母嬰照料行業(yè)規(guī)范發(fā)展需明確監(jiān)管部門(mén)

孫悅??

摘要：月子會(huì)所在蓬勃發(fā)展的背后隱藏著諸多問(wèn)題。高發(fā)的防疫事故、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)貫徹不力、生效裁判執(zhí)行困難、虛假宣傳、無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)、混亂定價(jià)、財(cái)產(chǎn)混同；行業(yè)準(zhǔn)入低標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員低門(mén)檻，種種亂象的治理需要明確監(jiān)管部門(mén)以加強(qiáng)監(jiān)管。規(guī)范月子會(huì)所的發(fā)展需要：從確立監(jiān)管部門(mén)逐步上升到國(guó)家立法高度；設(shè)置前置性審批程序，提高行業(yè)的準(zhǔn)入門(mén)檻；設(shè)立行業(yè)協(xié)會(huì)，明確服務(wù)合同必備條款，機(jī)構(gòu)向協(xié)會(huì)繳納保證金，規(guī)范機(jī)構(gòu)的運(yùn)行。

關(guān)鍵詞：母嬰照料行業(yè)；準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)；監(jiān)管缺失

引言

隨著“全面二孩”政策的出臺(tái)，月子會(huì)所方興未艾，但是會(huì)所亂象叢生。本文所涉月子會(huì)所又稱母嬰照料機(jī)構(gòu)系指為產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒提供食宿等生活照料服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)。作為新興行業(yè)，由于沒(méi)有可供借鑒的發(fā)展模式在不斷探索中成長(zhǎng)，亟需設(shè)置專門(mén)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管，引導(dǎo)母嬰護(hù)理行業(yè)理性生長(zhǎng)。

一、無(wú)專門(mén)監(jiān)管部門(mén)是亂象根源

毋庸置疑，母嬰照料行業(yè)對(duì)專業(yè)性要求很高，涉及專業(yè)知識(shí)眾多，包括醫(yī)學(xué)、護(hù)理等專業(yè)內(nèi)容，關(guān)系到產(chǎn)婦、嬰兒的健康安全。由于沒(méi)有設(shè)置專門(mén)的監(jiān)管部門(mén)，導(dǎo)致月子會(huì)所亂象叢生。

（一）防疫事故高發(fā)，維權(quán)困難。月子會(huì)所不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不屬于衛(wèi)生部門(mén)監(jiān)管，也不必按照衛(wèi)生部門(mén)的防疫標(biāo)準(zhǔn)消毒，工作人員即使患有傳染性疾病仍然照常工作，導(dǎo)致月子機(jī)構(gòu)防疫事故高發(fā)。雖然月子會(huì)所的日常監(jiān)管由工商部門(mén)負(fù)責(zé)，但監(jiān)管不涉及母嬰護(hù)理專業(yè)問(wèn)題、衛(wèi)生防疫、食品安全、人身?yè)p害方面。由于未明確監(jiān)管部門(mén)，各部門(mén)相互推諉，消費(fèi)者維權(quán)困難。

（二）已出臺(tái)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)貫徹不力。15年中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)發(fā)布《中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)后母嬰康復(fù)機(jī)構(gòu)行業(yè)管理與服務(wù)指南》，突出強(qiáng)調(diào)母嬰護(hù)理的專業(yè)性，目的是推動(dòng)行業(yè)規(guī)范化、促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展。但《指南》系行業(yè)規(guī)范，不能由國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施，實(shí)施依靠行業(yè)自律。但是無(wú)專門(mén)監(jiān)管部門(mén)，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)不能有效貫徹。

（三）生效裁判執(zhí)行大打折扣。月子會(huì)所繳納少量認(rèn)繳資本后注冊(cè)成為有限責(zé)任公司，只需在出資額度內(nèi)承擔(dān)有限責(zé)任，不利于消費(fèi)者獲得全面賠償；月子會(huì)所屬于服務(wù)性質(zhì)的行業(yè)，大多無(wú)固定辦公場(chǎng)所，可供強(qiáng)制執(zhí)行的固定資產(chǎn)非常有限，法院的勝訴判決執(zhí)行困難；財(cái)產(chǎn)混同，股東、實(shí)際控制人抽逃出資以及公款私存等問(wèn)題加大了執(zhí)行的難度[1]。

（四）虛假宣傳。月子會(huì)所的經(jīng)營(yíng)者對(duì)其母嬰護(hù)理服務(wù)做出與實(shí)際內(nèi)容不相符的宣傳進(jìn)行不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)，誤導(dǎo)消費(fèi)者。侵權(quán)后將原來(lái)的公司申請(qǐng)破產(chǎn)清算以規(guī)避強(qiáng)制執(zhí)行，再向工商局申請(qǐng)成立新的有限責(zé)任公司重操舊業(yè)，行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)往往因?yàn)闊o(wú)人監(jiān)管而主要由家庭承擔(dān)。

（五）定價(jià)混亂，無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)。月子會(huì)所定價(jià)混亂，價(jià)格差異主要由于服務(wù)內(nèi)容的差異，服務(wù)內(nèi)容包括住宿、營(yíng)養(yǎng)餐、產(chǎn)后身材恢復(fù)等，但并不排除天價(jià)套餐只是吸引有錢(qián)客戶的噱頭，而一些月子中心采用“薄利多銷(xiāo)”的運(yùn)營(yíng)策略，以低價(jià)吸引消費(fèi)者，靠規(guī)模盈利?；痉?wù)之外，月子會(huì)所也存在捆綁銷(xiāo)售行為。激烈競(jìng)爭(zhēng)中，月子會(huì)所利用低價(jià)吸引顧客。會(huì)所降低成本所采取的措施直接影響服務(wù)品質(zhì)甚至母嬰安全。

