ICU早期護(hù)理對(duì)重型顱腦外傷患者的治療及預(yù)后的影響效果

張培蓓

（江蘇泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科，江蘇 泰州 225300）

ICU早期護(hù)理對(duì)重型顱腦外傷患者的治療及預(yù)后的影響效果

張培蓓

（江蘇泰州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科，江蘇 泰州 225300）

目的 對(duì)重型顱腦外傷患者實(shí)施ICU早期護(hù)理的效果進(jìn)行分析和討論。方法 選取我院2016年2月～2017年1月重型顱腦外傷患者45例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，其中干預(yù)組采用ICU早期護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采用常規(guī)的ICU護(hù)理方式，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療之后，干預(yù)組的治愈率為78.2%，對(duì)照組治愈率為45.5%，干預(yù)組的治療效果明顯好于對(duì)照組；而且對(duì)兩組護(hù)理的滿(mǎn)意程度進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)干預(yù)組明顯高于對(duì)照組，干預(yù)組的護(hù)理滿(mǎn)意程度為94.02%，對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意程度為70.15%，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)重型顱腦外傷患者的治療實(shí)施ICU早期護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者的治愈率和護(hù)理滿(mǎn)意程度，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者的病情。

ICU；重型顱腦外傷；早期護(hù)理

臨床醫(yī)學(xué)研究表明，對(duì)重型顱腦外傷屬于重癥損傷[1]。在對(duì)重型顱腦外傷進(jìn)行處理的過(guò)程中，通過(guò)采用ICU早期護(hù)理方式對(duì)術(shù)后患者的病情進(jìn)行監(jiān)控，會(huì)減少并發(fā)癥的發(fā)生率[2]，為患者的生命安全提供保障。因此，本文將著重對(duì)重型顱腦外傷患者實(shí)施ICU早期護(hù)理效果進(jìn)行分析，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年1月重型顱腦外傷患者45例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，其中干預(yù)組23例，男16例，女7例，年齡20～60歲，平均年齡（38.2±5.4）歲；對(duì)照組22例，男17例，女5例，年齡21～59歲，平均年齡（37.9±5.3）歲；對(duì)比兩組患者的臨床資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)ICU護(hù)理方式，而干預(yù)組采用ICU早期護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容包括：實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體特征、身體特征、上呼吸道護(hù)理、血氧飽和度檢測(cè)以及腦室引流等。在保證ICU病房環(huán)境整潔、舒適的情況下，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體以及身體特征進(jìn)行檢測(cè)，而且要平均每30 min進(jìn)行一次檢查，密切關(guān)注病患的身體狀況，加強(qiáng)其血氧護(hù)理以及呼吸道護(hù)理干預(yù)。患者在手術(shù)后的24 h以?xún)?nèi)要對(duì)其進(jìn)行腦部引流護(hù)理，將患者腦部的水腫以及血腫全部清除。如果發(fā)現(xiàn)意外狀況，需要立即對(duì)患者進(jìn)行搶救。而且對(duì)于患有重癥顱腦外傷的患者而言，一旦出現(xiàn)高燒或者血氧飽和度降低，患者的顱內(nèi)血壓會(huì)快速提高，進(jìn)而引發(fā)腦風(fēng)現(xiàn)象。因此，在護(hù)理的過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)高燒現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)采用的物理以及藥物方法對(duì)其降溫。而對(duì)于發(fā)病初期的患者來(lái)說(shuō)，足夠的營(yíng)養(yǎng)能夠加快神經(jīng)突觸的形成，幫助患者提升身體健康水平。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以“±s”表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者的治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意程度，干預(yù)組的治療效果明顯好于對(duì)照組，且滿(mǎn)意程度高于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效果及護(hù)理滿(mǎn)意程度 [n（%）]

3 討 論

對(duì)于ICU病房的患者來(lái)說(shuō)，大多是重癥病患，最為嚴(yán)重的是重型顱腦外傷患者，該類(lèi)疾病具有一定的復(fù)雜性以及發(fā)病速度快等特點(diǎn)[3]，在ICU病房中，由于重癥患者較多，極易出現(xiàn)感染現(xiàn)象。一旦治療不及時(shí)，將會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥，對(duì)于嚴(yán)重患者而言，會(huì)威脅患者的生命安全[4]。雖然采用科學(xué)的方法能夠有效的治療該類(lèi)疾病，但是對(duì)于后期恢復(fù)治療，仍需要實(shí)施早期護(hù)理干預(yù)措施。通過(guò)全方面的護(hù)理措施，有效的改善了患者的病情，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率[5]。因此本文對(duì)患者進(jìn)行ICU早期護(hù)理，主要對(duì)患者的心率變化、各項(xiàng)生命體征變化以及瞳孔變化等情況進(jìn)行護(hù)理，且護(hù)理效果顯著。

本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組的治愈率為78.2%，對(duì)照組的治愈率為45.5%，干預(yù)組的治療效果明顯好于對(duì)照組；通過(guò)比較兩組護(hù)理的滿(mǎn)意程度，干預(yù)組的94.02%明顯高于對(duì)照組的70.15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，對(duì)重型顱腦外傷患者的治療實(shí)施ICU早期護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者的治愈率和護(hù)理滿(mǎn)意程度，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者的病情，值得在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用和推廣。

[1] 景 嬋.重型顱腦外傷患者術(shù)后的 ICU 護(hù)理干預(yù)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊,2015,31(32)：403-404.

[2] 向搖玲.探討ICU早期護(hù)理對(duì)重型顱腦外傷患者的治療效果[J].心理醫(yī)生,2016,22(30)：347-356.

[3] 陳小梅.探討ICU早期護(hù)理對(duì)重型顱腦外傷患者治療效果的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2017,9(11)：156-189.

[4] 劉 燕.ICU護(hù)理措施在重型顱腦外傷患者術(shù)后的應(yīng)用[J].大家健康：學(xué)術(shù)版,2016,9(11)：235-245.

本文編輯：吳宏艷

R651.15

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ISSN.2095-6681.2017.13.131.02