硫酸鎂靜滴治療重度妊娠期高血壓綜合征患者的護(hù)理方法分析

張成玲

（江蘇新沂市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 徐州 221400）

硫酸鎂靜滴治療重度妊娠期高血壓綜合征患者的護(hù)理方法分析

張成玲

（江蘇新沂市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 徐州 221400）

目的 探討硫酸鎂靜滴治療重度妊娠期高血壓綜合征患者的護(hù)理方法。方法 抽取我院40位患有重度妊娠期高血壓的病人，然后把他們分成兩組，一組人為對(duì)照組，有20人，治療時(shí)采用常規(guī)的護(hù)理辦法；試驗(yàn)組20例在用硫酸鎂治療時(shí)對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。采用GQOL-74生活質(zhì)量量表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，將二組的生活質(zhì)量情況進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 試驗(yàn)組人員的四個(gè)方面評(píng)分（心理功能、社會(huì)功能、軀體功能、物質(zhì)生活）分別為（83.61±20.1）分、（87.96±18.69）分、（80.47±20.45）分、（84.26±20.37）分；對(duì)照組人員四項(xiàng)功能評(píng)分分別為（61.38±19.56）分、（61.44±19.48）分、（60.52±19.74）分、（62.35±19.64）分。二組差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以使重度妊娠期高血壓患者在治療過(guò)程中更加滿意，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。有助于改善患者的生活水平，在臨床上普遍推廣應(yīng)用。

硫酸鎂；妊娠期；高血壓綜合征；護(hù)理方法

妊娠期婦女引起妊娠期高血壓綜合征的主要因素包括適應(yīng)不良、氧化應(yīng)激、胎盤缺血、是一種妊娠期才會(huì)產(chǎn)生的疾病[1]。這種病在我國(guó)的發(fā)病人數(shù)較多，有很多胎兒因此病喪失生命。20周以后，妊娠者會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，比如說(shuō)不嚴(yán)重的頭暈、血壓輕微上升、輕微的蛋白尿；嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓明顯升高，嘔吐、多蛋白尿、腹部持續(xù)疼痛的癥狀，甚至發(fā)展為昏迷抽搐，嚴(yán)重威脅母嬰健康[2]。通過(guò)硫酸鎂治療妊娠期高血壓綜合征取得了顯著地效果，通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于提升患者的生活水平，以下為本次實(shí)驗(yàn)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取40位曾在我院進(jìn)行過(guò)治療的妊娠期高血壓患者，把他們平均分成兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組20人，最小年齡22歲，最大的為40歲，平均年齡為（26.9±2.9）歲，有15人是初產(chǎn)婦，5人是經(jīng)產(chǎn)婦；研究組有20人，最小年齡為23歲，最年齡為39歲，平均年齡為（25.8±2.7）歲，有15人是初產(chǎn)婦，5人是經(jīng)產(chǎn)婦。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的人員年齡、性別等方面無(wú)明顯差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有較高的可比性。

