速讀

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印度一醫(yī)院或因供氧中斷致70名兒童喪生

8月13日，印度戈勒克布爾市最大的公立醫(yī)院BRD醫(yī)院被曝光，因欠款被供應(yīng)商中斷氧氣瓶供應(yīng)導(dǎo)致70多名兒童死亡。連日來，有關(guān)“斷氧門”的報道充斥著印度各大媒體，輿論對這起慘劇的追問已延伸到了整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。

海南省首批宮頸癌疫苗迎來接種者

8月18日，海南省張女士（化名）帶著15歲的女兒，在海口一家醫(yī)院注射了剛上市的二價HPV疫苗。市民想要接種HPV疫苗，還可以通過淘寶、支付寶、阿里健康等APP平臺進(jìn)行手機(jī)預(yù)約。

男子穿護(hù)士裝為醫(yī)院籌善款 涉嫌“歧視”被拒收

8月24日，英國什羅普郡，一個慈善組織的多名男子穿上護(hù)士裝為當(dāng)?shù)匾患裔t(yī)院籌集善款，但他們籌集到的善款卻因“涉嫌貶低女性和護(hù)士”被醫(yī)療信托機(jī)構(gòu)拒收。對此，一些醫(yī)療從業(yè)者表示，當(dāng)?shù)匦磐袡C(jī)構(gòu)的反應(yīng)有點過激了。

“杰克船長”加拿大醫(yī)院探望病童

8月14日，著名影星約翰尼·德普探望加拿大一家兒童醫(yī)院病童，他暖心地裝扮成“杰克船長”的樣子，在病房里和孩子們玩游戲，畫面十分暖心。

湘南地區(qū)首個空中醫(yī)療救援基地落戶衡陽

8月16日，湘南首家空中醫(yī)療救援基地落戶南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院。圖為一架橘紅色的專業(yè)醫(yī)療救援直升機(jī)降落在外科樓前的停機(jī)坪上。

圖說

六部委發(fā)文：千家國企醫(yī)院大剝離

8月12日，成飛醫(yī)院[原成都飛機(jī)工業(yè)（集團(tuán)）有限責(zé)任公司醫(yī)院]院長劉作林在其實名新浪微博上公開了一份由國務(wù)院國資委、教育部、國家衛(wèi)生計生委等六部委聯(lián)合制定的文件——《關(guān)于國有企業(yè)辦教育醫(yī)療機(jī)構(gòu)深化改革的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)。

根據(jù)這份《指導(dǎo)意見》，全國國企醫(yī)院將面臨包括資源整合、移交、關(guān)閉、改制等方法，最終時點是2018年12月。換言之，還有一年多的時間，全國數(shù)千家國企醫(yī)院將實現(xiàn)剝離，國有企業(yè)辦醫(yī)院將成為歷史。

《指導(dǎo)意見》提出的四種改革“出路”

◎ 鼓勵移交地方管理。鼓勵國有企業(yè)將與地方政府協(xié)商一致且地方同意接收的企業(yè)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)移交地方管理。地方不同意接收的企業(yè)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，企業(yè)可自行選擇關(guān)閉撤銷或以其他改革方式妥善解決。

◎ 有序?qū)嵤╆P(guān)閉撤銷。對運營困難、缺乏競爭優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，予以關(guān)撤銷，妥善做好職工分流安置工作。

◎ 積極開展資源整合。支持以健康產(chǎn)業(yè)為主業(yè)的國有企業(yè)或國有資本投資運營公司，通過資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、無償劃轉(zhuǎn)、托管等方式，對國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資源整合，實現(xiàn)專業(yè)化運營和集中管理，創(chuàng)新升級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，發(fā)展健康養(yǎng)老、健康旅游等產(chǎn)業(yè)。

◎ 規(guī)范推進(jìn)重組改制。積極引入專業(yè)化、有實力的社會資本，按市場化原則，有序規(guī)范參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制，優(yōu)先改制為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。要認(rèn)真做好清產(chǎn)核資、資產(chǎn)評估，規(guī)范交易行為，公開擇優(yōu)確定投資人，通過市場形成合理交易價格，達(dá)成交易意向后應(yīng)及時公示交易對象、交易價格等信息，防止國有資產(chǎn)流失。

好消息

衛(wèi)生計生委：公立中醫(yī)醫(yī)院不得改制撤編

針對近期個別地區(qū)出現(xiàn)不同形式的撤銷、合并、改制公立中醫(yī)醫(yī)院的現(xiàn)象，國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局近日聯(lián)合發(fā)布“通知”，要求在公立醫(yī)院綜合改革中依法切實做好公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置，確保公立中醫(yī)醫(yī)院機(jī)構(gòu)不能撤、編制不能減、功能不能弱化。

四川公立醫(yī)院藥品采購?fù)菩小皟善敝啤?/p>

8月21日，四川省衛(wèi)生計生委正式印發(fā)《關(guān)于規(guī)范四川省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”執(zhí)行工作的通知》。四川全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將于9月7日起正式推行藥品采購“兩票制”，以進(jìn)一步降低藥價，加強(qiáng)藥品流通領(lǐng)域監(jiān)管。

遼寧探索醫(yī)院自主職稱評審

8月3日，遼寧省人社廳下發(fā)《關(guān)于做好2017年全省職稱有關(guān)工作的通知》，下放職稱評審管理權(quán)限，全省公立醫(yī)院、科研院所等機(jī)構(gòu)可自主開展職稱評審、自定標(biāo)準(zhǔn)、自主發(fā)證?！锻ㄖ穼ν庹Z和計算機(jī)應(yīng)用能力考試不作為統(tǒng)一要求，不再作為職稱申報和評審的前置性必備條件。

山東新規(guī)：對“醫(yī)鬧”不得“賠錢求解決”

近日，山東省衛(wèi)生計生委、公安廳等14部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好新形勢下醫(yī)療糾紛綜合處置工作的意見》，9月1日起正式實施?！兑庖姟窂?qiáng)調(diào)，對醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)、嚴(yán)重擾亂正常醫(yī)療秩序等事件要嚴(yán)格按照法定程序來處置，不能賠錢求解決。

