自體血清PRP的制備流程及應用效果

PRP是利用自身血液制作的富含血小板的高濃度血漿，具有迅速止血、止痛，加速傷口愈合的作用，可極大程度減輕術(shù)后疤痕的形成，從上世紀九十年代中期開始，被廣泛應用于各種外科手術(shù)、心臟手術(shù)以及整形手術(shù)，當前也廣泛用于醫(yī)學美容。

現(xiàn)在，PRP自體血清越來越火，又能嫩膚、祛斑，又能改善脫發(fā)，還能促進創(chuàng)傷修復和脂肪移植。

功能這么齊全的PRP到底是什么呢？這一期，讓我們來一探究竟。

PRP的作用原理及其優(yōu)點

PRP，說的通俗一點就是要把血液里起作用和最有效的血小板提取出來，再進一步講，是獲取血小板里面的各類生長因子?？偟膩碚f，PRP就是自體血液里的各類生長因子，注射PRP就是注射自體各類生長因子進而發(fā)揮作用。那么PRP為什么能在整形美容及修復領(lǐng)域大顯神通呢？

PRP的作用原理

大家都知道，PRP是從自己的血液里提取出來的。首先科普一下，全身流淌的血液都是由什么成分構(gòu)成的呢？如下圖所示下半部分所顯示的就是血液的幾種成分，血漿、紅細胞、白細胞、血小板。我們想要的就是血小板，提取的目就是把混雜在血液里的血小板分離出來，就像圖中上半部分一樣，讓血液里各個成分分層，吸取想要的成分，就提取到了想要的PRP了。

PRP是富含血小板的血清，其中最重要的是血小板。醫(yī)學人員都知道，血小板是促進止血，修復傷口最重要的物質(zhì)之一。舉個例子，我們手指不小心劃傷出血了，我們身體是非常聰明的，會立刻啟動修復程序，讓大量的血小板集中在傷口周圍，血小板里會變形釋放顆粒。這些顆粒里面含有各種生長因子，各類生長因子加上各類纖維蛋白會很好的促進傷口愈合，修復傷口，這個過程就是我們手指從流血到止血，十幾分鐘內(nèi)完成的工作。

所以，PRP就是要將血液里的血小板生長因子以及纖維蛋白提取出來，注射到身體需要的部位，激發(fā)注射部位的自體修復和再生功能，達到改善膚質(zhì)、恢復功能，自我再生的目的。這就是PRP美容及修復再生的原理。

PRP的優(yōu)點

PRP中有多種生長因子，各生長因子的比例與體內(nèi)正常比例相符，使生長因子之間有最佳的協(xié)同作用，這在一定程度上彌補了單一生長因子刺激創(chuàng)面修復不佳的缺點。

對求美者的損傷小且制作簡單，能有效降低醫(yī)療成本，促進求美者的創(chuàng)面愈合。

PRP含有大量纖維蛋白，為修復細胞提供良好的支架，還可以收縮創(chuàng)面，具有促凝血的作用，可刺激軟組織再生，促進傷口早期閉合和防止感染。

由于白細胞和單核細胞與血小板在血液中的沉降系數(shù)相近，所以經(jīng)離心法制作的PRP中還含有較大量的白細胞和單核細胞，這可以更好地起到防止感染的作用。

PRP可用凝血酶凝固成膠狀，不僅可以粘合組織缺損處，還可以防止血小板的流失，使血小板在局部長時間分泌生長因子，保持較高的生長因子濃度，避免了廣泛應用于臨床的液態(tài)重組生長因子試劑在傷口易流失易蒸發(fā)的缺點。

PRP注射美容技術(shù)是運用自身血液制作的高濃度生長因子血漿進行治療，不產(chǎn)生排異反應。已經(jīng)通過了歐洲ce、sqs以及歐洲大部分國家衛(wèi)生部門的認證，并在多個國家的廣泛應用保證了其治療的安全性。

PRP的制備及應用功效

目前提取PRP的方法和儀器五花八門，越復雜的裝置成本越高，絕大多數(shù)醫(yī)生還是采用簡單方便、安全有效地手工操作方式。PRP的采集率及活化率跟采血時間、轉(zhuǎn)速、溫度、耗材、離心次數(shù)、抗凝與否等都有關(guān)，可直接選取一種穩(wěn)定方便的方式。

PRP制備操作步驟

第一步：準備耗材，首先將操作過程中所有需要的耗材準備妥當，包括抗凝采血管、橡皮管、消毒液、棉簽，以及1毫升、5毫升注射器，長針頭，30克針頭、無菌紗布等。

第二步：抽血，按照常規(guī)抽血流程采集外周血，大約10毫升左右，上下顛倒混勻，與采血管內(nèi)的抗凝劑充分混合。

第三步：第一次離心，將采血管放入離心機，最好是傾斜式離心機，增加斜坡后血小板覆蓋面積，易于提取。第一次離心轉(zhuǎn)速采用2500rpm，10分鐘。離心結(jié)束后拿出采血管，這時候會看到明顯分層，上層為血清，中間是血小板PRP，下層為紅色的紅細胞。

第四步：抽取PRP及上層血清，拿起第一次離心后的采血管，用5毫升注射器連接長針頭抽取上層血清、中問PRP，以及下層1毫米血細胞，將抽取的混合液注射到另一個采血管內(nèi)。

第五步：二次離心，將第二個采血管再次離心，采用3200rpm，8分鐘，離心后拿出采血管，看到的分層，上層為血清，中層PRP，最底部少量的紅細胞。

第六步：提取PRP用5毫升注射器將上清液吸走，只留管底大約1毫升左右的液體。這時候就可以使用了。這里建議將底部殘留的少量紅細胞吸走一部分，減少紅細胞含量，因為部分求美者在注射殘留紅細胞后，可能會出現(xiàn)細胞溶血留下的淤青。最后，用1毫升注射器將剩余的大約1毫升PRP吸取出來，整個提取過程就結(jié)束了。

PRP的應用功效

強力除皺：PRP富含多種生長因子，在注入真皮淺層后，可刺激大量膠原蛋白、彈性纖維、膠質(zhì)等的產(chǎn)生，從而達到強力祛皺的目的。

填充祛疤：當PRP注入肌膚以后，強大的生長因子，將促使組織再生，對凹陷性疤痕、組織缺失有特殊功效，還可用于豐唇。

優(yōu)化膚質(zhì)：活性因子可加速和促進肌膚微循環(huán)的建立，從而加速新陳代謝，全面改善膚質(zhì)和膚色，令原本暗淡肌膚更加白皙細膩，有光澤，更是能夠改善眼袋和黑眼圈問題。

深層抗衰：PRP可促進皮膚多個組織的生長及重新排列，從而達到全面提升肌膚狀態(tài)，持續(xù)延緩衰老。

淡化色斑：面部微循環(huán)的建立，和肌膚代謝的加速，能夠促使肌膚自行排出大量毒素，有效改善色素沉著、日曬斑、紅斑、黃褐斑等多種色斑。

安全抗敏：持續(xù)使用PRP進行治療，將改變肌膚原有應激系統(tǒng)，讓肌膚更健康，更有活力，有效改善過敏肌膚。

填充活化：對部位具有填充活化作用。endprint