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    麻醉師:隱居幕后的生命守護(hù)神

    2017-10-11 07:46:20張丹旭
    求學(xué)·理科版 2017年9期
    關(guān)鍵詞:貴在麻醉學(xué)醫(yī)學(xué)

    張丹旭

    一聽到“麻醉”二字,可能很多人就會覺得只是在做手術(shù)之前給病人打一針,讓病人睡著而已,然而事實(shí)上“外科醫(yī)生治病,麻醉醫(yī)生管命”,只要進(jìn)入手術(shù)室治療,患者的小命就掌握在麻醉醫(yī)生手里了,可不僅僅是打一針那么簡單哦。那么作為患者治療團(tuán)隊(duì)中重要的一員,麻醉醫(yī)生的工作是怎樣的呢?

    一起走進(jìn)麻醉醫(yī)生的工作日常

    簡單來說,麻醉醫(yī)生在治療過程中所要做的工作是術(shù)前訪視、術(shù)中麻醉和術(shù)后隨訪。

    在手術(shù)開始的前一天,麻醉醫(yī)生會去做術(shù)前訪視,了解患者的一般情況,包括性別、年齡、文化程度、手術(shù)史和過敏史等。面對手術(shù),可能絕大多數(shù)病人都會表現(xiàn)出緊張焦慮的情緒,而麻醉醫(yī)生去進(jìn)行術(shù)前訪視的目的,也是為了了解患者的感受并給予患者一定的鼓勵(lì)和安慰,盡量減輕患者對手術(shù)的恐懼心理。除此以外,只有通過親身訪視,麻醉醫(yī)生才會了解病人的真實(shí)情況,從而決定麻醉該如何進(jìn)行,選擇何種藥物以及麻醉方法,為手術(shù)過程中會出現(xiàn)的問題做好防范措施。當(dāng)一個(gè)麻醉醫(yī)生認(rèn)真做好術(shù)前的訪視工作時(shí),才真正拉開了手術(shù)治療的序幕。所以手術(shù)前,患者大可不必緊張,麻醉的存在意義不就是讓患者輕輕松松地接受手術(shù)嗎?

    在手術(shù)中,麻醉醫(yī)生同樣是非常重要的一員。每一名麻醉醫(yī)生幾乎都是全天面對死神,全程陪跑外科醫(yī)生與生命“賽跑”的生命斗士。他既要保障病人生命的安全,掌控病人的正常呼吸,也要做到使病人無痛,為外科醫(yī)生施行手術(shù)創(chuàng)造條件,還要盡量減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生概率,減少術(shù)后病人的疼痛程度等。畢竟,不同藥物的應(yīng)用以及麻醉方法的選擇,都可能對病情產(chǎn)生或輕或重的影響,因此,一旦對病人施行了麻醉,麻醉醫(yī)生就必須要對患者進(jìn)行密切的關(guān)注。像打一針就跑這種情況,在平時(shí)的手術(shù)中是很難見到的。

    而在手術(shù)完成之后,一個(gè)稱職合格的麻醉醫(yī)生,還要去訪視被麻醉的病人,看看病人有無麻醉相關(guān)并發(fā)癥。這一點(diǎn)說起來容易,其實(shí)卻是非常疲憊的一項(xiàng)工作,現(xiàn)在很多大醫(yī)院平時(shí)的手術(shù)量很大,麻醉醫(yī)生只要一上班就是連軸轉(zhuǎn),剛送走這一臺手術(shù),就又要處理下一臺,不管多晚,都要把最后一臺手術(shù)盯完才下班。但是,無論多晚下班,身為麻醉醫(yī)生也要去把自己該訪視的病人看完,確認(rèn)病人沒有因麻醉引起的并發(fā)癥出現(xiàn)。不僅如此,在日常的工作中,麻醉醫(yī)生還擔(dān)負(fù)著插管搶救、無痛胃腸鏡、疼痛診療、術(shù)后鎮(zhèn)痛等工作,全力保障病人能夠舒舒服服地接受診療。

    可以說,麻醉醫(yī)生已經(jīng)習(xí)慣了默默奉獻(xiàn),他們用自己同樣平凡的雙手,默默承載著無數(shù)條生命平穩(wěn)地從死神跟前走過,從地獄走回人間。而想要成為一名優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生,就先要選擇麻醉學(xué)專業(yè)。

    一個(gè)麻醉學(xué)專業(yè)的學(xué)生到底要經(jīng)歷多少,

    才能站在生命“跑道”上呢?

