言論

背景：國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批的宮頸癌疫苗“希瑞適”已正式上市供貨。希瑞適為2價(jià)宮頸癌疫苗，適用于9～25歲女性。已完成招標(biāo)的省份中招標(biāo)價(jià)格統(tǒng)一為每支580元，將由各城市的社區(qū)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供接種服務(wù)。

引起宮頸癌的根本原因就是HPV病毒，即人乳頭瘤病毒感染。宮頸癌是目前為止所有癌癥當(dāng)中唯一一個(gè)病因明確的惡性腫瘤。預(yù)防HPV感染，就可以預(yù)防宮頸癌。

———北京協(xié)和醫(yī)院婦科劉海元副主任醫(yī)師

當(dāng)前全世界范圍內(nèi)主要有三種HPV疫苗，分別是二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗，“價(jià)”代表疫苗覆蓋的病毒細(xì)分種類，價(jià)越高，覆蓋的HPV病毒亞型種類越多。

二價(jià)疫苗希瑞適可以預(yù)防由16型及18型HPV病毒引起的宮頸癌。HPV16和18亞型與惡性腫瘤的發(fā)生最為密切，超過(guò)70%的宮頸癌都是由這兩型病毒引起的。

個(gè)別網(wǎng)友想去國(guó)外接種九價(jià)疫苗。其實(shí)，二價(jià)、四價(jià)疫苗基本上可以預(yù)防七成以上的HPV病毒引起的宮頸癌，九價(jià)疫苗無(wú)非是錦上添花。

對(duì)于希瑞適疫苗的安全性，包括世界衛(wèi)生組織在內(nèi)的不少醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都做過(guò)監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)副作用的大部分個(gè)案都是諸如注射部位出現(xiàn)紅疹、腫脹及疼痛。HPV疫苗副作用的弊遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能掩蓋其預(yù)防疾病的利。

———中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學(xué)室副主任趙方輝教授

HPV疫苗雖然可以預(yù)防一部分病毒感染，包括宮頸癌，但是并不是說(shuō)單純靠疫苗就能夠完全消除宮頸癌。所謂疫苗，就是說(shuō)當(dāng)你沒(méi)得病之前用可能才會(huì)有預(yù)防作用，但是已經(jīng)HPV感染了還能用嗎？這樣可能就不太合適了。

———北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦瘤科段微主任醫(yī)師

宮頸癌疫苗主要的保護(hù)年齡是9到45歲，最佳使用年齡是11到12歲。目前國(guó)際上推薦使用宮頸癌疫苗的年齡最好是在26歲以前。但是如果有性生活史或者超過(guò)了26歲，是否禁止打疫苗？也不是這個(gè)樣子。建議做一個(gè)宮頸癌相關(guān)病毒檢測(cè)，全部是陰性也可以接種疫苗。

———第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院婦產(chǎn)科陳誠(chéng)副主任醫(yī)師

目前希瑞適疫苗已在全國(guó)17個(gè)省份完成了招標(biāo)準(zhǔn)入工作，包括重慶、貴州、陜西、云南、遼寧、內(nèi)蒙古、黑龍江、福建、寧夏、新疆、山東、河南、江西、廣西、安徽、海南、四川等地。疫苗采用0、1、6的免疫接種程序。也就是說(shuō)，第1劑和第2劑間隔1個(gè)月，第2和第3劑間隔5個(gè)月，3劑接種完需半年時(shí)間。

———英國(guó)制藥企業(yè)葛蘭素史克GSK公司endprint