壞消息

武漢一30歲醫(yī)生凌晨在值班室猝死

8月11日凌晨，武漢市漢陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科醫(yī)生周春鵬夜班搶救患者后，在回值班室休息時猝死，年僅30歲。院方表示，死因疑與心腦血管疾病有關(guān)。近年來，醫(yī)務(wù)人員猝死事件頻發(fā)，業(yè)內(nèi)人士呼吁，希望社會對醫(yī)護(hù)人員多一點理解和關(guān)愛，共同建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

重慶一三甲醫(yī)院院長涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)被立案審查

8月10日，重慶市紀(jì)委監(jiān)察局發(fā)布通報，重慶市紀(jì)委對重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院原黨委副書記、院長李劍平嚴(yán)重違紀(jì)問題進(jìn)行立案審查。經(jīng)查，李劍平收受禮金、違反生活紀(jì)律、利用職務(wù)便利為他人謀取利益、收受巨額財物，涉嫌受賄犯罪。

吉林兩醫(yī)院多名醫(yī)生因集體收藥品回扣被查

日前，吉林省延邊高麗醫(yī)藥有限公司業(yè)務(wù)員李某因單位行賄罪被判刑，同時也揭開了當(dāng)?shù)貎杉夜⑨t(yī)院五個科室醫(yī)生集體收受藥品回扣83萬元的內(nèi)幕。延邊市政法系統(tǒng)一名負(fù)責(zé)人表示，就在李某被判刑前，李某所在公司數(shù)名負(fù)責(zé)人和多名涉案醫(yī)生已被調(diào)查。

換床位被拒 醫(yī)院女護(hù)士遭掌摑

8月21日，在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院急診科內(nèi)，一名患者家屬林某因換床位問題與護(hù)士發(fā)生沖突，隨后扇了值班護(hù)士一耳光，還拿起一塑料置物筐，砸向被打護(hù)士身上。警方趕到后，對林某處以5日拘留的行政處罰。

廣角

大快人心!醫(yī)鬧被特警抓走 醫(yī)護(hù)高喊打倒醫(yī)鬧

7月31日，一段名為“打倒醫(yī)鬧”的視頻在社交媒體傳播。視頻顯示，在江蘇省宿遷市沭陽中山醫(yī)院內(nèi)，身著“特警”制服的警察把坐在地上的人押往門外，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員鼓掌高呼“打倒醫(yī)鬧”。

這段視頻在網(wǎng)絡(luò)上引起關(guān)注，有網(wǎng)友表示支持醫(yī)院的做法，也有網(wǎng)友對此表示質(zhì)疑。對此，沭陽中山醫(yī)院院辦負(fù)責(zé)人表示，這件事情確實發(fā)生在中山醫(yī)院，31日上午死者家屬已經(jīng)被帶走。

該院辦負(fù)責(zé)人表示，院方不會對醫(yī)護(hù)人員的行為作出處罰，相反醫(yī)院支持醫(yī)護(hù)人員表達(dá)自己的觀點，但會教育他們注意自己的情緒，避免與家屬發(fā)生沖突，給社會帶來不良影響。

事件始末

7月28日上午9點40分左右 醫(yī)院接到120調(diào)度指令，急救車到達(dá)現(xiàn)場時，人已經(jīng)抽搐并口吐白沫；

7月28日上午10點半左右 患者經(jīng)搶救無效死亡，死者家屬當(dāng)時沒有表現(xiàn)出異常，并聯(lián)系殯儀館把遺體帶走；

7月28日下午3點左右 20余人來到醫(yī)院擺放花圈后開始燒紙，拿著座椅堵在醫(yī)院收費處與電梯口，醫(yī)院基本不能運營；

7月31日上午 警方出動大量特警制止“醫(yī)鬧”，并強(qiáng)制帶走現(xiàn)場“醫(yī)鬧”人員，在場醫(yī)護(hù)人員掌聲雷鳴，不斷喊著“打倒醫(yī)鬧”。

網(wǎng)友觀點

@李說你：醫(yī)生不是所有的病都治得好，但是我相信，他能做到的，他一定會努力。希望醫(yī)患關(guān)系不再緊張。

@ YAng哇塞：我覺得，如果真是醫(yī)院的錯，你可以走法律程序，該醫(yī)院的責(zé)任，也逃不掉，但如果是被別人慫恿，認(rèn)為只要去鬧就會要到錢，想沒想那幾個可憐的孩子啊，會對孩子心理造成多大的傷害，那些鬧得最兇的人，看到警察來了，不都一個個跑了嗎，有誰去幫助？最后受益的還是醫(yī)鬧的組織者。

@ 玥涼涼：看著醫(yī)生護(hù)士舉著手高呼“打倒醫(yī)鬧”，覺得真是從心底發(fā)出的聲音！

數(shù)字

衛(wèi)生計生委：社會辦醫(yī)院數(shù)量6年翻番

8月10日，國家衛(wèi)生計生委召開新聞發(fā)布會，介紹“放管服”有關(guān)工作及進(jìn)展成效。截至今年4月底，全國社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)44.4萬家，社會辦醫(yī)院1.69萬家。2011年至今，社會辦醫(yī)院數(shù)量翻一番，成為推動我國醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展壯大的重要力量。

國家衛(wèi)生計生委法制司副巡視員龔向光表示，目前社會力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的積極性十分高漲，投資主體更加多元。為了深化“放管服”改革，國家衛(wèi)生計生委近日還出臺了《關(guān)于深化“放管服”改革激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資活力的通知》，推出了10項重點改革，進(jìn)一步激活市場活力。

社會辦醫(yī)概況

◎ 截至今年4月底，全國社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)44.4萬家，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的45%；社會辦醫(yī)院1.69萬家，占醫(yī)院總數(shù)的57.2%。

◎ 累計支持社會辦醫(yī)創(chuàng)建國家級臨床重點專科項目28個，投入項目經(jīng)費1.4億元。

◎ 將一批符合條件的社會辦醫(yī)納入到定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。

◎ 建立區(qū)域注冊制度，截至目前，全國共有6.6萬名醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，其中到社會辦醫(yī)的占69.6%。

激發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域投資重點改革舉措

◎ 全國3715個開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士注冊的政務(wù)服務(wù)大廳全部聯(lián)網(wǎng)注冊。

