試談大學(xué)生心理健康危機預(yù)警與干預(yù)機制的構(gòu)建

李銀春

【中圖分類號】B844.2 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-3089（2017）05-0096-02

隨著社會的發(fā)展，社會競爭壓力不斷增大，人們所面臨的心理健康問題也日益增多，大學(xué)生人群亦是如此。有調(diào)研資料表明，近年來在校大學(xué)生出現(xiàn)心理障礙傾向的人數(shù)約占總體的20%-30%，有較嚴(yán)重心理障礙的約占20%，有嚴(yán)重心理異常者約占1%，而且心理不健康的的人數(shù)比例有逐年上升的趨勢。（教社政[2005]1號文件）強調(diào)各高校要努力構(gòu)建和完善大學(xué)生心理問題高危人群預(yù)警機制，高校要積極做好心理問題高危人群的預(yù)防和干預(yù)工作，要特別注意防止因嚴(yán)重心理障礙引發(fā)自殺或傷害他人事件的發(fā)生，做到心理問題及早發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)防、有效干預(yù)。如何避免直接套用從國外引進的預(yù)警與干預(yù)機制在操作性和實踐性方面的不足，結(jié)合當(dāng)下高職院校學(xué)生心理健康現(xiàn)狀，構(gòu)建起一套本土化、多層次、全方位的心理健康教育危機預(yù)警與干預(yù)機制是十分必要的。

一、心理危機預(yù)警機制的構(gòu)建

高職院校學(xué)生心理問題的種類較多，且部分問題的存在有一定的隱秘性和復(fù)雜性。根據(jù)心理危機預(yù)警機制的‘及早發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)防、有效干預(yù)的目標(biāo)要求。危機干預(yù)預(yù)警體系須實現(xiàn)信息獲得的主動性、通暢性以及及時有效性，由此保障預(yù)警對象‘及早發(fā)現(xiàn)這一根本要求；同時干預(yù)預(yù)警體系必須通過滲透性宣傳教育等方式，由此在一定程度上滿足‘及時預(yù)防這一長期要務(wù)；此外，干預(yù)預(yù)警體系還必須實現(xiàn)干預(yù)工作的專業(yè)性，由此實現(xiàn)‘有效干預(yù)這一終極目標(biāo)。因此，在‘及早發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)防、有效干預(yù)的目標(biāo)指導(dǎo)下，根據(jù)高職院校當(dāng)前的軟硬件條件，形成了相應(yīng)的預(yù)警體系及工作機制。

預(yù)警分析指識別出心理危機征兆、診斷并確定預(yù)警對象的行為。主要包括建立預(yù)警指標(biāo)、搜集預(yù)警信息、評估預(yù)警信息并確定預(yù)警對象等環(huán)節(jié)。

1.建立預(yù)警指標(biāo)

預(yù)警指標(biāo)指對預(yù)警情況具有監(jiān)測功能的指標(biāo)體系，常用四組指標(biāo)：個體發(fā)展?fàn)顟B(tài)指標(biāo)、社會環(huán)境指標(biāo)、人際交往指標(biāo)、負性情緒指標(biāo)。根據(jù)預(yù)警指標(biāo)，對危機的成因、類型、頻率、強度及可能后果進行分析，預(yù)測危機。

2.搜集預(yù)警信息

預(yù)警信息可以通過以下途徑獲取：

（1）心理檔案，一般采用 SCL-90、UPI、MMPI 等心理量表，在新生入學(xué)初期便進行心理普查，建立所有學(xué)生的心理檔案。

（2）日常信息，要求學(xué)生心理委員及宿舍心理聯(lián)絡(luò)員定期提供學(xué)生的心理危機信息，并在發(fā)現(xiàn)問題時及時紀(jì)錄備案。

（3）心理咨詢中心要通過各種形式的活動主動獲取信息。

（4）妥善管理個案資料，將咨詢接待的學(xué)生個案信息及時記錄備案。

3.評估預(yù)警信息并確定預(yù)警對象

識別并確立重點預(yù)警對象并保持關(guān)注，是提高預(yù)警機制針對性和高效性的關(guān)鍵舉措。對所搜集的預(yù)警信息進行評估分析，確保信息的真實性、可靠性。之后對預(yù)警信息從以下四個方面評估：

（1）當(dāng)事人的精神狀態(tài)，是否平衡、穩(wěn)定。

（2）心理危機的嚴(yán)重程度：思維方式、情緒反應(yīng)、行為是否異常。

（3）心理危機發(fā)生的頻率：突發(fā)性的還是反復(fù)的。

（4）當(dāng)事人的承受及應(yīng)對能力。

通過以上四方面指標(biāo)分析，判斷心理危機嚴(yán)重程度。較為嚴(yán)重的尤其有自殺傾向的學(xué)生錄入心理危機預(yù)警庫，進行重點監(jiān)測，根據(jù)情況確定是否向其家人發(fā)出危機預(yù)告。

4.建立預(yù)警對象信息庫

建立預(yù)警對象信息庫是做好心理危機預(yù)防和干預(yù)工作的基礎(chǔ)和前提，它可以為學(xué)生心理問題的早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)提供第一手資料。

