◎文/河南·王延群
老人眩暈為何因
◎文/河南·王延群
眩暈是目眩與頭暈的總稱,是老年人常見的病癥之一。其表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)、頭重腳輕,還可伴有惡心、耳鳴、眼花、出汗等。眩暈可陣發(fā)性發(fā)作,幾秒或幾分鐘后自行緩解,也可持續(xù)性發(fā)作,需幾天或更長(zhǎng)時(shí)間才能緩解。眩暈病形成的原因很多,有耳源性、神經(jīng)源性、眼源性、頸源性、全身性疾病等。
貧血 伴有頭暈、乏力、面色蒼白的眩暈,應(yīng)去醫(yī)院檢查一下,看是不是貧血造成的。老年人如果不注意營(yíng)養(yǎng)保健,很容易患貧血。此外,患有消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥疾病的老年患者均可繼發(fā)貧血。
血黏度高 高血脂、血小板增多癥等均可使血黏度高,血流緩慢,造成腦部供血不足,容易發(fā)生疲倦、頭暈、乏力等癥狀。
腦動(dòng)脈硬化 患者自覺(jué)頭暈,且經(jīng)常失眠、耳鳴、情緒不穩(wěn)、健忘、四肢發(fā)麻。腦動(dòng)脈硬化使血管內(nèi)徑變小,腦內(nèi)血流量下降,產(chǎn)生腦供血、供氧不足,引起眩暈。
頸椎病 常出現(xiàn)頸部發(fā)緊、靈活度受限、有沉重感。引起頭暈的主要原因是頸椎增生擠壓頸部椎動(dòng)脈,造成腦供血不足。
高血壓 因血壓升高,細(xì)小動(dòng)脈痙攣,使動(dòng)脈腔變窄,腦部及內(nèi)耳供血不足而誘發(fā)眩暈。高血壓造成的眩暈還常伴隨頭漲、心慌、煩躁、耳鳴、失眠等不適。
睡眠呼吸暫停綜合征 睡眠打鼾司空見慣,尤以老人和肥胖者多見。打鼾嚴(yán)重者睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停(>10秒),出現(xiàn)憋氣甚至憋醒,被稱為夜間呼吸暫停綜合征。它使機(jī)體夜間長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài),患者在白天就會(huì)感到頭暈、困倦、記憶力下降等癥狀。
植物神經(jīng)功能紊亂 過(guò)度疲勞、精神緊張焦慮、情緒波動(dòng)等可影響植物神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性而誘發(fā)眩暈。
容易引起眩暈的疾病還有糖尿病、腦外傷、腦瘤、尿毒癥、藥物中毒、青光眼、耳硬化癥等。
老年眩暈的治療以病因治療為主。需要強(qiáng)調(diào)的是,老年人眩暈經(jīng)常不是單一疾病引發(fā)的,往往有兩個(gè)以上的病因同時(shí)存在,但其中必有一個(gè)病因起主導(dǎo)作用,找出主要病因,對(duì)癥治療就可防止眩暈反復(fù)發(fā)作。一旦眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,癥狀嚴(yán)重的可適量服用或注射安定、冬眠靈等藥物,可服用血管擴(kuò)張劑如煙酸,改善腦供血,也可服用三磷酸腺苷和輔酶A等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。老年人眩暈最終可以因自然代償機(jī)能而緩解。