◎ 對二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。

◎ 外國醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公司、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或者合作形式設(shè)立的診所，放寬外方投資股權(quán)比例不超過70%的限制。

◎ 探索在國務(wù)院批準(zhǔn)的自由貿(mào)易試驗區(qū)內(nèi)對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實行告知承諾制等。

210億元

中央部署重大新藥創(chuàng)制投入金額

日前，國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新介紹，國家科技重大專項實施近10年來，中央財政資金投入210億元，部署重大新藥創(chuàng)制、重大傳染病防治項目（課題）近2000項。目前我國已有16個制劑品種在美、歐等發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體上市，新藥研發(fā)創(chuàng)新能力得到國際認(rèn)可。

30萬

全國人體器官捐獻(xiàn)志愿者登記人數(shù)

8月6日，記者在2017年全國人體器官捐獻(xiàn)與移植工作會議上獲悉，我國人體器官捐獻(xiàn)志愿登記人數(shù)近30萬，完成器官捐獻(xiàn)案例已累計超1.2萬例。今年前7個月，我國完成捐獻(xiàn)2866例，同比增長33%，實現(xiàn)跨越式發(fā)展。

90.25%

北京完成電子化注冊的醫(yī)師比例

8月10日，在國家衛(wèi)生計生委舉行的例行新聞發(fā)布會上，北京市衛(wèi)生計生委副主任毛羽介紹了北京市醫(yī)師電子化注冊工作的進(jìn)展情況。毛羽表示，目前，全市已有102909名醫(yī)師完成個人電子化注冊賬戶的激活登記，占總庫在冊人數(shù)的90.25%。

740種

北京擬納入基本醫(yī)保目錄的藥品種類

日前，北京市人社局啟動2017年北京市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作。同時，從8月7日起，要求相關(guān)藥品進(jìn)行預(yù)備案，涉及西藥456種、中藥284種。據(jù)了解，曲妥珠單抗、利妥昔單抗等多個社會比較關(guān)注、需求迫切的腫瘤靶向藥也位列其中。

1827萬

安徽省醫(yī)改獲得的國家獎補(bǔ)資金

日前，在2016年國務(wù)院醫(yī)改辦、國家衛(wèi)生計生委、財政部對全國31個省區(qū)市的公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核中，安徽省位列全國前列，獲得國家獎補(bǔ)資金1827萬元。這部分資金將用于獎勵安徽省立兒童醫(yī)院、蚌埠市、滁州市、天長市、肥西縣等單位和市縣。

數(shù)據(jù)

國家藥物濫用監(jiān)測報告：“喪尸藥”濫用增3倍

8月11日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布《國家藥物濫用監(jiān)測年度報告（2016年）》。年度報告對2016年我國藥物濫用監(jiān)測情況進(jìn)行了分析，重點描述了海洛因、合成毒品、醫(yī)療用藥品以及新發(fā)生藥物濫用情況。

值得注意的是，2016年甲卡西酮濫用數(shù)量（707例）達(dá)到2015年數(shù)量（246例）的2.9倍，其濫用者主要來自山西（693例，占98.0%），提示當(dāng)前甲卡西酮的濫用有明顯的地域集中性。甲卡西酮是一種致幻性很強(qiáng)的新型毒品，可引發(fā)吸毒者焦慮、痙攣、妄想和血液循環(huán)等問題，因海外發(fā)生過數(shù)起吸毒者“啃臉”事件，亦被稱為“喪尸藥”。

學(xué)科

1 浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院

完成省內(nèi)首例離體肝切除聯(lián)合自體肝移植手術(shù)

8月17日，該院多學(xué)科合作，完成浙江省首例離體肝切除聯(lián)合自體肝移植手術(shù)。醫(yī)生介紹，通俗點講，就是將患者的肝臟連同腫瘤整體切除，然后醫(yī)生在體外把腫瘤剝離出來，再對肝臟進(jìn)行體外修補(bǔ)和重建，最后重新種植回患者體內(nèi)。這種手術(shù)過程復(fù)雜、耗時漫長，對移植技術(shù)有著相當(dāng)高的要求。

2 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

實施全球首例“無缺血”人體肝移植

8月10日，該院舉行發(fā)布會宣布，副院長何曉順團(tuán)隊成功實施全球首例“無缺血”人體肝移植手術(shù)，為一名肝硬化合并小肝癌的患者進(jìn)行肝臟移植時，創(chuàng)造了“不中斷血流”的新紀(jì)錄。該項新技術(shù)將使肝臟器官功能得到最大的保護(hù)，器官損傷將降至最低，改善了器官移植受體的療效。

3 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

為27歲男子成功移植豬眼角膜

近日，該院為一名右眼患“壞死性角膜基質(zhì)炎”的患者成功實施生物角膜移植手術(shù)，即豬眼角膜移植。醫(yī)生介紹，患者在手術(shù)前只能看到手晃動的影子，手術(shù)后視力已經(jīng)達(dá)到了0.3，醫(yī)院會對患者進(jìn)行定期復(fù)查，采取抗排斥治療。

4 深圳市兒童醫(yī)院

確診國內(nèi)首例 XMEN免疫缺陷病

近日，該院臨床免疫團(tuán)隊歷經(jīng)半年，成功確診中國首例X連鎖鎂離子通道缺陷聯(lián)合免疫缺陷病（XMEN），在確診該病后，醫(yī)院調(diào)整了治療方案，患兒目前各種癥狀已明顯得到改善并好轉(zhuǎn)出院。

5 山西省人民醫(yī)院

完成省內(nèi)首例超聲引導(dǎo)下顱腦穿刺引流術(shù)

8月21日，該院超聲科在山西省內(nèi)率先開展超聲引導(dǎo)下顱腦膿腫穿刺引流術(shù)，并獲得成功。此手術(shù)也是山西省首次采用超聲引導(dǎo)下穿刺引流治療顱腦膿腫類疾病。該方法能最大程度地保護(hù)腦組織、并發(fā)癥少、患者痛苦小、費用較低，為進(jìn)一步治療提供更好方法。

管理

6 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

廈門醫(yī)院正式開業(yè)

8月21日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院正式開業(yè)。新院位于廈門市湖里區(qū)，總建筑面積約17.5萬平方米，新院定位為非營利性公立醫(yī)院，按照三級甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)。項目由廈門市政府全額投資，建成后由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全面運營管理。