    在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)之初,麻醉學(xué)的課程設(shè)置與臨床醫(yī)學(xué)并沒有什么不同。同樣,同學(xué)們一進(jìn)入校門就要面對令人膽戰(zhàn)心驚的系統(tǒng)解剖學(xué),除了要記住人身體上的骨骼、肌肉、血管、神經(jīng),還得去實(shí)驗(yàn)課“親身體驗(yàn)”一番。老師一拉開冷柜,人的肌肉、骨骼和器官緩緩升起,福爾馬林的味道撲面而來。雖然這么聽起來是有些可怕,但伴隨著解剖課程度過一學(xué)期之后,同學(xué)們都可以成功做到搬運(yùn)教具面不改色,走進(jìn)解剖陳列室談笑風(fēng)生。同樣,同學(xué)們還要面對組織學(xué)、胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)的浩瀚書卷,從一個(gè)個(gè)微小的細(xì)胞中漸漸明白成長的不易,也漸漸開始從中領(lǐng)悟到生命的尊嚴(yán)和偉大,明白每一個(gè)細(xì)胞是經(jīng)歷過怎樣嚴(yán)苛的流程之后,才受命于基因,服務(wù)于人體的。同樣,面對生理生化感到一頭霧水,面對病理感到前途渺?!?dāng)年輕的學(xué)生們經(jīng)歷過這些基礎(chǔ)學(xué)科的磨煉,在醫(yī)學(xué)院度過幾年的學(xué)習(xí)生涯之后,總會從中領(lǐng)悟出自己選擇學(xué)醫(yī)的價(jià)值所在,那是責(zé)任,是力量,是生命托付來的重?fù)?dān)。

    麻醉學(xué),作為所有臨床相關(guān)學(xué)科里專業(yè)對口性最強(qiáng)的學(xué)科之一,從一開始就要求學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)謹(jǐn)再嚴(yán)謹(jǐn),這是一個(gè)不容馬虎和隨性的學(xué)科,走上手術(shù)臺,面對的就是病人的生命,是死神揮舞著鐮刀在麻醉醫(yī)生和主刀醫(yī)生的頭上眼巴巴地等待收割。

    那么,學(xué)習(xí)麻醉學(xué)到底好不好呢?

    麻醉學(xué)的學(xué)習(xí)是充滿挑戰(zhàn)性的,充滿了對病情變化的不確定性和對自己技術(shù)的嚴(yán)格考驗(yàn)。一旦走進(jìn)了麻醉學(xué)的學(xué)習(xí)殿堂,自然而然就會對生命嚴(yán)肅起來,明白自己肩上的責(zé)任是多么重大,自然也就對這個(gè)職業(yè)充滿了責(zé)任感和神圣感,而這也是醫(yī)學(xué)真正吸引人之處,除此之外,再沒有哪些專業(yè)能給予你與生命賽跑、與死神搏斗的資格了!

    在麻醉學(xué)本科專業(yè)學(xué)習(xí)期間,學(xué)生首先完成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的醫(yī)學(xué)公共基礎(chǔ)課和公共臨床課,之后還將針對麻醉學(xué)進(jìn)行基礎(chǔ)理論及臨床實(shí)操的學(xué)習(xí),包括麻醉解剖學(xué)、麻醉生理學(xué)、麻醉藥理學(xué)、麻醉設(shè)備學(xué)、臨床麻醉學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)以及疼痛診療學(xué)等,以保證麻醉學(xué)學(xué)生可以應(yīng)對各個(gè)科室的病情情況。除此以外,在提倡“無痛、舒適”的醫(yī)療理念下,現(xiàn)代麻醉學(xué)已不再局限于為手術(shù)患者提供麻醉和鎮(zhèn)痛,它已發(fā)展成一門研究臨床麻醉學(xué)、危重病醫(yī)學(xué)與疼痛診療學(xué)的多方面醫(yī)學(xué)學(xué)科,也正因?yàn)槿绱?,我國的麻醉醫(yī)生需求量也越來越大。

    目前來看,我國每萬人擁有麻醉醫(yī)師0.5名,麻醉醫(yī)師只有“標(biāo)準(zhǔn)配置”的五分之一,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美國家每萬人擁有2.5名麻醉專業(yè)人員的比例,甚至還存在30萬的缺口亟待填充。并且,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和無痛醫(yī)療的推廣普及,我國的手術(shù)量將呈現(xiàn)上升態(tài)勢,而麻醉醫(yī)生的缺口或許將變得更大、更緊缺——這個(gè)社會正在等待更多的新鮮血液注入麻醉學(xué)的大家庭。目前我國有54所高校的麻醉學(xué)專業(yè)在本科階段招生,專業(yè)實(shí)力不俗的知名院校有:中國醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、中南大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院 、濰坊醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)、蘭州大學(xué)、濱州醫(yī)學(xué)院等。

    懷仁心,行妙術(shù),大醫(yī)精誠。這一條學(xué)醫(yī)路、麻醉路或許漫長,或許前行艱難,但貴在堅(jiān)持,貴在嚴(yán)謹(jǐn),貴在前行路上永遠(yuǎn)不放棄生的希望,貴在最后被病人握著手時(shí)的那一聲“感謝”。

    一入麻醉,一生謹(jǐn)行。endprint

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