提高口腔組織病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的思考

陳賀

摘 要：《口腔組織病理學(xué)》是口腔醫(yī)學(xué)中的重要基礎(chǔ)學(xué)科，也是連接口腔醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)的橋梁學(xué)科，在整個口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中占有重要的地位?；谄渲匾裕P者通過多年的口腔組織病理學(xué)的教學(xué)工作，反思該校本學(xué)科的教學(xué)現(xiàn)狀，根據(jù)所存在的問題，思考從提高課堂理論教學(xué)質(zhì)量、開設(shè)實驗教學(xué)、組織學(xué)生參加社會實踐活動三個方面提高我?？谇唤M織病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：口腔組織病理學(xué) 教學(xué)質(zhì)量 口腔醫(yī)學(xué)

中圖分類號：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）08（b）-0234-02

《口腔組織病理學(xué)》是口腔醫(yī)學(xué)中的重要基礎(chǔ)學(xué)科，包括口腔組織胚胎學(xué)和口腔病理學(xué)兩大篇，內(nèi)容豐富。由于其屬于形態(tài)學(xué)科，包含大量微觀形態(tài)學(xué)變化，并涉及口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)等口腔臨床專業(yè)學(xué)科，對口腔醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識、理解和掌握口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律至關(guān)重要。然而，通過幾年的口腔組織病理學(xué)的教學(xué)工作，發(fā)現(xiàn)我校本學(xué)科的教學(xué)環(huán)節(jié)存在以下幾個問題：首先，本學(xué)科的授課屬于純理論授課，沒有實驗教學(xué)。其次，9周內(nèi)完成72學(xué)時的授課，即一周四次口腔組織病理學(xué)課，時間緊任務(wù)重，學(xué)生難以消化。最后，學(xué)生沒有社會實踐機(jī)會。本文從以上3個方面反思如何提高口腔組織病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 提高課堂理論教學(xué)質(zhì)量

《口腔組織病理學(xué)》除了講授口腔正常組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點、牙齒及頜面部的發(fā)育外，還要介紹口腔常見疾病的病理學(xué)改變，并且和多個臨床專業(yè)課有著密切的聯(lián)系。授課內(nèi)容包含的疾病種類繁多，教學(xué)內(nèi)容信息量大且抽象難懂，能夠提供給學(xué)生的圖譜等參考資料少，學(xué)生普遍反映本門課難學(xué)，學(xué)習(xí)興趣不高，教學(xué)效果較差。這樣一門教學(xué)難度大的課程，對授課教師也提出了很高的要求。所以想要講好這門課，就要求教師要刻苦鉆研教材，做到對教材徹底充分的理解，即吃透教材，并且熟悉各個知識點之間的相互聯(lián)系，能夠清晰的講解、生動的描述吸引學(xué)生的注意力以提高教學(xué)質(zhì)量?；诒緦W(xué)科對教師的高質(zhì)量要求，我學(xué)院的病理學(xué)教研室在多年的教學(xué)中堅持新教師試講制度、不定時組織教研室教師隨時進(jìn)入課堂聽課、集體備課制度，指出每位任課教師的缺點和優(yōu)點加以摒棄和吸收，交流教師自己的教學(xué)方法和心得體會，提高教師的教學(xué)水平，最大限度地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

課程設(shè)置的改革。我校是大專院校，學(xué)生在校學(xué)時間只有兩年，要在短時間內(nèi)完成多學(xué)科的學(xué)習(xí)，所以將《口腔組織病理學(xué)》在大一的第二學(xué)期后9周授課。4次/周，80min/次的理論授課。在如此緊湊的時間內(nèi)傳授和學(xué)習(xí)海量的知識，難學(xué)難以消化并且產(chǎn)生抵抗、厭惡的學(xué)習(xí)情緒。為了達(dá)到更好的教學(xué)效果，將本門課程設(shè)置為整學(xué)期18周授課，2次/周，使學(xué)生有充足的時間進(jìn)行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。

運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。近年來，隨著教學(xué)手段信息化、網(wǎng)絡(luò)化快速發(fā)展，我教研室也應(yīng)充分利用網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)。在學(xué)校網(wǎng)站上建設(shè)課程網(wǎng)站，包含本學(xué)科的多媒體課件、與口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師相銜接的試題庫、病理切片圖庫、教學(xué)互動平臺等，將課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合，學(xué)生可以將課堂上沒有掌握的知識點，通過瀏覽課件、病理切片庫、做相關(guān)練習(xí)題加以補(bǔ)充和強(qiáng)化，針對實在不懂不通的問題可以以不記名形式在線留言，然后有專門負(fù)責(zé)的教師給予答疑解惑，同時也可以根據(jù)下節(jié)課的內(nèi)容在線觀看課件等資源自行課前預(yù)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)的設(shè)置即培養(yǎng)了學(xué)生主動預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)的能力，也充實完善教學(xué)體系建設(shè)。