7 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

建立3D打印中心臨床基地

8月14日，中國工程院院士鐘世鎮(zhèn)帶領(lǐng)廣東省醫(yī)學(xué)3D打印應(yīng)用轉(zhuǎn)化工程技術(shù)研究中心落戶該院，成立臨床基地。據(jù)介紹，臨床基地將搭建3D打印植入物在臨床應(yīng)用平臺、3D打印大數(shù)據(jù)庫等，為該院3D打印技術(shù)注入新的活力和動力。

8 安徽省立醫(yī)院

成立全國首家人工智能輔助診療中心

8月20日，由該院和科大訊飛聯(lián)手打造的安徽省立智慧醫(yī)院(人工智能輔助診療中心)揭牌成立。據(jù)介紹，中心現(xiàn)已與安徽省醫(yī)學(xué)影像云平臺、安徽省立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會診平臺完成對接，正式接入省內(nèi)41家縣級醫(yī)院，未來將服務(wù)安徽全省105個縣。

9 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院

牽頭成立西部兒科發(fā)展聯(lián)盟

近日，由該院牽頭發(fā)起的西部兒科發(fā)展聯(lián)盟在新疆烏魯木齊市正式成立，來自陜西、新疆、青海、云南、貴州等地的118家醫(yī)院加入首批理事單位。聯(lián)盟成立后，各成員間將開展多角度的醫(yī)院管理合作，在分級診療和區(qū)域兒科發(fā)展等方面進(jìn)行廣泛深入的探索。

10 桂林聯(lián)保中心昆明總醫(yī)院

赴境外開展“和平列車-2017”醫(yī)療活動

7月25日至8月6日，由陸軍軍醫(yī)大學(xué)和桂林聯(lián)保中心昆明總醫(yī)院組成的醫(yī)療隊赴老撾開展“和平列車-2017”醫(yī)療服務(wù)活動。12天里，陸軍軍醫(yī)大學(xué)60名醫(yī)務(wù)人員組成醫(yī)療一隊在老撾瑯南塔省開設(shè)帳篷醫(yī)院，共診療軍民3461人次，探索了境外陌生條件下衛(wèi)勤保障的組織方法。

網(wǎng)聞

@燒傷超人阿寶：前不久，有位患者想冒用別人的醫(yī)保卡開藥，被醫(yī)生拒絕了。然后他大吵大鬧一番后，理直氣壯地跑到醫(yī)患辦，竟以醫(yī)生不許他冒用醫(yī)?？橛砂盐覀冡t(yī)生投訴了……

8月8日 21:33

@華西醫(yī)院廖志林：華西醫(yī)院援助非洲圣普的醫(yī)療隊第一隊勝利歸來，在昨天的座談會上，他們講述了在非洲的故事，讓國內(nèi)的我們懂了《戰(zhàn)狼2》里的故事真不是編的。在圣普，二十多年前一個麻醉醫(yī)生犧牲在那里（戰(zhàn)狼里面陳博士那樣的英雄），至今墓還在那里。中國使館、醫(yī)療隊、中資公司的同胞都會在清明去祭奠。

8月15日 09:19

@波子哥-廖新波：我認(rèn)同“最可怕的不是沒信仰，而是極端信仰”的說法。大凡成熟者以不走極端、多思為重要標(biāo)志。一種高素質(zhì)職業(yè)修養(yǎng)，懂得兼顧是重要品質(zhì)。論職業(yè)修養(yǎng)，醫(yī)生應(yīng)該是“自信但也謙卑，溫和而有主見，善良卻有敬業(yè)”的典型代表。因為他面對的是生命，先入為主、人云亦云和對患者言聽計從、百依百順都不可??！

8月16日 11:20

@陳靜瑜肺腑之言：結(jié)束對澳門的兩天訪問準(zhǔn)備返程，這次在澳門鏡湖醫(yī)院演講介紹我國內(nèi)地的器官捐獻(xiàn)及肺移植，和澳門同行深入交流。我們中心已經(jīng)成功救治了兩位澳門醫(yī)院急診轉(zhuǎn)來的患者，其中一位塵肺病患者肺移植術(shù)后已經(jīng)一年，他肺移植術(shù)后回澳門向澳門衛(wèi)生局申請，免費抑制藥目前可以醫(yī)保報銷，看來澳門醫(yī)療福利高，另外一位女患者也即將來無錫，今后希望救助到越來越多的澳門同胞。

8月18日 14:05

@龔曉明醫(yī)生：早晨和一位德高望重的專家通電話，她說現(xiàn)在的學(xué)術(shù)會議很多都在搞手術(shù)比賽秀，這像是在搞殺人比賽，不是以追求患者的健康為目標(biāo)。我深表認(rèn)可，現(xiàn)代的婦產(chǎn)科雖然手術(shù)是重要的一部分，但是手術(shù)絕對是患者不喜歡的有創(chuàng)的辦法，醫(yī)生們力求的應(yīng)該是患者的健康，而非單純手術(shù)技術(shù)，但凡可以用非手術(shù)的辦法解決患者問題的時候一定是考慮不開刀的方案?；颊咦非蟮氖墙】刀鞘中g(shù)。

8月19日 13:12

@急診科女超人于鶯：朋友圈已經(jīng)傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)，沒錯，我要從零開始全新創(chuàng)業(yè)，目標(biāo)是社區(qū)連鎖全科診所。在美中宜和這三年里，我學(xué)到了太多的管理理念并且開闊了眼界。綜合門診亦是從零開始穩(wěn)步前進(jìn)，運營已經(jīng)走上正軌，這一次我離開，從天使輪開始創(chuàng)業(yè)又得到了美中的理解和鼎力支持，并建立了長期的戰(zhàn)略合作關(guān)系。我只能說，一路走來，艱辛有成就感又很幸運，謝謝大家！

8月21日 12:25

@東大夫：這幾天有好幾個粉絲來門診，有的見到我很激動，熱淚盈眶，有的沒啥毛病就是來看看東大夫，做個查體，還有的家屬執(zhí)意與我合影……我已經(jīng)有被追星的感覺啦。和朋友說起這事，她說“這是社會進(jìn)步的表現(xiàn)，知識分子、醫(yī)生成為大家崇拜的對象時，這個社會就進(jìn)步了！”怎么覺得讓她一說令這件事迅速升華到了新的高度呢！

