綜合心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者焦慮抑郁情緒及滿意度的影響觀察

趙曉燕

（包頭市第八醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

綜合心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者焦慮抑郁情緒及滿意度的影響觀察

趙曉燕

（包頭市第八醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014040）

目的研究綜合心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者焦慮抑郁情緒以及滿意度的影響。方法 選我院120例神經(jīng)內(nèi)科合并出現(xiàn)焦慮情緒患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組60例。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施綜合性心理護(hù)理。觀察對(duì)比患者護(hù)理前后的焦慮抑郁情況以及患者的滿意程度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后抑郁情況、患者的滿意程度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理方法更好，患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行全程的心理護(hù)理效果更好，滿意程度更高。

綜合心理護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科患者；焦慮抑郁；滿意度觀察

綜合心理護(hù)理是醫(yī)院較為常見的護(hù)理手段，在臨床上應(yīng)用廣泛[1]。神經(jīng)內(nèi)科患者常會(huì)合并出現(xiàn)焦慮抑郁的情緒，由于長(zhǎng)期的治療對(duì)于患者的心理狀態(tài)造成了較為嚴(yán)重的影響[2]。心理護(hù)理是通過與患者的交流溝通，了解患者的精神需求，從而更好的了解患者的病情。但是常規(guī)的護(hù)理手段雖然能給予患者一些基礎(chǔ)性的護(hù)理，但是患者的心理疾病以及科學(xué)的治療規(guī)劃并未給出較好的理論支持。一些護(hù)理的手段多出于經(jīng)驗(yàn)的開展。本文通過觀察比較兩組患者的護(hù)理療效以及患者的滿意程度，對(duì)綜合心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科合并焦慮抑郁的患者的影響進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取了時(shí)間段從2015年6月～2016年9月的120例神經(jīng)內(nèi)科合并出現(xiàn)焦慮情緒的患者，其中男性69例，女性51例，年齡為23～71歲，平均年齡為（45.9±6.3）歲，其中輕度抑郁35例，中度抑郁57例，重度抑郁28例。將患者隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組60例。其中對(duì)照組中男性32例，女性28例，年齡為24～71歲，平均年齡為（44.8±5.7）歲，平均病程（1.26±0.11）年；實(shí)驗(yàn)組中男性31例，女性29例，年齡為23～70歲，平均年齡為（42.9±5.1）歲，平均病程（1.55±0.17）年。對(duì)比兩組患者年齡、性別、病程等一般資料發(fā)現(xiàn)差異不顯著，P＞0.05，因此，兩組患者結(jié)果數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理手段，依據(jù)患者的病情用藥以及進(jìn)行飲食和生活上的基礎(chǔ)護(hù)理，對(duì)患者的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和記錄。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合的心理護(hù)理，依據(jù)患者的病情制定合理的方案對(duì)患者的心理進(jìn)行干預(yù)治療：①成立專門的心理護(hù)理小組，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科的相關(guān)疾病進(jìn)行講解；②同時(shí)與患者家屬做好溝通交流，讓患者與醫(yī)院形成較好的醫(yī)患關(guān)系，患者更加了解治療的流程以及疾病的輕重，形成良好的就醫(yī)氛圍；③對(duì)于長(zhǎng)期住院治療的患者更要提高心理護(hù)理，使患者樹立起治愈的信心，積極配合醫(yī)生治療?？梢圆欢ㄆ跒榛颊咛峁┬睦斫徽勔约靶v，讓患者處于放松狀態(tài)下接受治療，有利于患者的治愈；④同時(shí)，還要注意依據(jù)患者的病情合理的調(diào)整治療方案。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 患者焦慮抑郁情況評(píng)定

使用HAMA量表和HAMD量表測(cè)定患者的HAMA和HAMD得分，對(duì)患者焦慮抑郁情況進(jìn)行評(píng)定。

1.3.2 患者滿意程度的評(píng)價(jià)

對(duì)所有就醫(yī)的患者以問卷調(diào)查的形式調(diào)查患者的滿意程度，分為5種：非常滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0分析，使用x2和t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者HAMA量表和HAMD量表的得分情況對(duì)比

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者HAMA和HAMD得分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者HAMA量表和HAMD量表的得分情況比較（±s）

表1 兩組患者HAMA量表和HAMD量表的得分情況比較（±s）

注：與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，aP＜0.05

HAMD治療前 治療后 治療前 治療后對(duì)照組 60 51.57±8.21 42.78±5.23 52.15±7.34 42.67±6.31實(shí)驗(yàn)組 60 52.67±8.16 30.78±4.78a 53.89±8.32 31.52±5.14a組別 n HAMA

2.2 兩組患者護(hù)理后的滿意程度比較

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后滿意程度更高，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理后滿意程度的比較（n，%）

3 討 論

神經(jīng)內(nèi)科患者由于長(zhǎng)期住院治療常伴隨出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，對(duì)患者治療造成嚴(yán)重影響。由于心理疾病的影響患者常出現(xiàn)病情反復(fù)，嚴(yán)重者甚至無法配合治療，因此，除了藥物治療還要加強(qiáng)心理治療。

本次研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)的護(hù)理基礎(chǔ)上使用綜合性心理護(hù)理，經(jīng)護(hù)理后，患者的HAMA和HAMD得分明顯優(yōu)于對(duì)照組?；颊叩臐M意程度明顯提高，焦慮抑郁情況明顯改善，針對(duì)性更好，安全性更高。

分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)護(hù)理后焦慮抑郁情況明顯改善，滿意程度明顯提高。綜上所述，綜合心理護(hù)理對(duì)神經(jīng)內(nèi)科合并焦慮抑郁患者療效顯著，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)治療護(hù)理方法的不足，為患者帶來了福音。值得在臨床上大力推廣應(yīng)用。

[1] 項(xiàng)穎卿,羅 萍,章國(guó)良.心理護(hù)理對(duì)慢性心力衰竭伴焦慮抑郁患者治療依從性和生存質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2014:30(2):307-308.

[2] 應(yīng)宗友,黃曉英.綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院患者心理狀態(tài)與人格特征的相關(guān)性[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13(3):53-54.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7644.02

本文編輯：吳玲麗