結直腸癌患者合并腦卒中的預后及影響因素

楊曉飛，紀裕偉，張 舒，左 莉，韓志剛，于春波

（1.河北省豐寧滿族自治縣縣醫(yī)院，河北 承德 068350；2.河北省豐寧滿族自治縣鳳山二院，河北 承德 068352）

結直腸癌患者合并腦卒中的預后及影響因素

楊曉飛1，紀裕偉1，張 舒1，左 莉1，韓志剛2，于春波1

（1.河北省豐寧滿族自治縣縣醫(yī)院，河北 承德 068350；2.河北省豐寧滿族自治縣鳳山二院，河北 承德 068352）

目的為了能夠分析出結直腸癌患者合并腦卒中疾病的預后情況，以及探討造成這一現(xiàn)象的相關影響因素。方法 選取本院2016年2月～2017年3月所接收的68例結直腸癌合并腦卒中患者為研究對象，研究方法采用回顧性分析法，對本次研究所選取研究對象的一般資料進行分析與整理，并將所整理好的結果記錄好。結果 經觀察與研究后發(fā)現(xiàn)，本次研究中所選取的68例結直腸癌合并腦卒中患者最終僅有13例患者存活，其余55例患者全部死亡，死亡患者的生存期為2～76個月。此外，在經過分析后發(fā)現(xiàn)腦卒中類型、區(qū)域淋巴結、肝轉移等均為結直腸癌患者后并發(fā)腦卒中疾病的相關影響因素。結論 根據本次研究結果表明，結直腸癌患者在發(fā)病后又病發(fā)腦卒中疾病將會嚴重影響患者的預后，且患者的存活率較低，而腦卒中類型、區(qū)域淋巴結、肝轉移等則是影響患者并發(fā)腦卒中疾病的相關因素。

結直腸癌；腦卒中；預后；影響；因素

臨床上所說的結直腸癌一般是指大腸癌，而大腸癌在惡性腫瘤當中算是較為常見的腫瘤，其主要所包括的是結腸癌和直腸癌[1]。遺傳因素、大腸慢性炎癥、高脂肪低纖維飲食等均是該疾病的常見病因，患有此疾病的患者在發(fā)病后早期是沒有什么明顯的臨床癥狀的，在發(fā)病中期則會開始出現(xiàn)消化不良、大便潛血等癥狀?？偟膩碚f該疾病對人體的影響還是比較大的。而本次研究則主要分析的是結直腸癌患者合并腦卒中疾病的預后情況，以及探討造成這一現(xiàn)象的相關影響因素，現(xiàn)研究內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象共68例，均是本院近年來所接收的結直腸癌合并腦卒中疾病患者，所有患者均符合腦卒中疾病和結直腸癌疾病的臨床診斷標準?；颊吣挲g區(qū)間為45～75歲，平均年齡為（65.3±4.8）歲。

1.2 方法

本次研究所采取的方法為回顧性分析法，主要對患者的的一般臨床資料進行分析，其主要包括患者年齡、性別、腦卒中類型、區(qū)域淋巴結、CEA以及肝轉移這幾方面。將所收集的資料記錄并整理好，以此來做出相關分析[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

為確保本次研究所具有的統(tǒng)計學意義，在經過本次研究后，本人將研究后所獲得數(shù)據進行了整理與收集，并選擇SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對所獲得的數(shù)據進行檢驗，軟件的使用版本為20.0。用（±s）來表示計量資料，并使用t值/x2對其進行檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經觀察與研究后發(fā)現(xiàn)，本次研究中所選取的68例結直腸癌合并腦卒中患者最終僅有13例患者存活，其余55例患者全部死亡，死亡患者的生存期為2～76個月。此外，在經過分析后發(fā)現(xiàn)腦卒中類型、區(qū)域淋巴結、肝轉移等均為結直腸癌患者后并發(fā)腦卒中疾病的相關影響因素。見表1。

表1 影響結直腸癌患者病發(fā)腦卒中疾病的相關因素分析

3 討 論

腦卒中是一種常見的神經內科疾病，其在中醫(yī)學上又被稱為腦梗死、中風等等，該疾病所指的是由于人體腦部受各方面因素的影響，導致其局部腦組織血液供應出現(xiàn)問題，由此導致人體腦組織缺血、缺氧，并進一步對人體的腦神經功能產生影響，由此出現(xiàn)腦神經功能障礙的現(xiàn)象腦卒中疾病根據不同的方面可以將其分為多種類型，例如從誘發(fā)因素方面，可以將腦卒中疾病分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中[3]。而結直腸癌疾病患者的年齡大多都比較大，身體素質相對較低，在發(fā)病后又并發(fā)了腦卒中疾病，患者死亡的幾率也會隨之一起上升。

在本次研究中，為進一步對本次研究課題做出相關分析，特選取本院近年來所接收的結直腸癌合并腦卒中疾病的患者為研究對象，在對所選取的研究對象做出相關研究后發(fā)現(xiàn)，本次研究所選取的研究對象近乎81%的患者最終均逃不過死亡，僅有少數(shù)患者存活下來，由此可見結直腸癌患者在并發(fā)腦卒中疾病后的預后有多差。而經調查研究顯示，腦卒中類型、區(qū)域淋巴結、肝轉移、CEA這幾方面因素均會影響結直腸癌患者并發(fā)腦卒中疾病。其中CEA在臨床上常被我們用來作為判斷和預測大腸癌的腫瘤標志物，患者CEA值越高，那么患者疾病的預后則越差，因此其同樣作為相關影響因素之一。

根據上述研究內容可知，結直腸癌患者在發(fā)病后又病發(fā)腦卒中疾病將會嚴重影響患者的預后，且患者的存活率較低，而腦卒中類型、區(qū)域淋巴結、肝轉移等則是影響患者并發(fā)腦卒中疾病的相關因素，因此這些相關因素都是值得我們去重視的，我們在為結直腸癌合并腦卒中患者制定治療方案時，一定要將這些因素考慮在內。

[1] 章 立.缺血性腦卒中合并糖尿病腎病患者預后影響因素分析[J].浙江醫(yī)學,2016,38(20):1675-1678.

[2] 王玲玲,白青科.急性缺血性腦卒中合并糖尿病患者磁共振指導下溶栓治療及預后的影響因素[J].卒中與神經疾病,2015(1):28-30.

[3] 任 貞,王志強.急性腦卒中患者肺部感染的預后及影響因素研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2017,27(1):92-94.

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ISSN.2095-8242.2017.041.7975.02

本文編輯：吳玲麗