1.2 方法

對(duì)住院后病人進(jìn)行身體檢查，使用硫酸鎂對(duì)所所有病人進(jìn)行治療，采取靜脈滴注的方式：使用250 mL濃度為5%的葡萄糖溶液稀釋20 mL濃度為25%的硫酸鎂，持續(xù)靜脈滴注一小時(shí)；使用500 mL濃度為55的葡萄糖溶液稀釋20 mL濃度為25%的硫酸鎂，持續(xù)5小時(shí)的注射。對(duì)照組的人員采取一般的護(hù)理方法；試驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，（1）心理護(hù)理；一些孕婦由于不能正確認(rèn)識(shí)自己的病情，因此患者容易產(chǎn)生一些消極情緒，例如焦慮和抑郁，護(hù)理人員此時(shí)應(yīng)走進(jìn)患者的內(nèi)心世界。與患者交流時(shí)，護(hù)理人員始終要保持良好的服務(wù)態(tài)度，并跟患者說(shuō)治療有哪些需要注意的問(wèn)題，熱情回復(fù)患者的提問(wèn)。在減輕患者心理壓力的同時(shí)也增加了病人會(huì)護(hù)理人員的好感和信任，拉近醫(yī)患關(guān)系，更加有助于患者的治療。另一方面，醫(yī)護(hù)人員還要與病人家屬進(jìn)行良好的溝通，使家屬鼓勵(lì)患者配合檢查及治療。（2）用藥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格把控用藥的劑量、濃度、和時(shí)間。在患者用藥期間密切注意患者的用藥情況以及不良反應(yīng)的發(fā)生，遵照醫(yī)囑給藥，不得私自更改藥品劑量和種類。（3）不良反應(yīng)護(hù)理：大劑量的使用硫酸鎂治療，會(huì)產(chǎn)生術(shù)后不良反應(yīng)，比如呼吸暫?；蚬趋兰∷沙凇Ｋ?，為了使患者的生命體征保持平穩(wěn)，護(hù)理人員應(yīng)該時(shí)刻關(guān)注患者的各項(xiàng)功能是否正常，準(zhǔn)備好吸氧以備不時(shí)之需，必要時(shí)行呼吸性分析，若冰熱產(chǎn)生鎂離子中毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即采取治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)病人的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方式為使用生活質(zhì)量量表，從患者的心理功能、社會(huì)功能、軀體功能、物質(zhì)生活四個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]。病人的生活質(zhì)量越好，得分越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將在本次臨床價(jià)值獲得的數(shù)據(jù)全部應(yīng)用到SPSS 13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用表示，組間用t為檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較用x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義P＜0.05。

2 結(jié) 果

使用常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組人員，治療之后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分分別為（88.37±11.38）、（85.53.±19.22）、（60.52±19.14）、（62.57±19.58）分。試驗(yàn)組采用的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其治療后的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分為（88.38±17.64）、（82.65±17.59）、（80.35±18.38）、（89.88±17.25）分。對(duì)比結(jié)果說(shuō)明采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的可以提高臨床治療和護(hù)理效果，二組差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。二組的生活質(zhì)量評(píng)分詳見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（x±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較（x±s，分）

組別 心理功能 社會(huì)功能 軀體功能 物質(zhì)生活試驗(yàn)組（n=30） 88.38±17.64 82.65±17.59 80.35±18.38 89.88±17.25對(duì)照組（n=30） 62.39±18.53 62.66±19.22 60.52±19.14 62.57±19.58

3 討 論

子宮胎盤缺血、羊水過(guò)多、氧化應(yīng)激、免疫適應(yīng)不良等因素均會(huì)導(dǎo)致妊娠期高血壓綜合征的發(fā)生，甚至患者會(huì)出現(xiàn)一些更加嚴(yán)重的例如血壓明顯上升、頭暈惡心的癥狀，如果病情被延誤治療，就會(huì)導(dǎo)致患者暈倒和全身抽搐，對(duì)母親和孩子的健康造成一定的威脅[4-5]。硫酸鎂在臨床治療中存在一定的弊端。為了更有效地治療，減少不良反應(yīng)發(fā)生的概率，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以使患者更舒適安心、放心的接受治療，使治療過(guò)程更加順利。

綜上所述，在使用硫酸鎂靜脈滴注時(shí)，采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式鞥使患者感覺(jué)到更加開心。因此， 優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有在臨床上推廣的必要性。

[1] 何之秀.大劑量硫酸鎂治療中重度妊娠期高血壓的護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(12):37-39.

[2] 韓新蘭.使用輸液泵靜滴硫酸鎂時(shí)存在的安全隱患及護(hù)理對(duì)策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2013,11(6):715-716.

[3] 吳星燕.硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2010,8(36):131.

[4] 王金香.硫酸鎂、酚妥拉明和硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓綜合征的療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2013,12(24):3731-3732.

[5] 胡 戎.硫酸鎂防治妊娠高血壓綜合征的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(29):395-396.

R473.71

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ISSN.2095-8803.2017.11.44.02

本文編輯：王 琦