保守治療與手術(shù)治療急性單純性闌尾炎患者的臨床效果對(duì)比分析

包散丹

（內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院肛腸科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

保守治療與手術(shù)治療急性單純性闌尾炎患者的臨床效果對(duì)比分析

包散丹

（內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院肛腸科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目的對(duì)比分析保守治療與手術(shù)治療急性單純性闌尾炎患者的臨床效果。方法 選取我院2015年10月～2016年10月收治的急性單純性闌尾炎患者共98例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，各49例，保守治療患者歸為對(duì)照組，手術(shù)治療患者歸為研究組，對(duì)比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者在進(jìn)行不同的治療方法之后，研究組患者的治療總有效率為95.92%，對(duì)照組為83.67%，對(duì)照組明顯低于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；術(shù)后活動(dòng)情況、住院時(shí)間方面，研究組均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)急性單純性闌尾炎患者采用手術(shù)治療方法，可有效緩解患者痛苦，有利于縮短住院時(shí)間，治療效果較好，值得在臨床治療上推廣使用。

保守治療；手術(shù)治療；臨床療效

作為外科中常見(jiàn)的疾病之一，急性單純性闌尾炎屬于急性腹膜炎癥狀，該疾病主要的臨床表現(xiàn)為患者右下腹持續(xù)性疼痛，并伴有惡心嘔吐等癥狀[1]?，F(xiàn)階段主要是以手術(shù)治療以及保守治療兩種方式治療急性單純性闌尾炎患者，為了對(duì)比分析這兩種方法的臨床效果，選取我院2015年10月～2016年10月收治的急性單純性闌尾炎98例患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究報(bào)告作如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月收治的急性單純性闌尾炎患者共98例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組共有患者49例。其中，對(duì)照組中，男性27例，女性22例，最小年齡20歲，最大年齡73歲，平均（45.3±1.2）歲；研究組中，男性25例，女性24例，最小年齡19歲，最大年齡72歲，平均（44.2±1.3）歲。兩組患者在一般資料方面差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用保守治療：對(duì)患者進(jìn)行抗感染處理，并給予一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，給患者注入第三代頭孢以及甲硝唑，以靜脈滴注的方式進(jìn)行治療。用藥劑量為2次/d，用藥時(shí)間間隔為4小時(shí)。護(hù)理人員需要實(shí)時(shí)觀察患者的腹痛情況，并每隔一段時(shí)間測(cè)量患者的體溫。在患者用藥超過(guò)3天之后，就需要對(duì)其進(jìn)行血常規(guī)檢查。

研究組患者采用手術(shù)治療，主要是通過(guò)腹腔鏡進(jìn)行闌尾切除手術(shù)，手術(shù)時(shí)患者應(yīng)當(dāng)平躺，在手術(shù)開(kāi)始前將患者進(jìn)行全麻以及氣管插管，在患者的肚臍上部橫切小口，長(zhǎng)度控制在1 cm，之后將套針從切口處穿入，將二氧化碳?xì)怏w注入，將氣腹壓力維持在12 mmHg，之后置入腹腔鏡，確定闌尾的位置并進(jìn)行切除，將切除的闌尾從穿刺孔取出，完成之后縫合患者的傷口，并對(duì)其進(jìn)行抗感染治療[2]。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比分析兩組患者的治療效果

兩組患者在進(jìn)行不同的治療方法之后，對(duì)比分析兩組患者的治療效果，研究組患者的治療總有效率為95.92%，對(duì)照組患者的治療總有效率為83.67%，對(duì)照組患者的治療總有效率明顯低于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比分析兩組患者的治療效果 [n（%）]

2.2 對(duì)比分析兩組患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比分析，研究組患者的住院時(shí)間為（3.91±1.14）天，術(shù)后活動(dòng)時(shí)間為（2.21±0.96）天，術(shù)后腹痛時(shí)間（21.02±6.31）小時(shí)；對(duì)照組患者的住院時(shí)間為（7.67±1.53）天，術(shù)后活動(dòng)時(shí)間為（4.17±1.27）天，術(shù)后腹痛時(shí)間（33.16±6.25）小時(shí)；結(jié)果顯示，研究組患者的術(shù)后相關(guān)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 果

急性闌尾炎可導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛，并伴有發(fā)熱以及腹瀉等情況，如果不采取治療，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)穿孔，壞死等情況，現(xiàn)階段，臨床上還不能確定引起急性闌尾炎的主要原因[3]。

根據(jù)此次研究結(jié)果顯示：兩組患者在進(jìn)行不同的治療方法之后，研究組患者的治療總有效率為95.92%，對(duì)照組患者的治療總有效率為83.67%，對(duì)照組患者的治療總有效率明顯低于研究組；對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間觀察等相關(guān)指標(biāo)分析，研究組患者的術(shù)后活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間以及術(shù)后腹痛時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在治療急性單純性闌尾炎患者時(shí)應(yīng)當(dāng)采用手術(shù)治療的方法，能夠有效治療患者的疾病，緩解患者的痛苦，并且能夠使患者早日進(jìn)行術(shù)后活動(dòng)，有利于縮短患者的住院時(shí)間，值得在臨床治療上推廣使用。

[1] 賴貴陽(yáng),龔玉輝,鄧勤.急性單純性闌尾炎保守治療與手術(shù)治療效果臨床對(duì)比研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(03):537-539.

[2] 劉月奎.小切口手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)治療急性闌尾炎臨床效果及并發(fā)癥研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(26):108-110.

[3] 陳紅星.保守療法與手術(shù)療法對(duì)單純性闌尾炎的臨床運(yùn)用效果對(duì)比分析[J].中外女性健康研究,2017,10(18):32-33.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7544.02

本文編輯：李新剛