老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素分析及指導(dǎo)

吉學(xué)玲

【中圖分類號(hào)】R153.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10--01

本組探究中，共計(jì)選取160例患者，探究目的是深入分析老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素及指導(dǎo)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般基礎(chǔ)性臨床資料

對我院自2013年1月至2016年12月期間所收治的160例老年癡呆患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。本組探究中，男女患者例數(shù)分別是82例、78例，患者年齡在64歲至81歲不等且中位年齡為（70.14±5.23）歲。所有患者均經(jīng)過美國精神病診斷和統(tǒng)一手冊中關(guān)于老年癡呆的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，均確診。排除合并急性感染、心肌梗死、晚期老年癡呆患者（不具自知能力）患者。所有患者或者家屬均同意參與本組探究，在探究開始前，簽署了知情同意書。

1.2 方法

利用營養(yǎng)評價(jià)辦法評估患者營養(yǎng)不良情況并篩選老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素。進(jìn)行營養(yǎng)評價(jià)時(shí)采用14分總分的判定保準(zhǔn)，當(dāng)評分≥11分時(shí)判定患者營養(yǎng)情況正常，為對照組；當(dāng)評分<11分時(shí)判定患者營養(yǎng)不良，為實(shí)驗(yàn)組。160例患者均需要進(jìn)行血清膽固醇、血紅蛋白、血清白蛋白以及尿素氮指標(biāo)檢查并明確褥瘡發(fā)生率、尿路感染發(fā)生率、大小便失禁率、便秘發(fā)生率。

針對危險(xiǎn)因素提出老年癡呆患者營養(yǎng)不良相關(guān)指導(dǎo)，指導(dǎo)措施主要包括：皮膚清潔、皮膚護(hù)理、飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、注意避免嗆咳、避免尿道感染等[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對本次參與探究的160例老年癡呆患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，分析軟件名稱是SPSS19.0軟件，本組探究中，計(jì)量資料：經(jīng)t檢驗(yàn)且用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示；計(jì)數(shù)資料：經(jīng)檢驗(yàn)且用率的形式表示。若統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

本組探究中，共計(jì)108例患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良（67.50%），營養(yǎng)正常患者例數(shù)是52例（32.50%）。對比分析實(shí)驗(yàn)組患者與對照組患者各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)（血清白蛋白、血清膽固醇）及褥瘡發(fā)生率、尿路感染發(fā)生率、大小便失禁率可發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P<0.05；對比分析實(shí)驗(yàn)組患者與對照組患者血紅蛋白、尿素氮、便秘發(fā)生率不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P>0.05。經(jīng)臨床分析，褥瘡發(fā)生、尿路感染發(fā)生、低膽固醇存在、存在大小便失禁臨床癥狀以及存在低蛋白血癥屬于老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素。詳情參見表1。

3 討論

老年癡呆患者易并發(fā)營養(yǎng)不良且誘發(fā)老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素諸多，臨床需要給予高度重視，臨床上通過篩選老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素以及針對危險(xiǎn)因素提出老年癡呆患者營養(yǎng)不良相關(guān)指導(dǎo)來有效避免患者發(fā)生營養(yǎng)不良[2]。

經(jīng)過臨床分析，瘡發(fā)生、尿路感染發(fā)生、低膽固醇存在、存在大小便失禁臨床癥狀以及存在低蛋白血癥屬于老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素，老年癡呆患者營養(yǎng)不良相關(guān)指導(dǎo)包括以下措施：護(hù)理人員需要確保患者皮膚處于干燥狀態(tài)且需要推動(dòng)患者血液正常循環(huán)以及避免局部嚴(yán)重受壓[3]，預(yù)防褥瘡，每日，給予患者溫水擦洗內(nèi)外踝處以及臀部，利用凡士林涂抹骨突出部位并利用田七霜、紅花酒精按摩患者骨突出部位以活血化瘀。給予患者正確飲食指導(dǎo)并叮囑患者多進(jìn)食蔬果以促進(jìn)消化、避免便秘。對于合并多種疾病患者需要注意避免嗆咳，對于臥床患者需要避免肺部感染及尿道感染等，給予患者生活指導(dǎo)，叮囑患者及其家屬保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤更換床單以及勤翻身、按摩[4]，避免出現(xiàn)不良事件。

本組探究中，共計(jì)108例患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良（67.50%）。

綜合以上理論得出，老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素諸多且需要給予患者針對性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理期間，密切關(guān)注患者臨床情況并明確患者誘發(fā)老年癡呆患者營養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素，促使患者正確認(rèn)知并有效預(yù)防營養(yǎng)不良。

參考文獻(xiàn)：

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