健康知識教育結合生活習慣護理對乳腺增生患者慢性應激和生活質量的影響

周文靜

江蘇泗洪婦產兒童醫(yī)院 江蘇泗洪 223900

健康知識教育結合生活習慣護理對乳腺增生患者慢性應激和生活質量的影響

周文靜

江蘇泗洪婦產兒童醫(yī)院 江蘇泗洪 223900

目的：探討健康知識教育結合生活習慣護理對乳腺增生患者慢性應激和生活質量的影響。方法：回顧性分析85例乳腺增生患者的臨床資料，均為本院2014年12月ˉ2016年12月收治的住院患者。結果：經不同的干預之后，觀察組的血糖水平和抑郁、焦慮評分均顯著低于對照組，胰島素水平顯著高于對照組，P＜0.05；實施不同的干預之后，觀察組的生活質量相關各項評分均顯著高于對照組，（均P＜0.05）。結論：對乳腺增生患者實施健康知識教育結合生活習慣護理可以有效緩解其慢性應激狀態(tài)度，改善其生活質量。

乳腺增生；健康知識教育；生活習慣護理；應激；生活質量；影響

引言

乳腺增生是一種常見的疾病，會對患者的身心造成不同程度的影響，患者容易出現各種心理和生理方面的慢性應激反應，導致患者生活質量的下降[1]。為此，臨床積極做好相應的護理干預工作至關重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析85例乳腺增生患者的臨床資料，均為本院2014年12月～2016年12月收治的住院患者。年齡28～46歲，平均年齡（39.25±10.15）歲。進行隨機分組，分為對照組（42例）和觀察組（43例），對兩組的各項基線資料進行比較，均無統計學差異。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)治護理；觀察組：在對照組常規(guī)護理基礎上聯合予以健康知識教育結合生活習慣護理。具體方法為：（1）健康知識教育。在患者入院之后即全面了解患者情況，包括疾病情況和心理狀態(tài)等，并建立相應的健康檔案，并針對不同患者的實際情況，制定相應的健康宣教方案。成立專門的健康教育小組，由科室資深護理人員負責，深入到病房中對患者進行一對一的針對性健康教育。向患者介紹乳腺增生的形成機制和疾病特點以及需要注意的事項等，并結合患者的實際病情，將相應的治療和護理措施等告知患者。以幫助患者做到對疾病有一定的了解，子女中有數，可以更好的配合醫(yī)務人員的工作。并指導患者家屬掌握相應的疾病和護理干預知識，配合醫(yī)務人員的工作，做好對患者的健康教育和護理干預等。（2）生活習慣護理。引導患者保持良好的身心狀態(tài)，養(yǎng)成科學的生活習慣。對患者進行必要的心理干預，引導其保持輕松、愉悅的心情，增強治療信心。指導患者科學睡眠、飲食，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)和身體狀態(tài)等。另外，鼓勵患者積極參加體育鍛煉。

1.3 觀察指標

觀察患者的慢性應激狀態(tài)，包括胰島素水平和血糖水平以及心理應激狀態(tài)，心理應激狀態(tài)利用抑郁自評SDS量表和焦慮自評 SAS量表評估患者的抑郁、焦慮狀態(tài)。并利用生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）對患者進行生活質量評估。

1.4 統計學處理

數據均在SPSS 19.0統計軟件包上進行計算，生活質量評分等均行t檢驗。P小于0.05，則提示經比較兩組數據間存在統計學差異。

2 結果

2.1 2組患者干預后慢性應激狀態(tài)分析

經不同的干預之后觀察組的胰島素水平顯著高于對照組，血糖水平和抑郁、焦慮評分則均顯著低于對照組，P＜0.05，見表1：

表1 2組患者干預后慢性應激狀態(tài)分析（± s）

表1 2組患者干預后慢性應激狀態(tài)分析（± s）

觀察指標 觀察組（n=43） 對照組（n=42）血糖（mmol/L）胰島素（IU/ml）SAS（分）4.62±0.58 14.06±1.52 41.68±12.37 5.89±0.67 10.81±1.13 46.88±10.48

SDS（分） 16.5±5.7 32.4±6.8

2.2 2組患者干預后生活質量評估與比較

實施不同的干預之后觀察組的生活質量相關各項評分均顯著高于對照組，（均P＜0.05），見表2：

表2 2組患者干預后生活質量評估與比較（± s，分）

表2 2組患者干預后生活質量評估與比較（± s，分）

觀察指標 觀察組（n=43） 對照組（n=42）社會功能物質生活心理功能軀體功能總得分65.33±15.12 53.17±12.15 63.34±10.35 59.78±13.10 60.19±10.12 59.15±14.35 47.89±13.14 56.78±10.35 52.13±12.25 54.19±17.56

3 討論

乳腺增生是一種常見的乳腺疾病，很多患者都會出現焦慮和抑郁等情緒，并伴有血糖水平上升等應激情況，生活質量也隨之下降[2]。為此，臨床要注意對患者實施全面、有效的護理干預。

分析很多患者出現各種不良心理和情緒等的原因，與缺乏對疾病相關知識的了解之間存在十分密切的聯系。很多患者盲目悲觀、恐懼，導致缺乏治療信心等。不良的情緒和心理導致患者出現各種不良的應激狀態(tài)，包括抑郁和焦慮、不安等。這一情況的出現會進一步影響患者的內分泌水平，導致乳腺增生病情的嚴重化，導致一定惡性循環(huán)的出現。因此，在常規(guī)護理干預的基礎上，可以積極的對患者聯合實施健康知識教育。為了提高患者的生活質量，還要注意做好對患者生活習慣的護理干預，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。對于那些心理素質較差，容易出現情緒波動和各種不良心理的患者，要尤其予以重視，并做好對其的針對性護理干預。本次研究結果顯示，經不同的干預之后觀察組的胰島素水平顯著高于對照組，血糖水平和抑郁、焦慮評分則均顯著低于對照組。表明通過有效的護理干預，可以有效緩解患者的慢性應激狀態(tài)。另外，鼓勵患者積極參加體育鍛煉，例如適當的有氧運動等，以增加身體抵抗力，維持良好的身體狀態(tài)等。本次研究結果還顯示，實施不同的干預之后，觀察組的生活質量相關各項評分均顯著高于對照組。國內其他一些學者也通過研究報道[3]，對體檢發(fā)現乳腺增生的患者實施健康知識教育聯合生活習慣護理可以獲得良好的應用效果，顯著緩解患者的各種應激，并促進其生活質量的提高，與本次研究結果基本一致。即表明，對乳腺增生患者實施健康知識教育結合生活習慣護理可以顯著提高其生活質量。

[1]白淑，何濤.乳腺增生病的研究概況[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學，2015，24（1）：26-29.

[2]李斌，廖秋月，王兆芬等.中國女性乳腺增生危險因素 Meta分析[J].中國健康教育，2016，32（5）：443-446.

[3]王玉蘭.健康知識教育聯合生活習慣護理在體檢發(fā)現乳腺增生患者護理中的應用價值[J].西部中醫(yī)藥，2014，27（2）：122-124.

R364.3+1

A

1672-5018（2017）01-218-01