彈性排班制在整體護(hù)理管理中的應(yīng)用

杜春秀

（云南省大理州人民醫(yī)院，云南 大理 671000）

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彈性排班制在整體護(hù)理管理中的應(yīng)用

杜春秀

（云南省大理州人民醫(yī)院，云南 大理 671000）

目的 探討彈性排班制在整體護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取從2016年1月到2016年10月進(jìn)入我科接受疾病治療的200例患者，將參與試驗(yàn)研究的患者隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組；對(duì)比患者與護(hù)理人員在兩種排班制下的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組護(hù)理人員的工作滿意度高于對(duì)照組護(hù)理人員的工作滿意度（P＜0.05）。結(jié)論 在整體護(hù)理管理中采用彈性排班制能夠提高護(hù)理人員的工作滿意度并激發(fā)其工作熱情，由此進(jìn)一步提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

彈性排班制；整體護(hù)理管理；護(hù)理服務(wù)

在醫(yī)療服務(wù)水平的評(píng)價(jià)中護(hù)理質(zhì)量是較為重要的評(píng)價(jià)內(nèi)容之一，其一方面影響到患者的治療效果，另一方面也影響到醫(yī)院的工作形象[1]。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)則依賴于護(hù)理人員的付出，但是，當(dāng)前護(hù)理任務(wù)的繁重與護(hù)理資源的不足則是制約護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升的主要問(wèn)題之一。而彈性排班制則對(duì)于優(yōu)化整體護(hù)理管理工作以提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有著重要的促進(jìn)作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取從2016年1月到2016年10月進(jìn)入我院接受疾病治療的200例患者。將參與試驗(yàn)研究的患者隨機(jī)均分為觀察組與對(duì)照組，每組患者100例，護(hù)士15名。其中，觀察組患者的男女比例為57：43，年齡區(qū)間為19.5～73.5歲、均值為（45.7±1.6）歲。對(duì)照組患者的男女比例為51：49，年齡區(qū)間為20.4～74.9歲、均值為（46.1±1.5）歲。排除存在藥物過(guò)敏、患有免疫性疾病、精神疾病等情況的患者。兩組患者的年齡、體重、病程、學(xué)歷以及性別等因素?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

采取常規(guī)固定排班制度來(lái)對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行護(hù)理，主要包括：根據(jù)工作日時(shí)間與醫(yī)院的護(hù)理工作量，定點(diǎn)、定時(shí)安排專職護(hù)理人員對(duì)患者提供規(guī)定的護(hù)理服務(wù)。

采取彈性排班制度對(duì)觀察組患者進(jìn)行護(hù)理，主要包括：結(jié)合科室工作實(shí)際，科學(xué)安排護(hù)理人員的工作班次，采取彈性排版制度。第一，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室的護(hù)理任務(wù)量以及各護(hù)理人員的專業(yè)特點(diǎn)、年齡結(jié)構(gòu)以及職稱等合理安排護(hù)理人員的排班，從而靈活調(diào)動(dòng)全院的護(hù)理資源，確保護(hù)理人員的層次搭配合理[2]。第二，在具體的病區(qū)護(hù)理工作中將傳統(tǒng)的床位規(guī)定、責(zé)任到人的工作模靈活調(diào)整為小組包干與責(zé)任到人相結(jié)合的模式，護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)不同護(hù)理組工作量的變化及時(shí)調(diào)整護(hù)理小組的護(hù)理資源配置，從而確保護(hù)理質(zhì)量不受護(hù)理任務(wù)增加的影響且持續(xù)提升；第三，節(jié)假日與工作日靈活排班。在排班的過(guò)程中考慮護(hù)理人員的意愿與時(shí)間安排，合理排班從而使得護(hù)理人員能夠合理調(diào)整節(jié)假日與工作日個(gè)人私事時(shí)間與工作時(shí)間。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

本文從患者的臨床護(hù)理治療滿意度以及護(hù)理人員的工作滿意度等角度來(lái)進(jìn)行評(píng)估[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組接受護(hù)理服務(wù)的患者其整體的滿意度存在一定的差異；同時(shí)，常規(guī)排班制度與彈性排班制度下護(hù)理人員的工作滿意度也存在一定的差異（見(jiàn)表1）。

表1 兩組患者與護(hù)理人員的滿意度（n，%）

3 討 論

優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，并且能夠進(jìn)行針對(duì)性的改進(jìn)。從而使得護(hù)理質(zhì)量得到提升，患者的滿意度也得到升高。這對(duì)于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下提高科室形象，提升醫(yī)院形象，提升醫(yī)院護(hù)理效果有著重要的意義。但是，由于科室的護(hù)理人員往往與需要從事的護(hù)理工作量不相匹配，同時(shí)，護(hù)理人員往往還需要承擔(dān)非護(hù)理崗位的工作。這就使得有些的護(hù)理資源無(wú)法發(fā)揮最大的護(hù)理效益，從而降低了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量[4]。因此，采用科學(xué)的排班制度以提高護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量則是當(dāng)務(wù)之急。

彈性排班可以根據(jù)患者的具體數(shù)量以及護(hù)理工作量，來(lái)科學(xué)安排護(hù)理人員的上班時(shí)間以及上班人數(shù)；這樣不僅可以有效縮短護(hù)理人員的工作時(shí)間，還能夠有效避免人力資源的浪費(fèi)；讓護(hù)理人員有多余的時(shí)間能夠去做自己喜歡做的事情，不僅能夠提高護(hù)理人員對(duì)工作的積極性，還能夠提高護(hù)理效果。本文研究顯示，對(duì)觀察組護(hù)理人員采取彈性排班制后，護(hù)理人員的工作滿意度為86.67%（13/15）；觀察組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度為97.00%（97/100）。上述參數(shù)均優(yōu)于同期對(duì)照組患者的滿意度與護(hù)理人員的工作滿意度。即，采用彈性排班制后患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿意度得到提升且護(hù)理人員的工作滿意度也有顯著提升[5]。學(xué)者楊海萍也指出彈性排班制能夠提升護(hù)理人員的工作積極性，從而促進(jìn)其提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而提升患者的滿意度[6-7]。

綜上所述，在整體護(hù)理管理中采用彈性排班制能夠提高護(hù)理人員的工作滿意度并激發(fā)其工作熱情，由此進(jìn)一步提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

[1] 劉麗琴,王 晶,舒娟玲,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在產(chǎn)房管理中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2013,25(17):113-114.

[2] 黃燕林,耿彩艷,郭 煒.彈性排班聯(lián)合量化計(jì)分績(jī)效考核制度在基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2015,02(01):59-60.

[3] 潘承云.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(04):101-102.

[4] 聶雷霞,張 敏,雷慧蓉,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2013,27(04):367-369.

[5] 汪 婷,蔣 紅.彈性排班在護(hù)理人力資源管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究,2014,28(04):388-390.

[6] 楊海萍.彈性排班在外科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療前沿,2013,8(02):116-117.

[7] 黃荔紅,林 丹.彈性排班制在整體護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2002,15(1):114-115.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.29.147.02