專(zhuān)家坐診

劉醫(yī)

擔(dān)任國(guó)家隊(duì)隊(duì)醫(yī)近20年，對(duì)于運(yùn)動(dòng)傷病的診斷、治療與康復(fù)頗有經(jīng)驗(yàn)。

黃海濤

2013年畢業(yè)于成都體育學(xué)院，后一直在國(guó)家羽毛球隊(duì)擔(dān)任隨隊(duì)醫(yī)生。

睡眠不好，晚上要避免進(jìn)行強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)

如何放松才能在正常時(shí)間入睡？每次晚上打完球，人都很興奮，躺床上睡不著。

（風(fēng)可以穿越荊棘）

晚上運(yùn)動(dòng)以后入睡困難，主要是神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮所致。人體的神經(jīng)系統(tǒng)包括周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，晚上運(yùn)動(dòng)以后，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)處于極度興奮狀態(tài)，經(jīng)由神經(jīng)元上傳導(dǎo)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起中樞神經(jīng)的興奮性增高，從而引起大腦皮層的興奮性同時(shí)升高，這樣就會(huì)導(dǎo)致支配睡眠的神經(jīng)不能做出正常的反應(yīng)，引起入睡困難。

如果平時(shí)就睡眠不太好，同是建議晚上最好避免進(jìn)行強(qiáng)度過(guò)大的運(yùn)動(dòng)，可以做一些舒緩的活動(dòng)例如瑜伽、伸展運(yùn)動(dòng)等，另外，睡前可以泡泡腳，但不要飲用濃茶、咖啡等容易引起中樞神經(jīng)興奮的飲品。

加強(qiáng)對(duì)尺側(cè)腕屈肌的放松治療

連接小拇指和無(wú)名指的肌肉，從手指末端一直到肘關(guān)節(jié)的位置都很酸脹。剛開(kāi)始有點(diǎn)像高爾夫球肘的癥狀，只有肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)一個(gè)點(diǎn)酸脹。過(guò)了一兩天，一整條肌肉都酸脹。這是什么原因造成的，需要怎么處理？

（約翰·華生）

可能是在接殺、挑球和平抽擋時(shí)造成尺側(cè)腕屈肌過(guò)緊、牽扯止點(diǎn)造成肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛等。平時(shí)需要加強(qiáng)對(duì)尺側(cè)腕屈肌的放松治療，可以用扶他林膏順著肌肉向心的方向推按，也可以外敷消炎止痛膏藥等。肘關(guān)節(jié)盡量避免重刺激，以免引起局部水腫。

老繭不要修剪得太薄

大腳趾經(jīng)常起繭，怎么辦？而且打球的時(shí)候這個(gè)繭磨著腳痛。

（SY、逝影）

如果腳上有老繭，需要定期修剪，但不要修得過(guò)薄。同時(shí)，還應(yīng)注意是否有因?yàn)槔侠O下的水泡形成引起的疼痛。如果水泡形成，需要進(jìn)行開(kāi)口、消毒等處理。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)老繭的地方，運(yùn)動(dòng)前可以采取用泡貼或者泡棉進(jìn)行固定等方法加以保護(hù)。

踝關(guān)節(jié)扭傷后早期要積極康復(fù)

我在去年9月崴的左腳，拄拐拄了一個(gè)多月，年后就開(kāi)始做一些比較劇烈的動(dòng)作，需要左腳的支撐也變多了，但還是有點(diǎn)痛。該怎么做才能徹底恢復(fù)??？

（伊甸之東）

針對(duì)你的情況，我覺(jué)得主要是在康復(fù)期沒(méi)有恢復(fù)好。踝關(guān)節(jié)扭傷后，早期要積極康復(fù)，不能按照傳統(tǒng)治療方式休息不動(dòng)，長(zhǎng)期的休息容易使踝關(guān)節(jié)周?chē)a(chǎn)生粘連，踝關(guān)節(jié)周?chē)募∪獬霈F(xiàn)萎縮。在康復(fù)期，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的本體感覺(jué)是比較困難的，而踝關(guān)節(jié)損傷又很容易造成后期慢性疼痛和踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等狀況。因此，早期積極康復(fù)非常重要。