8月24日 12:13

聲音

各級黨委和政府要關(guān)心關(guān)懷廣大衛(wèi)生計生工作者，采取切實措施幫助他們改善工作生活條件，推動全社會形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。

——在全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)表彰大會上，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平作出指示。

我們的體制，決定了很多大醫(yī)院都要靠自己創(chuàng)收來維持和發(fā)展。當(dāng)然，創(chuàng)收是必要的，但是把它作為唯一的資金來源的話，就會背離公立醫(yī)院姓公的本質(zhì)。

——日前，中國工程院院士鐘南山在接受采訪時直言。

通過對能夠開展介入治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督，我國目前沒有出現(xiàn)支架濫用的現(xiàn)象。

——在國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局召開的醫(yī)療質(zhì)量宣傳媒體見面會上，中國工程院院士高潤霖表示。

最難的事情還是醫(yī)療人才的獲取，特別是缺少真正意義上的全科大夫。

——針對個人開診所面臨的困境，從協(xié)和醫(yī)院辭職創(chuàng)業(yè)的“女超人”于鶯說道。

長期以來，在我國的醫(yī)學(xué)教育中，醫(yī)學(xué)人文是一大“軟肋”。

——人民日報經(jīng)濟(jì)社會部主編白劍峰認(rèn)為，盡管我國的醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，但醫(yī)生的整體人文素養(yǎng)仍然偏低。

產(chǎn)業(yè)

發(fā)改委“重拳”整治短缺藥價格行為

8月14日，國家發(fā)改委發(fā)布公告，就《短缺藥品和原料藥經(jīng)營者價格行為指南 (征求意見稿)》（以下簡稱《指南》）公開征求意見。意見稿指出，短缺藥品和原料藥經(jīng)營者不得相互串通，操縱短缺藥品或原料藥市場價格，損害其他經(jīng)營者或者消費者合法權(quán)益。

此舉是為了進(jìn)一步規(guī)范短缺藥品和原料藥市場價格行為，引導(dǎo)相關(guān)經(jīng)營者依法合規(guī)開展經(jīng)營，遏制違法漲價、惡意控銷等行為，維護(hù)全國短缺藥品與原料藥領(lǐng)域的公平競爭與價格秩序，保護(hù)消費者利益，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn)。

《指南》主要內(nèi)容

◎ 短缺藥品和原料藥經(jīng)營者與交易相對人之間，不得達(dá)成維持轉(zhuǎn)售價格的壟斷協(xié)議。

◎ 具有市場支配地位的經(jīng)營者不得以不公平的高價銷售或者以不公平的低價購買短缺藥品和原料藥。

◎ 具有市場支配地位的短缺藥品和原料藥經(jīng)營者，沒有正當(dāng)理由，不得實施獨家交易控制價格。

◎ 不得通過設(shè)定過高的銷售價格或者過低的購買價格等方式，變相拒絕與交易相對人進(jìn)行交易。

◎ 不得通過價格補(bǔ)貼、價格折扣等手段限定交易相對人只能與其進(jìn)行交易或者只能與其指定的經(jīng)營者進(jìn)行交易；不得在交易之外附加不合理費用或其他不合理的交易條件。

◎ 不得對條件相同的交易相對人在交易價格等交易條件上實行差別待遇。

◎ 短缺藥品和原料藥經(jīng)營者不得捏造、散布漲價信息，推動短缺藥品和原料藥的價格過高、過快上漲，擾亂市場價格秩序。

◎ 除生產(chǎn)自用外，短缺藥品和原料藥經(jīng)營者不得超出正常儲存數(shù)量或者儲存周期，大量囤積短缺藥品或原料藥產(chǎn)品，推動價格過快、過高上漲。

戰(zhàn)略

阿里健康落地首個醫(yī)療“區(qū)塊鏈”項目

8月17日，阿里健康宣布與常州市合作“醫(yī)聯(lián)體+區(qū)塊鏈”試點項目。此次合作，雙方將最前沿的區(qū)塊鏈科技應(yīng)用于常州市醫(yī)聯(lián)體底層技術(shù)架構(gòu)體系中，并已實現(xiàn)當(dāng)?shù)夭糠轴t(yī)療機(jī)構(gòu)之間安全、可控的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，用低成本、高安全的方式，解決長期困擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“信息孤島”和數(shù)據(jù)安全問題。

貴州茅臺進(jìn)軍醫(yī)療 投資19億建醫(yī)院

近日，中國500強(qiáng)國企貴州茅臺集團(tuán)透露，正計劃投資19億元，建設(shè)一家三級甲等綜合醫(yī)院，醫(yī)院選址在貴州仁懷市，規(guī)劃床位1000張。同時，第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院將在人才隊伍建設(shè)、醫(yī)療技術(shù)提升、重點?？平ㄔO(shè)、科研能力培訓(xùn)等方面對新建醫(yī)院提供支持和幫助。

上海醫(yī)藥攜手DHL拓展醫(yī)藥物流市場

8月4日，上海醫(yī)藥集團(tuán)與DHL中國簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，雙方宣布在生命科學(xué)與健康領(lǐng)域達(dá)成合作，共同拓展與醫(yī)藥、大健康產(chǎn)品、醫(yī)療器械相關(guān)的第三方物流倉儲、配送及增值服務(wù)等方面的業(yè)務(wù)。雙方的合作，能夠利用DHL在全國運輸網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)商資源，承接上海醫(yī)藥的物流發(fā)展戰(zhàn)略，通過規(guī)模和網(wǎng)絡(luò)效益，進(jìn)一步提升物流運作效率和成本合理性。

服務(wù)

個人診所醫(yī)療責(zé)任險亮相廣東

近日，中國人保財險與廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會共同推出一項新醫(yī)療責(zé)任險項目，專門面向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。據(jù)介紹，無論公辦還是民營性質(zhì)的小型機(jī)構(gòu)，都可投保，旨在提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個體診所、合伙人全科診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療風(fēng)險轉(zhuǎn)移能力。

