阿托伐他汀治療阿爾茨海默病療效觀察

梁永梅

（內(nèi)蒙古包頭市青山區(qū)中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

阿托伐他汀治療阿爾茨海默病療效觀察

梁永梅

（內(nèi)蒙古包頭市青山區(qū)中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探究在阿爾茨海默病治療時(shí)，使用阿托伐他汀的療效。方法 針對(duì)80例阿爾茨海默病患者實(shí)施分組，分組后對(duì)照組患者采用常規(guī)方法治療，觀察組患者使用阿托伐他汀治療；觀察兩組患者臨床效果并進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均為0；兩組患者的MMSE評(píng)分在治療前無(wú)明顯差異，經(jīng)過(guò)分組治療后觀察組患者改善更加明顯，治療后觀察組的（19.6±5.68）分優(yōu)于對(duì)照組的（18.4±5.16）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 阿托伐他汀治療阿爾茨海默病療效觀察發(fā)現(xiàn)，其相比常規(guī)的治療方法而言，能夠有效改善患者情況，同時(shí)用藥安全，故值得臨床借鑒使用。

阿托伐他??；治療；阿爾茨海默??；療效

阿爾茨海默病屬于老年癡呆中常見(jiàn)的一種，該病具有較高的致殘率和病死率，因此病情發(fā)生對(duì)患者的健康會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)使得患者的生活質(zhì)量降低，故針對(duì)確診的患者應(yīng)該及時(shí)實(shí)施有效的治療。目前臨床對(duì)患者可用的治療方法較多，本次我們著重分析阿托伐他汀治療的臨床情況，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，本次研究的詳細(xì)情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

針對(duì)80例阿爾茨海默病患者實(shí)施分組，80例患者均經(jīng)過(guò)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中關(guān)于阿爾茨海默病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，同時(shí)本次研究前患者家屬已經(jīng)知曉本次研究概況，且同意參加研究。采用隨機(jī)方法將患者均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者平均年齡為（75.32±1.86）歲，患者中男女分別為26例和14例；觀察組患者平均年齡（75.28±1.94）歲，患者中男女分別為25例和15例；比較兩組患者的一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，即選擇茴拉西坦讓患者服用，1天用藥3次，每次用藥0.2 g；觀察組患者使用阿托伐他汀治療，1天用藥1次，每次用藥20 mg；此后觀察兩組患者治療效果并做一比較[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床情況，采用簡(jiǎn)易精神量表（MMSE）分別在患者治療前、治療后1、2、3個(gè)月對(duì)其評(píng)價(jià)，同時(shí)按照組別統(tǒng)計(jì)兩組患者評(píng)分后做一比較，用于評(píng)價(jià)其療效；此外觀察兩組患者的不良反應(yīng)情況，統(tǒng)計(jì)并比較組間的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者均無(wú)肌痛、肝功能異常等不良反應(yīng)發(fā)生，故兩組不良反應(yīng)發(fā)生率均為0。比較兩組患者的MMSE評(píng)分情況，可見(jiàn)其在治療前無(wú)明顯差異，經(jīng)過(guò)分組治療后觀察組患者改善更加明顯，組間比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療前后MMSE評(píng)分比較（±s）

表1 兩組患者治療前后MMSE評(píng)分比較（±s）

組別 治療前 治療后1個(gè)月 治療后2個(gè)月 治療后3個(gè)月對(duì)照組 18.1±4.92 18.2±4.92 18.3±5.09 18.4±5.16觀察組 18.1±5.23 18.6±5.32 18.8±5.46 19.6±5.68 t 6.32 8.64 11.05 13.06 P ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

阿爾茨海默病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性進(jìn)行性退行性病變，病情發(fā)生對(duì)于患者產(chǎn)生的影響表現(xiàn)在，其可以選用多種藥物實(shí)施治療，但是難以取得良好的治療效果，同時(shí)降低患者生活質(zhì)量，并給家庭帶來(lái)了沉重的治療負(fù)擔(dān)[2]。

因此我們?cè)卺槍?duì)患者治療時(shí)應(yīng)該盡可能選擇有效的方法對(duì)患者實(shí)施治療，延緩其病情進(jìn)展，進(jìn)而改善患者臨床情況。目前已有研究證實(shí)，阿爾茨海默病發(fā)生和患者的高膽固醇血癥存在密切關(guān)系，同時(shí)患者的血管因素也可能導(dǎo)致病情進(jìn)展，而高脂血癥作為老年癡呆病情中常見(jiàn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，對(duì)患者進(jìn)行該方面的干預(yù)則成為重點(diǎn)[3]。他汀類(lèi)藥物目前在延緩患者動(dòng)脈粥樣硬化、降低其膽固醇水平方面已經(jīng)取得了較好的效果，而阿托伐他汀屬于常用的他汀類(lèi)藥物，其對(duì)于患者使用后能夠有效抑制羥甲基單酰戊二酸單酰輔酶的合成，繼而對(duì)膽固醇的生成起到阻礙作用，利于患者血脂水平的調(diào)節(jié)。此外如果患者存在動(dòng)脈粥樣硬化的現(xiàn)象，該藥物則能夠幫助患者內(nèi)皮功能得以改善，使得患者炎癥因子的釋放得到抑制，進(jìn)而調(diào)節(jié)患者血小板的功能，對(duì)患者神經(jīng)功能產(chǎn)生保護(hù)，減少缺血性腦損傷對(duì)患者產(chǎn)生的影響，進(jìn)而使得患者的認(rèn)知功能得以改善，通過(guò)持續(xù)用藥則能夠?qū)颊咂鸬捷^好的治療效果。本次研究中，我們針對(duì)相關(guān)的阿爾茨海默病患者實(shí)施分組治療，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均為0；兩組患者的MMSE評(píng)分在治療前無(wú)明顯差異，經(jīng)過(guò)分組治療后觀察組患者改善更加明顯，治療后觀察組的19.6±5.68（分）優(yōu)于對(duì)照組的18.4±5.16（分），P＜0.05則說(shuō)明差異明顯。同時(shí)說(shuō)明觀察組所用方法對(duì)于患者的有效性。

綜上所述，阿托伐他汀治療阿爾茨海默病療效觀察發(fā)現(xiàn)，其相比常規(guī)的治療方法而言，能夠有效改善患者情況，同時(shí)用藥安全，故值得臨床借鑒使用，以期通過(guò)治療延緩患者病情進(jìn)展，改善患者預(yù)后。

[1] 吳 娟,付朝暉,陳 永.阿托伐他汀鈣聯(lián)合鹽酸多奈哌齊治療阿爾茨海默病的臨床觀察[J].中國(guó)藥房,2013,24(20)：1855-1857.

[2] 葉 欣,陳日?qǐng)?jiān),張雄如.常用治療阿爾茨海默病的藥物對(duì)血管性癡呆的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2013,13(06)：548-550.

[3] 段海平.阿托伐他汀聯(lián)合美金剛治療中重度阿爾茨海默病的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(11)：244-245.

本文編輯：李 豆

R749.1+6

B

ISSN.2095-6681.2017.13.68.02