依照你目前的情況，只能進(jìn)行局部消炎處理，并加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練。在治療上，需要先解決疼痛的問(wèn)題，可以采用局部理療如超聲、短波等，對(duì)頑固的痛點(diǎn)，可以用局部沖擊波輕量治療，或者采用局部針灸等治療方式。

趾甲開(kāi)裂與長(zhǎng)時(shí)間被擠壓有關(guān)

打完球，我發(fā)現(xiàn)大腳趾的指甲裂開(kāi)了，這是怎么回事？

（osgv）

可能是被動(dòng)上網(wǎng)時(shí)趾甲與鞋前面的暴力擠壓所致。趾甲如果長(zhǎng)時(shí)間被擠壓，容易造成趾甲開(kāi)裂。如果情況不嚴(yán)重，沒(méi)傷到甲床，可以自行修剪趾甲；如果傷到甲床，需要進(jìn)行消毒處理，并做好包扎。

虎口疼與球拍磅數(shù)過(guò)高、拇指發(fā)力不對(duì)等有關(guān)

持拍手的虎口處很疼，打球時(shí)一用力就疼，感覺(jué)像是筋疼的那種。聽(tīng)別人說(shuō)是被球拍的高磅數(shù)震的。我還沒(méi)去看醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)是用點(diǎn)藥管用，還是得去醫(yī)院拍個(gè)片子看看呢？

（Lzday）

打羽毛球虎口附近疼痛，可能與球拍磅數(shù)過(guò)高和拇指發(fā)力不對(duì)等有關(guān)。在沒(méi)有外傷史的情況下出現(xiàn)的肌肉疼痛，沒(méi)必要去醫(yī)院拍片，可以通過(guò)降低球拍磅數(shù)和糾正發(fā)力姿勢(shì)等辦法來(lái)減少對(duì)疼痛的刺激。局部可以進(jìn)行自我放松治療，如果疼痛時(shí)間較長(zhǎng)，可以口服扶他林口服片，外敷消炎止痛膏藥等，一般三到五天會(huì)有效果。

慢性損傷需到醫(yī)院進(jìn)行檢查

球齡6年，背痛了將近3年。痛的位置在右側(cè)肩胛骨骨縫里，非常影響打球狀態(tài)。疼痛期間無(wú)法正常發(fā)力，抬手肘就開(kāi)始痛。朋友說(shuō)是因?yàn)槲壹芘幕蛘甙l(fā)力有問(wèn)題，每次痛了都貼膏藥，但沒(méi)什么效果。有什么推薦的膏藥嗎？我需不需要去看醫(yī)生？

（球場(chǎng)廢物）

根據(jù)您疼痛的時(shí)間和癥狀，建議您就醫(yī)診斷和治療。您目前的這種癥狀可能與之前受傷后未恢復(fù)好，變成慢性損傷或者疲勞性損傷有關(guān)，也可能與頸椎出現(xiàn)問(wèn)題有關(guān)。因此您最好還是先到醫(yī)院診斷治療比較穩(wěn)妥。

用肌貼固定可有效防止疼痛加重

最近打球，膝蓋下方隱隱作痛。想問(wèn)一下是用髕骨帶好，還是自己用肌肉繃帶纏好，或者是用別的什么纏好？

（keple～j）

膝關(guān)節(jié)下方隱隱作痛，可能是膝關(guān)節(jié)下方脂肪墊的反應(yīng)。個(gè)人感覺(jué)，目前階段，肌貼固定就可以有效防止疼痛加重。如果疼痛進(jìn)一步加重，髕尖疼痛明顯，可以用髕骨帶加壓固定，或者佩戴直筒式護(hù)膝固定。癥狀明顯時(shí)，建議控制好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)后注意放松。