我國醫(yī)師執(zhí)業(yè)信用管理系統(tǒng)上線

“中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)師執(zhí)業(yè)信用管理系統(tǒng)”上線發(fā)布會日前在北京召開。據(jù)了解，該系統(tǒng)通過同行、患者、專業(yè)第三方等多維度評價，為醫(yī)師建立執(zhí)業(yè)信用檔案，構(gòu)建醫(yī)生“紅名單”“白名單”“黑名單”，以促進(jìn)行業(yè)自律。

藥品

中國產(chǎn)生物新藥有望賣到美國

8月3日，藥明生物與合作伙伴中裕新藥宣布，美國FDA已經(jīng)順利完成了針對生物新藥TMB-355 （ibalizumab）生產(chǎn)地——藥明生物無錫cGMP生產(chǎn)基地的批準(zhǔn)前檢查（PLI）。這是中國生物制藥企業(yè)首次接受美國FDA PLI或者GMP檢查。如果ibalizumab能順利獲批，將成為首例在中國生產(chǎn)、經(jīng)美國FDA批準(zhǔn)進(jìn)入美國市場的無菌生物制品。

艾滋病三合一復(fù)方新藥獲批在中國上市

8月8日，葛蘭素史克宣布，其下屬合資公司ViiVHealthcare艾滋病治療新復(fù)方制劑綏美凱(多替阿巴拉米片)獲得中國食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)的上市批準(zhǔn)。綏美凱是目前唯一含有多替拉韋（DTG）的三合一復(fù)方藥物，具有耐受性好、耐藥屏障高、藥物相互作用少的特點，每日一次，每次一片，可顯著減少艾滋病患者的服藥負(fù)擔(dān)。

恒瑞醫(yī)藥腫瘤新藥在美獲批上市

8月14日，恒瑞醫(yī)藥發(fā)布公告稱，公司近日收到美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）通知，其申報的多西他賽注射液簡略新藥申請已獲得批準(zhǔn)。這標(biāo)志著恒瑞醫(yī)藥具備了在美國市場銷售該產(chǎn)品的資格。資料顯示，多西他賽注射液是一種微管抑制劑，目前被FDA批準(zhǔn)適用于治療乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、前列腺癌、胃癌、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌。

器械

國內(nèi)首個“痰液檢測肺癌”產(chǎn)品上市

近日，浙江省食藥監(jiān)局發(fā)布消息，由浙江今復(fù)康生物科技有限公司研制的“端粒酶逆轉(zhuǎn)錄酶亞基（hTERT）mRNA檢測試劑盒（核酸擴(kuò)增法）”，經(jīng)國家食藥監(jiān)總局批準(zhǔn)上市，這是我國首個利用端粒酶技術(shù)進(jìn)行肺部腫瘤輔助診斷的檢測試劑，填補(bǔ)了國內(nèi)空白。據(jù)介紹，這項診斷技術(shù)簡單來說，就是用一口痰就能測肺癌，整個檢測過程對人體無損傷，從取痰、處理、上機(jī)到出報告單，不超過3小時，檢測靈敏度比傳統(tǒng)方法提高了100至1000倍。

臺灣推出新型智能醫(yī)療眼鏡

8月20日，臺灣勤益科技大學(xué)與秀傳醫(yī)院發(fā)布一款“MR＋VR智能醫(yī)療眼鏡”，在MR混合虛擬現(xiàn)實眼鏡的基礎(chǔ)上，結(jié)合VR虛擬現(xiàn)實和data gloves數(shù)據(jù)手套等技術(shù)，讓遠(yuǎn)程端的醫(yī)生實時指導(dǎo)災(zāi)難現(xiàn)場人員對傷患做手術(shù)或?qū)嵤┘本?。目前，該產(chǎn)品已成功完成兩例臨床實測，接下來將逐步進(jìn)入應(yīng)用測試和量產(chǎn)階段。

能殺死腦腫瘤細(xì)胞的“磁力刀”設(shè)備有望問世

近日，同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬東方醫(yī)院成昱教授課題組成功采用“磁力刀”殺死小鼠腦腫瘤細(xì)胞?！按帕Φ丁奔创判约{米粒子在低強(qiáng)度磁場作用下，產(chǎn)生帶有類似“旋轉(zhuǎn)攪拌”功能的機(jī)械力。利用這種機(jī)械力可以破壞腫瘤細(xì)胞，使機(jī)械力達(dá)到與手術(shù)刀相同的效果。成昱介紹，如果進(jìn)展順利，“磁力刀”合成裝置將在半年至一年后研制成功，或?qū)⒆鳛樾滦湍[瘤治療手段推向臨床。

技術(shù)

世界首批對器官移植無“毒”活豬誕生

8月10日，中國、美國和丹麥研究人員共同宣布，他們借助基因編輯工具成功敲除豬基因組中所有可能有害的病毒基因，培育出世界上首批對器官移植而言無“毒”的活豬，成功解決豬器官用于人體移植最重要的安全性問題，為全世界需要器官移植的上百萬患者帶來希望。研究人員表示，這項工作是異種器官移植朝著現(xiàn)實邁出的“重大一步”。

中科院發(fā)現(xiàn)新型天然小分子可抑制肝癌

中科院上海生科院王慧課題組研究發(fā)現(xiàn)，一種提取自長苞冷杉的名為747的新型天然CCR2拮抗劑，可通過解除腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞引起的免疫抑制微環(huán)境抑制肝癌，同時增強(qiáng)低劑量索拉菲尼的治療效果。專家表示，這項研究為CCR2拮抗劑的開發(fā)提供了新視角，并提示免疫調(diào)節(jié)劑與化療藥物聯(lián)合使用可能是一種肝癌治療的新策略。

全球首份癌癥病例圖譜發(fā)布

日前，《科學(xué)》雜志刊登了瑞典科學(xué)家的重磅成果——全球首份癌癥病例圖譜“Atlas”，將數(shù)千種特定癌癥相關(guān)基因與患者生存情況聯(lián)系起來，發(fā)掘出32種不以癌癥類型分類、但與80%人類癌癥相關(guān)的“公共”基因，可作為潛在新藥研發(fā)的精準(zhǔn)靶點。新圖譜被認(rèn)為是腫瘤臨床實踐革命性改進(jìn)的重要推手。

