒng)護理方式對比的研究方法，數(shù)據(jù)顯示，個性組患者在住院時間、手術時間、術后傷口疼痛評分與護理滿意度方面均優(yōu)于常規(guī)組，且數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。綜上所述，個性化護理應用于甲狀腺手術護理中，能夠有效縮短手術時間和住院時間，減輕疼痛感，提高護理滿意度，因此，個性化護理措施值得在甲狀腺手術護理工作中不斷推廣和運用。

（作者單位：達川區(qū)人民醫(yī)院）

[1]劉洋,馬麗斯,周云菲.個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的效果體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,(68):235.

[2]劉曉燕,趙爽.探討個性化護理措施在甲狀腺手術護理中的運用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,(74):269.

[3]王金華.個性化護理對甲狀腺手術患者治療依從性、護理滿意度情況的影響[J].臨床檢驗雜志(電子版),2016,(01):53-55.

[4]劉可姣,陳明.甲狀腺手術患者焦慮情緒的個性化護理干預對策[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志,2015,(06):920-921.

∶Objective∶ To study the application effect of individualized nursing in thyroid surgery nursing. Methods∶ 108 patients with thyroid surgery were selected in our hospital were divided into control group (routine nursing group) and personality (conventional care + personalized care), observation time, hospitalization of two groups of patients with operation time, postoperative pain score, and nursing satisfaction survey of the two groups of patients. Results∶ the hospitalization time of patients with personality, operation time shorter than the conventional group, postoperative wound pain score lower than the conventional group, nursing satisfaction is much higher than that of the conventional group, P ＜ 0.05. conclusion∶ personalized nursing can shorten the hospitalization time and operation time, reduced Light patient wound pain, improve nursing satisfaction

∶ personalized care; thyroid; surgical care; application effect