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    健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響

    2017-09-15 03:08:07
    關(guān)鍵詞:病程冠心病常規(guī)

    蔣 敏

    (湖北省黃石市新下陸有色總醫(yī)院老年康復(fù)科,湖北 黃石 435000)

    健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響

    蔣 敏

    (湖北省黃石市新下陸有色總醫(yī)院老年康復(fù)科,湖北 黃石 435000)

    目的 探討健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響。方法 選取2016.2~2017.3該院124例冠心病伴焦慮抑郁患者,按護理方案的不同平分為常規(guī)、研究組,人數(shù)為62例。對常規(guī)組患者實施臨床傳統(tǒng)護理方案,為研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)方案,并將兩組患者SAS、SDS評分進行對比。結(jié)果 研究組患者SAS、SDS評分為(42.79±2.67)分、(43.70±2.83)分,顯著低于常規(guī)組的(50.32±3.74)分、(50.79±3.46)分,P<0.05。結(jié)論 采用健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對冠心病伴焦慮抑郁患者進行干預(yù),可有效消除患者不良心理,提升健康意識,具備臨床意義與價值。

    健康教育;聯(lián)合;心理疏導(dǎo);冠心病伴焦慮抑郁;心理狀態(tài);影響

    冠心病屬于臨床多發(fā)心血管疾病,可分為多種不同類型,包括隱匿型、心肌梗死型、心絞痛型、猝死型,不僅對人們身心健康造成嚴(yán)重危害,同時對生活質(zhì)量造成不同程度影響[1]。冠心病主要是由于冠狀動脈發(fā)生病變導(dǎo)致血管管腔狹窄或阻塞所引起,患者心肌產(chǎn)生缺血、缺氧情況,嚴(yán)重者甚至壞死。由于冠心病屬于慢性疾病,此類患者更易產(chǎn)生焦慮、抑郁、煩躁等不良心理[2],本次探討對冠心病伴焦慮抑郁患者提供健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)的運用效果,現(xiàn)分析討論如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016.2~2017.3該院124例冠心病伴焦慮抑郁患者,按護理方案的不同平分為常規(guī)、研究組,人數(shù)為62例。常規(guī)組男性患者37例,25例女性患者,年齡53~76歲,平均年齡(62.38±6.40)歲,病程3~12年,平均病程(6.07±0.34)年;研究組男性患者36例,26例女性患者,年齡52~77歲,平均年齡(62.74±6.83)歲,病程4~13年,平均病程(6.43±0.72)年,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    由科室護士對常規(guī)組患者實施臨床傳統(tǒng)護理,包括常規(guī)健康宣教、護理評估、環(huán)境管理、飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。采用健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)方案對研究組患者進行干預(yù),入院后首先幫助患者熟悉醫(yī)院及病室環(huán)境,減輕患者對陌生環(huán)境不適應(yīng)及恐懼感,對患者生理、心理、精神等多方面進行科學(xué)護理評估。護士加強健康教育,根據(jù)患者理解能力的不同采用合適健康宣教方式,耐心向患者講解冠心病相關(guān)知識,包括發(fā)病原因、誘發(fā)因素、治療方法、預(yù)防措施等,說明治療期間維持良好心理情緒的重要性,提升患者健康知識水平。冠心病患者易產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等不良心理,護理人員應(yīng)對癥實施心理護理干預(yù),護理過程中充分尊重、愛護患者,提升患者對護理人員的信任感,有利于消除患者不良心理,促進良好護患關(guān)系。護理人員應(yīng)規(guī)范護理言行,做好用藥指導(dǎo),向患者講解冠心病常用藥相關(guān)知識,包括用藥方法、藥物不良反應(yīng)、藥理作用、藥物禁忌癥等,使患者意識到長期規(guī)范用藥的重要性及必要性,保障用藥效果。另外,護士指導(dǎo)患者堅持健康飲食,幫助患者養(yǎng)成良好生活方式,積極預(yù)防多種并發(fā)癥。

    1.3 觀察指標(biāo)

    分析對比兩組護理效果,將焦慮量表(SAS)與抑郁癥量表(SDS)作為評價標(biāo)準(zhǔn),以低于50分為無焦慮、抑郁;50~60分為輕度焦慮、抑郁;61~70分為中度焦慮、抑郁;高于70分為重度焦慮、抑郁。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

    應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以“”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    研究組患者SAS、SDS評分均顯著低于常規(guī)組,P<0.05,參考表1。

    表1 兩組患者SAS、SDS評分對比

    3 討 論

    冠心病患病人群以老年人為主,引起冠心病危險因素較多,包括高血壓、高血脂、糖尿病、飲食習(xí)慣不良、心理因素等[3]。老年患者機體逐漸退化,普遍伴有多種慢性基礎(chǔ)疾病,加上冠心病病程遷延,難以治愈,此類患者大多伴有焦慮抑郁心理。因此,對冠心病伴焦慮抑郁患者實施健康教育及心理疏導(dǎo)具備重要臨床意義,有利于改善預(yù)后。

    冠心病患者需長期用藥治療,但由于老年患者普遍缺乏健康意識,往往不注重疾病預(yù)防,甚至隨意中斷藥物治療,直接影響治療效果,甚至可能引起多種并發(fā)癥。因此,應(yīng)積極采用健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)方案對冠心病伴焦慮抑郁患者進行干預(yù)[4],通過采用不同健康宣教方式,使患者更好地理解疾病相關(guān)知識,從根本上提升患者健康意識及防范意識,幫助患者養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣及生活方式,為冠心病治療創(chuàng)造良好條件。此外,護士通過對癥實施心理疏導(dǎo),可有效減輕冠心病患者心理負(fù)擔(dān),消除焦慮、抑郁、緊張、恐懼等不良心理,使其維持良好心態(tài)積極進行治療[5]。研究組患者SAS、SDS評分為(42.79±2.67)分、(43.70±2.83)分,顯著低于常規(guī)組的(50.32±3.74)分、(50.79±3.46)分,P<0.05,說明對冠心病伴焦慮抑郁患者實施健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)方案效果較好。

    綜上所述,采用健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)方案對冠心病患者進行干預(yù),有利于提升患者健康意識,消除不良心理,具備臨床意義與價值。

    [1] 戴流芳.冠心病伴焦慮抑郁的健康教育心理疏導(dǎo)分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(6):205-206.

    [2] 毛杰云,高 芳,劉曉琴,等.健康教育聯(lián)合心理疏導(dǎo)對冠心病伴焦慮抑郁患者心理狀態(tài)的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(20):161,163.

    [3] 趙立新,江 華,于 濤,等.標(biāo)準(zhǔn)化溝通方式在PCI患者健康教育中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2015,21(33):4019-4022.

    [4] 陳小瓊.心理護理聯(lián)合健康教育對冠心病患者抑郁情緒的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(7):200-201.

    [5] 孫淑貞.健康教育和心理護理對冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(2):254-255.

    本文編輯:劉帥帥

    R541.4

    B

    ISSN.2096-2479.2017.29.34.02

    蔣敏(1979.9.27-),女,漢族,本科,中級職稱

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