長期大量服用維生素B或增加男性肺癌風(fēng)險

8月22日，美國俄亥俄州立大學(xué)等機(jī)構(gòu)的一項最新研究表明，長期大劑量服用維生素B6與B12補(bǔ)充劑的男性罹患肺癌的風(fēng)險將顯著增加，吸煙者的風(fēng)險尤為嚴(yán)重。長期以來，維生素B6與B12被認(rèn)為能增加能量、促進(jìn)代謝，并減少癌癥風(fēng)險。但研究人員在對約7.7萬名美國成年人追蹤了10多年后發(fā)現(xiàn)，如果大量服用維生素B6與B12補(bǔ)充劑，效果則恰恰相反。

內(nèi)刊

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道》 2017年8月18日“救命藥”短缺周而復(fù)始密集政策+民間找藥仍難救贖

“救命藥”短缺又來了，周而復(fù)始。

8月16日，四川省藥械集中采購服務(wù)中心發(fā)布“關(guān)于調(diào)查部分藥品短缺原因的通知”提到，短缺藥品達(dá)212種。其中既有魚精蛋白、地高辛、人血白蛋白等“經(jīng)常性”短缺藥，也有清開靈、諾氟沙星、婦科千金片等常用藥。

由于生產(chǎn)成本高、利潤低、受眾小，某些抗癌、特效藥尚未在華獲批上市，原料季節(jié)性波動、標(biāo)準(zhǔn)修訂、藥品招標(biāo)制度等原因，藥品短缺一直是市場供應(yīng)和政策監(jiān)管難題。

作為特殊商品，部分藥品很難完全市場化供應(yīng)，在政府“唱主角”之外，民間社會組織也陸續(xù)展開“找藥”工作。

7月26日，阿里健康重啟短缺藥平臺，發(fā)起建立“全球找藥聯(lián)盟”，旨在聯(lián)手公益組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品廠商、互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和媒體，為急需藥品的患者和家屬提供一款在線實時查詢藥品信息的公益產(chǎn)品。用戶通過搜索可獲取藥品說明書及流通渠道信息，目前與國藥的數(shù)據(jù)、部分電商B2C企業(yè)、線下藥房進(jìn)行對接。

《瞭望東方周刊》2017年7月27日優(yōu)先審評下的新藥時速

2017年7月11日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局藥品審評中心公布了第21批擬納入優(yōu)先審評的藥品名單。至此，已有超過200種藥品進(jìn)入評審中心優(yōu)先審評程序。

7月14日，國家食品藥品監(jiān)督管理總局在官網(wǎng)發(fā)文指出，優(yōu)先審評制度的建立不僅讓一批創(chuàng)新藥和臨床急需藥物快速上市，更讓一批“全球新”藥物獲準(zhǔn)進(jìn)入臨床。

“醫(yī)生最大的無奈莫過于明明知道有藥可治，但卻無法讓患者享受到相應(yīng)的治療。”北京協(xié)和醫(yī)院血液內(nèi)科主任醫(yī)師段明輝告訴記者。

2017年3月，蘆可替尼終于在中國獲批——這款全世界唯一可用于治療骨髓纖維化、能夠降低患者死亡風(fēng)險的藥物，在中國的上市時間比美國足足晚了7年。

在他看來，嚴(yán)格規(guī)范藥品審評程序無可厚非，但對于那些已經(jīng)被證實安全有效、可治療嚴(yán)重疾病并且尚無其他有效治療手段的藥物，完全可以考慮將其納入綠色通道。畢竟，這些藥物早一天上市，就可能挽救更多生命。

《經(jīng)濟(jì)參考報》2017年8月18日醫(yī)聯(lián)體建設(shè)加速推進(jìn)遍地開花

國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)作為2017年醫(yī)改工作重點正在加速推進(jìn)，年內(nèi)將全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用。

醫(yī)聯(lián)體建設(shè)如今正在全國遍地開花。從2015年起，湖南、四川、福建等地就在探索建設(shè)醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)醫(yī)療資源的共享，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動，提高了基層醫(yī)療水平，為基層醫(yī)療改革注入了新活力。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前城市里面的醫(yī)聯(lián)體還比較松散，有些省區(qū)市由于雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不完善，較難實現(xiàn)患者“招手即診”和專家“隨時看”，基層醫(yī)院很多時候重癥轉(zhuǎn)不出，大病兜不住，患者在各級醫(yī)院之間來回奔波的情況時有發(fā)生，醫(yī)療、婦幼、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督等醫(yī)療衛(wèi)生單位之間還沒有形成緊密協(xié)調(diào)配合，醫(yī)聯(lián)體效果打了折扣。

“各方協(xié)作的空間還很大，基層依然很薄弱，醫(yī)療資源短缺，人才隊伍建設(shè)薄弱。”云南省祿豐縣人民醫(yī)院院長劉汝艷說。

《人民日報》2017年8月21日以“尊醫(yī)重衛(wèi)”呵護(hù)全民健康

沒有全民健康就沒有全面小康。

近日，習(xí)近平總書記在對衛(wèi)生計生工作的重要指示中強(qiáng)調(diào)，各級黨委和政府要關(guān)心關(guān)懷廣大衛(wèi)生計生工作者，采取切實措施幫助他們改善工作生活條件，推動全社會形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍，加快建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力開創(chuàng)我國衛(wèi)生和健康事業(yè)新局面?？倳泴ψ疳t(yī)重衛(wèi)的要求，切中了廣大醫(yī)務(wù)人員的心聲，更承載著人民健康福祉的重量。

醫(yī)療行業(yè)與其他行業(yè)一樣，出現(xiàn)極少數(shù)糾紛乃至事故，是難以完全避免的，關(guān)鍵是有問題就合理合法地解決。當(dāng)前，盡管醫(yī)患關(guān)系持續(xù)好轉(zhuǎn)，但由于醫(yī)療的專業(yè)性，一些意外或者事故在事實未清、專業(yè)解釋未明的情況下被迅速傳播，從而容易被先入為主、片面理解。

推動形成尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍，不僅是為了醫(yī)生，更是為了增進(jìn)醫(yī)患信任，為提高醫(yī)療服務(wù)水平創(chuàng)造良好環(huán)境。全社會共同行動起來，為醫(yī)護(hù)人員營造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，才能讓尊醫(yī)重衛(wèi)真正落到實處。

