血管無(wú)法感知疼痛

韓東河

人體中有些部位沒(méi)有神經(jīng)細(xì)胞，感覺(jué)不到刺激，比如指甲和頭發(fā)。所以剪指甲或理發(fā)的時(shí)候沒(méi)有任何感覺(jué)。

因?yàn)槲覀兩眢w里分布了神經(jīng)細(xì)胞，所以能夠感受適當(dāng)?shù)牟贿m，可以應(yīng)付緊急情況，而且感到不舒服，自身也可以采取防御措施。輸液的時(shí)候，有的人會(huì)說(shuō)感覺(jué)到血管痛。其實(shí)，這種疼痛并不是血管感知的，而是血管周?chē)纳窠?jīng)感知的由溫度和壓力造成的疼痛。

如果血管能夠感知疼痛，那么我們每時(shí)每刻都會(huì)感知血流和血壓。這種感覺(jué)雖然很不舒服，但是因?yàn)槟軌蚋兄弁?，也許能夠預(yù)防致命的疾病。比如說(shuō)，血管內(nèi)堆積膽固醇，那么血管就會(huì)感覺(jué)異樣，這時(shí)的感覺(jué)可能無(wú)法言表，卻能讓我們預(yù)防動(dòng)脈硬化。因此，血管沒(méi)有感知神經(jīng)，對(duì)于預(yù)防疾病方面來(lái)說(shuō)也許是一件遺憾的事情。

前面提到過(guò)，即使血管的70%堵塞也不會(huì)出現(xiàn)特別的癥狀。甚至圍繞心臟的冠狀動(dòng)脈堵塞也一樣。如果十幾個(gè)血管堵塞，那么就會(huì)在旁邊開(kāi)辟新的血管，供應(yīng)血液。雖然我們得益于血管這種神奇的功能，但是如果血管事先能夠發(fā)出輕微的信號(hào)，那么發(fā)病初期，我們就能夠進(jìn)行積極的治療和管理。冠狀動(dòng)脈具有給人體生命之軸的心臟供應(yīng)血液的絕對(duì)使命，但是實(shí)際上，出現(xiàn)心肌梗死的癥狀時(shí)，可能為時(shí)已晚了。

大部分的冠狀動(dòng)脈堵塞的話，我們就會(huì)感到胸口發(fā)緊、發(fā)悶，好像被人踩到了胸口似的，又好像積食似的。而且有時(shí)候，疼痛感還會(huì)延伸到下巴和左臂。這是非常危險(xiǎn)的情況，也許會(huì)當(dāng)場(chǎng)猝死。這是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈堵塞，心臟得不到新鮮的氧氣，心臟肌肉細(xì)胞就會(huì)死去。所以，血管對(duì)心臟的補(bǔ)償系統(tǒng)雖然對(duì)我們有幫助，但是初期沒(méi)有出現(xiàn)特別的癥狀，不能不說(shuō)這是一種致命的危險(xiǎn)。

像動(dòng)脈硬化或伯格氏病等嚴(yán)重的血管疾病，發(fā)病初期都不會(huì)感到疼痛。即使我們偶爾感到不適，但是，因?yàn)榘Y狀很快消失，所以以為只是平時(shí)的小毛病，不會(huì)去想問(wèn)題的嚴(yán)重性，結(jié)果就發(fā)展成更大的疾病了。因此，血管才是真正的無(wú)聲的殺手。

（摘自《只有醫(yī)生知道的血管健康書(shū)》天津科學(xué)技術(shù)出版社）