莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效比較

劉桂蘭

四川省宜賓縣高場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 四川宜賓 644609

莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效比較

劉桂蘭

四川省宜賓縣高場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 四川宜賓 644609

目的：探討莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效對比。方法：選取本院2013年10月-2016年10月收治的12例功能性消化不良的患者作為研究對象，隨機將其分為兩組：對照組和實驗組，兩組各60例，對照組患者給予多潘立酮進行治療，實驗組患者給予莫沙必利進行治療，對兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況進行對比分析。結(jié)果：對照組60例患者，顯效25例，有效27例，無效8例，其總有效率為86.7%；實驗組60例患者，顯效30例，有效28例，無效2例，其總有效率為96.7%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為35%，明顯高于實驗組的13.3%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論：與多潘立酮藥物相比，莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效較好，其能有效改善患者臨床病癥，增強患者胃腸動力，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

莫沙必利；多潘立酮；功能性消化不良；臨床療效

功能性消化不良（簡稱“消化不良”）屬于消化內(nèi)科常見的一種功能性胃腸疾病，主要是由非因器質(zhì)性疾病引起的一組臨床綜合征［1］。其臨床表現(xiàn)為上腹疼痛、上腹脹、噯氣、惡心以及早飽等。在治療功能性消化不良疾病時，需要遵循個體化治療和綜合性治療的原則，但目前并沒有特效藥物，主要是依靠經(jīng)驗進行治療［2］。其臨床常用的藥物包含抑制胃酸分泌藥物、根除幽門螺桿菌以及促胃腸動力藥物等，治療此病具有顯著的效果。莫沙必利和多潘立酮均屬于臨床上促胃腸動力的藥物，本文探討莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效對比，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2013年10月-2016年10月收治的12例功能性消化不良的患者作為研究對象，隨機將其分為兩組：對照組和實驗組。對照組60例患者，給予多潘立酮進行治療，男性33例，女性27例，年齡22-60歲，平均年齡（41.3±0.4）歲；實驗組60例患者，給予莫沙必利進行治療，男性28例，女性32例，年齡20-63歲，平均年齡（42.1±0.2）歲，排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病、糖尿病、甲狀腺功能低下者，合并有腎臟、胰腺、膽、肝疾病的患者。兩組患者在性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予多潘立酮進行治療，每次10毫克，一天3次，于飯前30分鐘口服多潘立酮；實驗組患者給予莫沙必利進行治療，每次5毫克，一天3次，于飯前30分鐘口服莫沙必利［3］。兩組患者需持續(xù)治療1個療程，1個療程為28天。在整個治療的期間，如果患者的臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，需要將藥量減至1/2；如果患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，就需要降低藥量，可以減至1/2或是1/3［4］。

1.3 療效判定

顯效：患者的臨床癥狀基本消失，短時間內(nèi)沒有出現(xiàn)反復(fù)，沒有發(fā)生不良反應(yīng)；

有效：患者的臨床癥狀逐漸改善，沒有出現(xiàn)反復(fù)情況，也沒有發(fā)生不良反應(yīng)；

無效：患者的臨床癥狀沒有改善，患者病情加劇，反復(fù)程度較輕，出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

總有效率＝（治愈＋有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用 SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ：兩組患者臨床效果對比分析：對照組 60例患者，顯效 25例，有效27例，無效8例，其總有效率為86.7%；實驗組60例患者，顯效30例，有效28例，無效2例，其總有效率為96.7%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表1。

2.2 ：兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比分析：對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為 35%，明顯高于實驗組的 13.3%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者臨床效果對比（%）

實驗組 60 30 28 2 96.7表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（%）組別 n 發(fā)生 未發(fā)生 不良反應(yīng)發(fā)生率對照組 60 21 39 35實驗組 60 8 52 13.3

3 結(jié)論

功能性消化不良屬于一種常見的消化系統(tǒng)疾病，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，此病的發(fā)生率每年增高。相關(guān)醫(yī)學(xué)資料表明，功能性消化不良包含兩種類型：上腹痛綜合征與餐后不適綜合征［5］。其誘發(fā)此病的因素主要是患者胃腸動力受到阻礙，所以加強患者胃腸動力是治療此病的首要目的，同時促進胃腸動力的藥物在治療此病中具有顯著的效果。

莫沙必利和多潘立酮均屬于臨床上促胃腸動力的藥物。多潘立酮屬于一種人工合成的苯丙咪類藥物的衍生物，其分子結(jié)構(gòu)同丙基甲酮苯基比較相似。此藥屬于一種多巴胺受體拮抗劑，具有抗嘔吐的功效［6］。在胃腸道中，多潘立酮能夠促進胃腸道動力，促使其相互協(xié)調(diào)蠕動，從而改善了患者的臨床病癥。莫沙必利在臨床使用中具有較高的安全性，同時具有促進副交感神經(jīng)末梢較為徹底的釋放乙酰膽堿。此藥在治療反流性食管炎疾病中與奧美拉唑藥物比較相似，對功能性消化不良具有顯著的治療效果，同時與鋁碳酸鎂進行聯(lián)合使用，可以有效治療膽汁反流性胃炎疾病［7］。此外，莫沙必利在治療便秘方面也具有較好的效果。

本研究將功能性消化不良患者分為兩組, 進一步證明了增強胃動力能明顯的緩解功能性消化不良患者的餐后飽脹、早飽、噯氣等癥狀。研究結(jié)果表明：對照組60例患者，顯效25例，有效27例，無效8例，其總有效率為86.7%；實驗組60例患者，顯效30例，有效28例，無效2例，其總有效率為96.7%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為 35%，明顯高于實驗組的13.3%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，與多潘立酮藥物相比，莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效較好，其能有效改善患者臨床病癥，增強患者胃腸動力，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

[1] 趙建平. 多潘立酮的臨床應(yīng)用及注意事項[J]. 中國實用醫(yī)藥,2014, 9(3):148-149.

[2] 彭娟, 陳道榮. 功能性消化不良的診療進展[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2014(7):974-976.

[3] 唐曉斌.79 例功能性消化不良患者的臨床治療分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究, 2014(10):132-133.

[4] 梁偉. 莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良療效分析[J]. 實用中醫(yī)藥雜志, 2011, 27(6):408-409.

[5] 符業(yè)陽, 黃越前. 復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良療效觀察[J]. 河北醫(yī)學(xué), 2010, 16(9):1050-1053.

[6] 吳啟斌，謝崇凡，馮曉霞. 舒肝解郁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良療效觀察[J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2011，40(21)：2149-2150.

[7] 周虎榮. 莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良臨床療效[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10(25)：134-135.

R954.58

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1672-5018（2017）02-106-1