建立和完善重點預(yù)警對象的信息庫包括：在對新生進行心理普查的基礎(chǔ)上為每位新生建立心理檔案，對學(xué)習(xí)困難、經(jīng)濟貧困、環(huán)境難以適應(yīng)、求職受挫、網(wǎng)絡(luò)成癮、情感受挫、家庭遭受重大變故的學(xué)生給予特別關(guān)注；對抑郁癥、強迫癥、焦慮癥、精神分裂癥或有自殺傾向等重點高危人群加強監(jiān)控，并及時提供心理輔導(dǎo)和危機干預(yù)；通過心理信息庫，還可以對全校學(xué)生的心理特點進行分析，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生群體心理變化，及時發(fā)現(xiàn)問題。

二、“四級”心理危機預(yù)警及干預(yù)機制的應(yīng)用

要使學(xué)生心理危機預(yù)警及干預(yù)機制能真正發(fā)揮效用，就必須健全各級組織機構(gòu)，既要有心理危機預(yù)警及干預(yù)的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，又要有執(zhí)行機構(gòu)和信息提供機構(gòu)。各級機構(gòu)既要分工明確、各司其職，又要明確歸屬、理順關(guān)系。四級防護的心理危機干預(yù)網(wǎng)絡(luò)是一種職責(zé)明確、層層負責(zé)、齊抓共管的管理體系，所以它是一個真正的危機快速反應(yīng)通道，有利于心理危機的及早發(fā)現(xiàn)、及時報告、有效預(yù)防，進而早評估、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)介、早治療，將危機問題扼殺于其萌芽階段。

1.一級防護網(wǎng)：心理危機預(yù)防與干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組

學(xué)校心理危機預(yù)防與干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組由主管學(xué)生工作的校領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，以學(xué)工處、團委、保衛(wèi)處、后勤處、校醫(yī)院、各二級學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)院心理咨詢中心專職老師為組員，下設(shè)辦公室，主要負責(zé)制定發(fā)行心理健康教育文件、整合心理健康教育資源、對校園重大心理危機進行決策處理以及領(lǐng)導(dǎo)二級中心開展工作。

2.二級防護網(wǎng)：各二級學(xué)院分別配備心理輔導(dǎo)老師

各二級學(xué)院制定一名輔導(dǎo)員為心理輔導(dǎo)員，專門負責(zé)本二級學(xué)院的心理危機預(yù)防與干預(yù)工作，調(diào)動班主任，協(xié)同其他輔導(dǎo)員開展相關(guān)工作，并及時向?qū)W院分管書記匯報有關(guān)情況。

3.三級防護網(wǎng)：班級心理委員

在每個班級選配心理委員，心理委員作為志愿者、宣傳者的角色協(xié)助班主任及學(xué)院心理輔導(dǎo)員開展班級特色活動，培養(yǎng)同學(xué)心理健康意識，關(guān)注班級同學(xué)心理動態(tài)，營造班級健康向上、積極樂觀的氛圍。

4.四級防護網(wǎng)：宿舍心理聯(lián)絡(luò)員

其設(shè)立以宿舍長為主、同宿舍學(xué)生干部包括在內(nèi)的學(xué)生心理情況信息聯(lián)絡(luò)員員（簡稱宿舍心理聯(lián)絡(luò)員）。在做好信息紀(jì)錄和報告工作的同時，還可以通過增強宿舍凝聚力，創(chuàng)建良好宿舍風(fēng)氣等方式使得廣大學(xué)生的心理社會環(huán)境得到改善，進而提升同學(xué)們的心理健康品質(zhì)，使得心理危機得到有效防范。

此四級網(wǎng)絡(luò)體系充分解決了目前普遍存在于各高職院校的專職心理教師資源缺乏問題，它的建立還具有以下幾點重要意義。首先，它使得全校形成統(tǒng)一指揮、分工協(xié)作、全方位的危機預(yù)防與干預(yù)工作系統(tǒng)；其次，各級職責(zé)明確、層層負責(zé)、齊抓共管，能夠真正落實到學(xué)生個體，為學(xué)生的身心健康和諧發(fā)展提供了有力的組織保障心理健康教育是高校教育體系的重要組成部分，應(yīng)當(dāng)把大學(xué)生的心理教育滲透到每一個具體教學(xué)活動中去，使其能夠互相促進、互相影響，形成一個良好的教育管理體系[1]。今后，隨著社會的不斷發(fā)展，人們對心理健康問題的日益重視以及高職院校心理健康教育軟硬件設(shè)施不斷優(yōu)化，高職院校學(xué)生心理危機干預(yù)預(yù)警體系及工作機制也必然將逐漸更新和完善，到時候肯定會有更科學(xué)、更專業(yè)且更有實效性的心理危機干預(yù)預(yù)警體系及工作機制運營模式，這是我們共同期待的。

參考文獻

[1]慕向斌.西方社會思潮理論視角下的大學(xué)生心理問題[J].教育與職業(yè).2013（23）：88.