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，合理運(yùn)用多種教學(xué)方法。該校《口腔組織病理學(xué)》的授課均是在設(shè)有多媒體系統(tǒng)的教師完成，采用多媒體與板書相結(jié)合的授課方式。將文字、圖像、動畫、各種視頻素材集合在一起制作成簡明扼要、條理清楚、圖文并茂的多媒體課件，從多個角度使原本抽象難懂的理論知識生動、具體、形象地展示給學(xué)生，調(diào)動了學(xué)生的多種感官。然而，PPT課件在講授完每個小知識點后就會翻頁過去，不能再一個版面上將本節(jié)課所有內(nèi)容全部一頁展出，導(dǎo)致學(xué)生對前面的知識點印象不深。所以我們同時配合傳統(tǒng)的板書教學(xué)，通過板書進(jìn)行歸納總結(jié)，將要掌握的知識點層次分明的轉(zhuǎn)移到黑板上，使學(xué)生能夠清晰準(zhǔn)確的把握每堂課需要掌握的重點內(nèi)容。在運(yùn)用上述教學(xué)方法的過程中，也可以根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容同時配合討論教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、PBL教學(xué)法、對比教學(xué)法、比喻教學(xué)法等多種教學(xué)法。例如，在講授第四章涎腺的一般組織結(jié)構(gòu)實質(zhì)的內(nèi)容時采用比喻法，將實質(zhì)的腺泡比喻成樹葉，導(dǎo)管中的閏管比喻成連接樹葉的梗，分泌管比喻成樹枝，排泄管比喻成樹干，用這樣學(xué)生最熟悉的植物做比喻腺泡的實質(zhì)，將抽象的知識變得淺顯易懂，學(xué)生非常容易地就記住實質(zhì)腺泡和腺管的結(jié)構(gòu)和連接關(guān)系，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了教學(xué)質(zhì)量。然而，我校畢竟是大專院校，學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)方向大多是面向基層醫(yī)院和口腔私人門診，所以在教學(xué)內(nèi)容選取上我們將教學(xué)重點放在口腔組織學(xué)和臨床常見疾?。糊x病、牙髓病、根尖周病、牙周病及常見口腔粘膜病和口腔頜面部腫瘤等的病理上。例如，口腔粘膜下纖維化是我國湖南、臺灣等地的多發(fā)病，在北方出現(xiàn)幾率較小，所以我們將這部分作為學(xué)生的課下自學(xué)內(nèi)容。

2 開設(shè)實驗教學(xué)

無論一個人或書本上用多美的辭藻和圖片描述南方的景致如何的美麗，都不能讓你為之震撼，然而當(dāng)你身臨其境的時候才能真正體會到什么是面朝大海春暖花開。教學(xué)也是一樣，很多知識無論解析的多么透射也都是抽象的描述，沒有實驗的支撐、沒有活生生的親眼看到，都會顯得空洞不真實。所以，在口腔組織病理學(xué)理論課的基礎(chǔ)上要加強(qiáng)實驗室建設(shè)，增設(shè)實驗教學(xué)，也是對理論教學(xué)的補(bǔ)充。通過自行制作牙模片、顯微鏡下觀看切片、觀看模型等是學(xué)生看到真實的釉柱、牙本質(zhì)小管、牙周膜及牙齦纖維、口腔粘膜病、成釉細(xì)胞瘤等等正常組織形態(tài)和病理狀態(tài)下的顯微結(jié)構(gòu)，可以幫助學(xué)生更好地理解和掌握相關(guān)理論知識，培養(yǎng)初步的病理診斷實踐能力。實驗課即將結(jié)束時隨機(jī)抽查幾位同學(xué)進(jìn)行隨堂小考，再次集中學(xué)生注意力回顧本節(jié)實驗內(nèi)容，提高教學(xué)質(zhì)量。

3 組織學(xué)生參加社會實踐活動

社會實踐活動是課堂教學(xué)的延伸，是最直接的理論與實踐的結(jié)合。教學(xué)過程中安排學(xué)生在校園內(nèi)、附近的居民區(qū)或人流量較大的商場開展齲病、牙髓病、牙周病等常見口腔疾病的咨詢。通過這樣的社會實踐，學(xué)生可以通過本學(xué)科的學(xué)習(xí)內(nèi)容從病理的實質(zhì)變化去解釋牙痛、牙齦出血、牙齦上長膿包等臨床上常見口腔疾病出現(xiàn)的現(xiàn)象，將抽象的理論轉(zhuǎn)化為淺顯易懂且能解釋明白疾病現(xiàn)象的通俗語言，理論轉(zhuǎn)化為實踐，使學(xué)生有學(xué)有所用的成就感，也使學(xué)生意識到疾病的臨床表現(xiàn)是建立在組織結(jié)構(gòu)改變的基礎(chǔ)上的，從而對學(xué)習(xí)產(chǎn)生極大的興趣，變被動為主動，對提高教學(xué)質(zhì)量也是有利的。

本文通過以上三個大的方面闡述了對提高口腔組織病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的思考，希望將枯燥的理論知識通過多種教學(xué)途徑轉(zhuǎn)化為學(xué)生易于理解并能很好掌握的知識。通過不斷思考適合大專院校學(xué)生的教學(xué)方式，提高本學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量，使口腔組織病理學(xué)建立起理論與實踐、基礎(chǔ)與臨床的堅實橋梁，從而為以后的口腔臨床專業(yè)課程奠定良好的理論基礎(chǔ)。

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