護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響

饒黎

成都市第三人民醫(yī)院 四川成都 610000

護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響

饒黎

成都市第三人民醫(yī)院 四川成都 610000

目的：探討臨床護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響作用。方法：納入本次臨床研究的研究對象來自于2016年1月至12月一年內(nèi)來我科室進(jìn)行產(chǎn)檢并分娩的妊娠期糖尿病患者，共納入66例患者。患者入選后按照國際隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共設(shè)置觀察組和對照組兩組，組內(nèi)均包含33例患者。對照組患者單純給予藥物治療和飲食控制，觀察組患者給予心理護(hù)理、健康教育、飲食干預(yù)、運(yùn)動指導(dǎo)及血糖監(jiān)測等臨床護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前各項(xiàng)血糖水平控制值均相當(dāng)，P＞0.05組間差異不顯著；護(hù)理后觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖及血紅蛋白水平均得到了顯著降低，與對照組相比，P＜0.05組間差異顯著。觀察組患者的妊娠結(jié)局，顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05組間差異顯著。結(jié)論：對妊娠期糖尿病患者實(shí)施心理護(hù)理、健康教育、飲食干預(yù)、運(yùn)動指導(dǎo)及血糖監(jiān)測等臨床護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者有效控制血糖水平，從而改善患者的妊娠結(jié)局，確保母嬰健康。

護(hù)理干預(yù)；妊娠期糖尿病；血糖控制；妊娠結(jié)局

妊娠期糖尿病是一種產(chǎn)科常見的妊娠并發(fā)癥，臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，伴隨著生活方式的改變社會節(jié)奏的加快，妊娠期糖尿病的發(fā)病率出現(xiàn)了升高的趨勢[1]。患者一旦在妊娠期間并發(fā)糖尿病，如果不能夠給予及時有效的干預(yù)控制，就會對患者自身及新生兒造成不良的影響。因此，對妊娠期糖尿病患者，在妊娠期給予科學(xué)合理的臨床護(hù)理干預(yù)，對于促進(jìn)患者合理控制血糖水平，獲得良好的妊娠結(jié)局具有重要的臨床意義[2]。筆者以下就對臨床護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響作用進(jìn)行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本次臨床研究的研究對象來自于2016年1月至12月一年內(nèi)來我科室進(jìn)行產(chǎn)檢并分娩的妊娠期糖尿病患者，共納入 66例患者?；颊呷脒x后按照國際隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，共設(shè)置觀察組和對照組兩組，組內(nèi)均包含33例患者。觀察組33例患者，年齡22—45歲，平均年齡（28.4+2.2）。對照組33例患者，年齡23—44歲，平均年齡（29.3+2.6）歲。經(jīng)SPSS17.0軟件分析，以上2組研究對象各項(xiàng)資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 研究方法

對照組患者單純給予藥物治療和飲食控制，觀察組患者給予心理護(hù)理、健康教育、飲食干預(yù)、運(yùn)動指導(dǎo)及血糖監(jiān)測等臨床護(hù)理干預(yù)。具體干預(yù)如下：①心理護(hù)理：當(dāng)患者得知自己患有妊娠期糖尿病后，就會產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等不良情緒。這些情緒對于促進(jìn)患者合理進(jìn)行血糖控制是十分不利的，因此，護(hù)理人員應(yīng)積極關(guān)注患者的心理變化，通過真誠的溝通交流，鼓勵患者保持樂觀的情緒，積極配合治療[3]。②健康教育：護(hù)理人員要積極地向患者介紹妊娠期糖尿病的疾病知識，告知患者積極的控制血糖對于母體及胎兒的重要性。以此來提高患者的疾病認(rèn)知度，促使其積極地重視血糖控制[4]。③飲食干預(yù)：幫助患者制定合理飲食方案，根據(jù)患者的體質(zhì)量、活動量、孕周，計(jì)算出其每日所需熱量的總量，然后應(yīng)用食物交換法將其分配到每日的3—6餐中，盡量將患者的餐后血糖值控制在低于8mmol/L的水平下。并且指導(dǎo)患者要以新鮮蔬菜以及粗纖維含量豐富的食物為主，且采取少食多餐的方式進(jìn)食，并注意及時補(bǔ)充各類微量元素和鈣的攝入。④運(yùn)動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行安全有效的運(yùn)動治療，例如患者體操、散步、中速步行等，每日的運(yùn)動次數(shù)為1次，每次的運(yùn)動時間保持在半小時左右為宜。⑤血糖監(jiān)測：護(hù)理人員要對患者的血糖水平變化情況進(jìn)行全體定時監(jiān)測，并且進(jìn)行詳細(xì)地記錄[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組妊娠期血糖控制水平比較

兩組患者護(hù)理前各項(xiàng)血糖水平控制值均相當(dāng)，P＞0.05組間差異不顯著；護(hù)理后觀察組患者的空腹血糖、餐后 2h血糖及血紅蛋白水平均得到了顯著降低，與對照組相比，P＜0.05組間差異顯著。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下：

表1 兩組妊娠期血糖控制水平比較

2.2 兩組患者的妊娠結(jié)局比較

觀察組患者的妊娠結(jié)局，顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05組間差異顯著。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下：

表2 兩種護(hù)理方法下患者的妊娠結(jié)局比較

3 討論

綜上所述，對妊娠期糖尿病患者實(shí)施心理護(hù)理、健康教育、飲食干預(yù)、運(yùn)動指導(dǎo)及血糖監(jiān)測等臨床護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者有效控制血糖水平，從而改善患者的妊娠結(jié)局，確保母嬰健康。

[1]郭莉麗，羅力冰，任素英.妊娠期糖尿病不同時間血糖異常對妊娠結(jié)局的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2013，25(2)：157-158.

[2]林艷玲，楊文莉，李萍華.心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法在妊娠期糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2014，3(29)：272-273.

[3]史慧芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在預(yù)防妊娠期糖尿病孕患者并發(fā)癥中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué)，2014，13(25)：2019-2021.

[4]陳丹玲，賈金平，熊俊艷，等.妊娠期糖尿病患者空腹血糖及餐后1小時血糖、血脂、血清胰島素水平與妊娠結(jié)局相關(guān)性分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3(18)：175-176.

[5]黃子?jì)?早期治療妊娠期糖尿病對妊娠結(jié)局的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20(2)：173-174.

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1672-5018（2017）05-122-01