冬天穿裙子會不會導致關節(jié)炎?
人們常說的“關節(jié)炎”或者“風濕”在醫(yī)學上多為骨關節(jié)炎?!伴T診中很多骨關節(jié)炎的病人自稱患有風濕,但他們說的風濕和醫(yī)學概念上的風濕是有區(qū)別的”。廣州中醫(yī)藥大學博士、東莞市中醫(yī)院關節(jié)??聘敝魅吾t(yī)師曾勤說,寒冷確實不會直接導致關節(jié)炎,但如果本來患有關節(jié)炎,寒冷會加重其癥狀。
人們常說的“關節(jié)炎”或者“風濕”在醫(yī)學上多為骨關節(jié)炎。“門診中很多骨關節(jié)炎的病人自稱患有風濕,但他們說的風濕和醫(yī)學概念上的風濕是有區(qū)別的”。廣州中醫(yī)藥大學博士、東莞市中醫(yī)院關節(jié)??聘敝魅吾t(yī)師曾勤說,寒冷確實不會直接導致關節(jié)炎,但如果本來患有關節(jié)炎,寒冷會加重其癥狀。
中山大學碩士生導師、東華醫(yī)院骨科主任醫(yī)師喬巨峰也表示,醫(yī)學上定義的骨關節(jié)炎,是隨年齡老化而導致的關節(jié)退化,或者創(chuàng)傷造成的關節(jié)損傷引起。曾勤說,骨關節(jié)炎大體分為原發(fā)性骨關節(jié)炎和繼發(fā)性骨關節(jié)炎。原發(fā)性骨關節(jié)炎是指,沒有外傷、因年老導致的肌體老化,跟自身的遺傳等因素有關,比如骨質疏松。繼發(fā)性骨關節(jié)炎是因有創(chuàng)傷、反復勞累或者炎癥(風濕、類風濕)等因素導致的。
為什么會出現(xiàn)民間對寒冷導致關節(jié)炎的誤讀?曾勤解釋,有關節(jié)炎的人在寒冷條件下會加劇癥狀,平常不太在意,天冷就會特別明顯,“寒冷可能是一個誘發(fā)因素,但不是主要原因?!彼f,痛感是炎癥介質刺激到痛感神經(jīng)產(chǎn)生的,從中醫(yī)角度講,“天冷血液循環(huán)不是那么暢快,炎癥介質不容易被帶走,就很容易感覺到疼痛?!贝送猓醒芯空J為,寒冷天會使人產(chǎn)生負面情緒,而負面情緒可以降低疼痛閥值,因此使人感受到疼痛。
寒冷不是直接致病元素
華中科技大學同濟醫(yī)學院陸再英和中國工程院院士鐘南山主編的醫(yī)療書籍《內科學》上指出,目前已知骨關節(jié)炎發(fā)病的危險因素包括高齡、肥胖、雌性激素缺乏、骨密度異常(骨質疏松與骨硬化)、過度運動、吸煙、維生素D缺乏,以及創(chuàng)傷、關節(jié)形態(tài)異常、關節(jié)周圍肌肉無力、反復的應力負荷等機械因素。其中并不包括寒冷天氣這一項。
“骨關節(jié)炎的病因到現(xiàn)在還不明確”,曾勤說,年輕時受過傷、做過重體力活,或者出車禍、骨關節(jié)固定不佳,都會導致骨關節(jié)炎。喬巨峰指出,寒冷情況下不注意保暖,對關節(jié)有間接損害,但和骨關節(jié)炎沒有直接因果關系。寒冷只能說是一個風濕關節(jié)炎的誘發(fā)因素,也會對一般的關節(jié)炎產(chǎn)生影響。
“年輕人不注意保暖,將來可能比別人出現(xiàn)關節(jié)的提前退化。”喬巨峰說,很多病由腿引起,很多老年人天氣一轉涼就關節(jié)疼痛。“冬天可以穿超過膝關節(jié)的長靴,最好弄個護膝,因為膝關節(jié)沒有脂肪也沒有肌肉來保暖,它受冷刺激造成的損害比其他部位大?!笨茖W松鼠會中醫(yī)學博士趙承淵也表示,的確沒有證據(jù)表明寒冷會導致關節(jié)炎,但就此作出“冬天穿裙子穿單褲不會因此患上關節(jié)炎”的結論有待斟酌,“實際上,寒冷天氣下重視保暖關節(jié)并沒有錯。”
(來源: 十二藥網(wǎng))