外刊

Independent

《獨立報》7月26日

高年資護(hù)士離職人數(shù)創(chuàng)新高

英國皇家護(hù)理學(xué)院RCN日前表示，2016年前后有591名工作超過10年的護(hù)士離職，離崗數(shù)量是三年前同時段的兩倍。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，工作壓力大、薪酬低是高年資護(hù)士離崗的主要原因。學(xué)院院長表示，他們離開這個行業(yè)，相當(dāng)于把多年積累的經(jīng)驗和知識都帶走了；而以往在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下，剛?cè)肼毮贻p護(hù)士往往做得比較好。

NHS官方稱內(nèi)部崗位空缺率達(dá)10%，而40%的空缺來自于護(hù)理和助產(chǎn)士崗位。護(hù)理和助產(chǎn)士協(xié)會也稱，離開的比新入職的人數(shù)要多，2016至2017年間，前者比后者多出超過20%的人數(shù)。

The Lancet

《柳葉刀》7月22日

終結(jié)艾滋?。含F(xiàn)實還是夢想？

聯(lián)合國艾滋病防治委員會此前曾發(fā)布“90-90-90”目標(biāo)以及到2030年終結(jié)艾滋病的決心。目標(biāo)內(nèi)涵為至少90%的艾滋病感染者知曉病情，其中至少90%正在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，且其中90%患者的病毒已受到抑制治療。

2010—2015年間，全球每年200億美元投向了HIV疫情控制，其中一半用在了治療設(shè)施和渠道的建設(shè)中。有評估表明，在非洲撒哈拉等區(qū)域，持續(xù)擴(kuò)大的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療網(wǎng)絡(luò)將明顯降低新發(fā)感染率和相關(guān)死亡率；已經(jīng)花去的費用將產(chǎn)生長續(xù)效應(yīng)，減少未來投入。但當(dāng)前迫切需要一份覆蓋全球各地區(qū)的詳實報告。

The Atlantic

《大西洋月刊》 7-8月刊

被低估的醫(yī)學(xué)發(fā)明有哪些？

新生兒孵化器、肉毒桿菌、壓舌板、自動體外除顫器、蚊帳、巴氏涂片、安慰劑、消毒、血型分析、聽診器以及氧氣用于麻醉、創(chuàng)傷護(hù)理、哮喘和肺炎，這10多種醫(yī)學(xué)發(fā)明登上了雜志“最被低估醫(yī)學(xué)發(fā)明”排行榜。發(fā)明者當(dāng)中有不少醫(yī)療圈外人士，比如壓舌板就是一位名叫Torrey DeVitto的演員所發(fā)明；當(dāng)然更多是醫(yī)療相關(guān)人士實踐出真知，比如婦產(chǎn)科醫(yī)師Nita Landry發(fā)明了巴氏涂片，讓宮頸癌不再是美國女性癌癥死亡首要原因之一。事實上，近40年來，宮頸癌死亡率已經(jīng)下降了50%以上。

Medical Economics

《醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)》2017年8月25日

是時候打破“體制”，提升醫(yī)療服務(wù)了

美國的醫(yī)療有兩面：一方面是實際的醫(yī)療水平——美國的醫(yī)院、醫(yī)生、護(hù)士以及先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，堪稱全球最佳，這方面仍將繼續(xù)發(fā)展，保持領(lǐng)先，為患者造福；另一方面是管理和費用，由于第三方（保險公司和政府）在財務(wù)上的參與和把持，2016年美國人均醫(yī)療費用1萬美元，相當(dāng)于多數(shù)發(fā)達(dá)國家平均水平的兩倍。

該怎么解決呢？首先需要還醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利給患者、醫(yī)生和護(hù)士們，例如避免重復(fù)化驗和冗余記錄，創(chuàng)建無紙化的醫(yī)療記錄環(huán)境，然后是簡化賬單系統(tǒng)，使得醫(yī)生可以留更多時間為患者診療，提升患者的滿意度和醫(yī)療服務(wù)的水平。

Managed Healthcare Executive

《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2017年8月

準(zhǔn)備迎接生物仿制藥吧

2010年3月23日，美國前總統(tǒng)奧巴馬簽署了《患者保護(hù)與平價醫(yī)療法案》并修改了《公眾衛(wèi)生服務(wù)法案》，從而為生物仿制藥或可替代已有FDA認(rèn)證生物制品的產(chǎn)品開通了快速認(rèn)證通道。

按FDA的說法，生物仿制藥是指可展現(xiàn)出與參考產(chǎn)品——即現(xiàn)有FDA認(rèn)證生物制劑高度一致的生物制品，同時在安全性和有效性方面和參考產(chǎn)品相比，在臨床上沒有明顯差異；可替代生物制品則是符合附加的可替代性標(biāo)準(zhǔn)的生物仿制藥，如果某種生物制品被認(rèn)為是可替代制品，無須處方醫(yī)生確認(rèn)，藥劑師即可用其替換掉相應(yīng)的參考產(chǎn)品。

6月，最高法院同意取消生物仿制藥6個月的等待期，這使得醫(yī)藥公司可以在取得FDA認(rèn)證后立刻發(fā)行其產(chǎn)品，從而可以讓患者更早地接受藥物治療。

Hospitals & Health Networks Magazine

《醫(yī)院與健康網(wǎng)絡(luò)雜志》2017年8月

醫(yī)療系統(tǒng)推動牙科醫(yī)護(hù)的擴(kuò)展

2009年，南卡羅來納州在醫(yī)療補(bǔ)助方案中取消了成人的牙科項目，某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)前來口腔急診就診的患者大幅增加，但急診只能緩解病痛，無法根治口腔問題。為了改變這一情況，該醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)成立了牙科和眼科診所，為沒有保險地區(qū)的居民提供牙科急診和牙病防治等服務(wù)。該診所獲得了多家機(jī)構(gòu)的捐贈，包括非現(xiàn)金捐贈如診療場所和基礎(chǔ)設(shè)施等。

2016年10月，該診所已進(jìn)行近130萬美元的診療，相當(dāng)于3300小時的醫(yī)療服務(wù)，從醫(yī)院急診科轉(zhuǎn)院的患者近百位。

國際