二、無(wú)專門(mén)監(jiān)管部門(mén)導(dǎo)致行業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻低

（一）行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)低。母嬰照料系高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，進(jìn)入門(mén)檻卻很低，無(wú)前置性審批程序，注冊(cè)資本低，也不需要專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備，租一個(gè)辦公場(chǎng)所，成立一個(gè)所謂的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)就可以開(kāi)張。存在超范圍經(jīng)營(yíng)、異地經(jīng)營(yíng)問(wèn)題。月子會(huì)所為規(guī)避非法行醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)，不配備專業(yè)醫(yī)療設(shè)備，處理突發(fā)疾病時(shí)往往延誤病情。

（二）工作人員進(jìn)入行業(yè)門(mén)檻低。月子會(huì)所目前尚未達(dá)到規(guī)?；?、專業(yè)化和正規(guī)化。從業(yè)人員標(biāo)榜虛假資質(zhì)背景，的準(zhǔn)入門(mén)檻低，對(duì)其從業(yè)資質(zhì)沒(méi)有強(qiáng)制性要求。月子會(huì)所自己確定聘用人員很多工作人員屬于家政人員轉(zhuǎn)正，也存在花錢(qián)辦假護(hù)理證后“持證上崗”，甚至存在從業(yè)人員未經(jīng)專門(mén)培訓(xùn)也未取得相應(yīng)資格的就開(kāi)始執(zhí)業(yè)[2]。缺乏專業(yè)知識(shí)，在遇到緊急情況時(shí)往往采取錯(cuò)誤的急救措施，危及產(chǎn)婦、嬰兒的生命安全。

三、規(guī)范母嬰照料行業(yè)的建議

（一）從確立監(jiān)管部門(mén)逐步上升到立法高度。首先對(duì)母嬰照料機(jī)構(gòu)的監(jiān)管要從確定專門(mén)的管理部門(mén)開(kāi)始。各省應(yīng)結(jié)合地方實(shí)際情況先行制定地方性法規(guī)，成立行業(yè)協(xié)會(huì)，制定行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)則，然后在行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)則的基礎(chǔ)上由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定部門(mén)規(guī)章，在經(jīng)過(guò)不斷地落實(shí)后形成國(guó)家統(tǒng)一立法。立法應(yīng)允許此類機(jī)構(gòu)設(shè)置小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓醫(yī)療人員在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合法化，進(jìn)而可以配備搶救器材、搶救設(shè)施等。

（二）提高行業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻。一是，設(shè)置嚴(yán)格的前置性審批程序，設(shè)立之前需要向行業(yè)協(xié)會(huì)繳納一定數(shù)額的保證金，侵權(quán)需要賠償時(shí)作為賠償金使用。二是，利用現(xiàn)有的月嫂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，并要求從業(yè)人員取得相應(yīng)的資格證；嚴(yán)格身體健康檢查，持證上崗。嚴(yán)格考試考核，杜絕買(mǎi)證上崗。

（三）規(guī)定母嬰照料服務(wù)合同必要條款。避免月子會(huì)所提供的格式化合同限制甚至排除消費(fèi)者權(quán)利、加重消費(fèi)者責(zé)任，侵害消費(fèi)者權(quán)益等。

1、合同應(yīng)明確約定合同履行地，原因在于：便于處理服務(wù)提供方違約以及便于消費(fèi)者在糾紛發(fā)生時(shí)確定管轄法院。如果消費(fèi)者主張根據(jù)交易習(xí)慣合同履行地為距離原告方較近的場(chǎng)所需要就該交易習(xí)慣承擔(dān)證明責(zé)任，否則就要承擔(dān)敗訴的法律后果；

2、明確約定糾紛的解決方式，明確約定違約情形和范圍，便于消費(fèi)者保護(hù)自己的合法權(quán)益；

3、在訂立合同時(shí)往往需要交納定金，當(dāng)消費(fèi)者違約時(shí)不能要求返還定金，如果服務(wù)提供者違約則雙倍返還定金。在簽訂合同時(shí)要注意區(qū)別是“定金”還是“訂金”字樣，因?yàn)橹挥卸ń鸩啪哂袚?dān)保合同履行的功能，如果在合同中服務(wù)提供者違約則不能要求雙倍返還“訂金”。

結(jié)語(yǔ)

“月子會(huì)所”作為一種朝陽(yáng)行業(yè)，如雨后春筍般在各大小城市迅速出現(xiàn)。但是作為無(wú)法可依的新行業(yè)，月子會(huì)所成了不專業(yè)的“專業(yè)機(jī)構(gòu)”，行業(yè)亂象叢生。種種亂象的根源在于新興行業(yè)缺乏監(jiān)管部門(mén)而恣意發(fā)展。規(guī)范母嬰照料行業(yè)的發(fā)展需從確立監(jiān)管部門(mén)開(kāi)始逐步上升到立法高度，提高行業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻，設(shè)立行業(yè)協(xié)會(huì)規(guī)定母嬰照料合同必備條款，便于消費(fèi)者保護(hù)自己的合法權(quán)益。

[參考文獻(xiàn)]

[1]裘文.安麗等. 上海市“ 月子會(huì)所” 現(xiàn)況調(diào)查與分析[J]，執(zhí)法與監(jiān)督.2017（3）.

[2]甘貝貝.準(zhǔn)入監(jiān)管雙缺失 月子會(huì)所隱患多[J]，中國(guó)衛(wèi)生.2016（11）.

（作者單位：煙臺(tái)大學(xué)法學(xué)院，山東 煙臺(tái) 264005）