急性食物中毒的患者應(yīng)急護(hù)理措施分析

黃曉云，黃秀娜

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院急診科，廣東 廣州 510288）

急性食物中毒的患者應(yīng)急護(hù)理措施分析

黃曉云，黃秀娜

（中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院南院急診科，廣東 廣州 510288）

目的 分析急性食物中度患者的應(yīng)急護(hù)理方式。方法 選在我院治療的急性食物中毒患者92例，依據(jù)護(hù)理方式的不同分成常規(guī)組與應(yīng)急組，每一組46例，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)處理，應(yīng)急組則在常規(guī)處理基礎(chǔ)實(shí)施應(yīng)急護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果。結(jié)果 應(yīng)急組患者搶救的時(shí)間、住院觀察的天數(shù)與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組小，組間比較存在顯著的差異，P＜0.05；應(yīng)急組患者治愈率與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，P＜0.05。結(jié)論 在急性食物中毒患者中行應(yīng)急護(hù)理，可以改善患者各項(xiàng)指標(biāo)，提高臨床治療的效果，值得應(yīng)用。

急性食物中毒；應(yīng)急護(hù)理；效果

急性的食物中毒是指食用了含生物性或是化學(xué)有毒物質(zhì)以后，所造成的一些非傳染性的疾病，夏季與秋季發(fā)病率比較高。急性的食物中毒常見原因?yàn)樵馐芙瘘S色葡萄球菌、大腸桿菌與變形桿菌等污染，主要表現(xiàn)為群體性與突發(fā)性，需要及時(shí)進(jìn)行救治。對此，本次研究將2016年01月份到2017年01月份到我院治療的急性食物中毒患者92例作為對象，探究了急性食物中度患者的應(yīng)急護(hù)理方式，現(xiàn)作以下陳述：

1 資料和方法

1.1 研究的資料

選2016年01月份到2017年01月份到我院治療的急性食物中毒患者92例，依據(jù)護(hù)理方式的不同分成常規(guī)組與應(yīng)急組，每一組46例，常規(guī)組實(shí)施常規(guī)處理，應(yīng)急組則在常規(guī)處理基礎(chǔ)實(shí)施應(yīng)急護(hù)理。在常規(guī)組中有26例患者為男性，有20例患者為女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是14歲與72歲，年齡的均值是（34±3.60）歲。在應(yīng)急組中有25例患者為男性，有21例患者為女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是13歲與72歲，年齡的均值是（33±3.28）歲。兩組研究對象中相關(guān)資料經(jīng)比較以后缺乏顯著的差異，P＜0.05，可比較。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)處理，即在患者入院以后開展對癥的治療，建立靜脈的通道，對水電解質(zhì)和酸堿失衡進(jìn)行糾正，同時(shí)配合常規(guī)護(hù)理，即營養(yǎng)支持與基礎(chǔ)護(hù)理等。應(yīng)急組則在常規(guī)處理基礎(chǔ)實(shí)施應(yīng)急護(hù)理，具體如下：

1.2.1 保持患者有效的循環(huán)

在患者入院以后，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)給患者建立一條靜脈通道以便補(bǔ)液，在輸入液體的過程中，需要控制輸液的速度，避免因?yàn)檩斪⑦^快加大患者心肺的負(fù)擔(dān)。全部操作都需要嚴(yán)格按照無菌的操作原則進(jìn)行，同時(shí)護(hù)理人員需要巡視輸液過程，對患者異常反映進(jìn)行觀察，并詢問患者基本情況，確?；颊哐獕悍€(wěn)定性與血氧飽和度處于較高水平。

1.2.2 建立健全應(yīng)急的方案

醫(yī)院需要構(gòu)建急救工作的小組，同時(shí)確保小組成員具有專業(yè)技術(shù)與能力，具備較強(qiáng)的應(yīng)變能力與心理素質(zhì)，可以在混亂與危急情況下維持鎮(zhèn)定，以便醫(yī)護(hù)工作有序開展。此外，由于急性的食物中毒多是集體性的中毒，患者數(shù)量比較大，并且變化存在差異，無法及時(shí)判斷中毒的程度，因此，為確保救治工作正常進(jìn)行，醫(yī)院應(yīng)建立健全急救方案，以便對救治現(xiàn)場進(jìn)行控制，保證急救護(hù)理工作可以有序的進(jìn)行。

1.2.3 催吐的處理

在急性食物中毒的患者救治中，催吐處理為關(guān)鍵性方式，洗胃為救治工作中重要的內(nèi)容，旨在最短時(shí)間內(nèi)排出毒物。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者引用適量的溫開水，水量約為300毫升，同時(shí)指導(dǎo)患者刺激咽喉，繼而完成催吐過程，如果操作的難度比較大，需要采取消毒的壓舌板進(jìn)行催吐。若患者中毒比較嚴(yán)重，則要洗胃，防止患者的食管出現(xiàn)堵塞。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者搶救的時(shí)間與住院觀察的天數(shù)；記錄治療1個(gè)星期以后，兩組患者治愈情況，治愈評估標(biāo)準(zhǔn)：患者癥狀徹底消失，可以出院。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組搶救的時(shí)間與住院觀察的天數(shù)

應(yīng)急組患者搶救的時(shí)間、住院觀察的天數(shù)與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組小，組間比較顯示存在顯著的差異，P＜0.05，見表1。

表1 兩組搶救的時(shí)間與住院觀察的天數(shù)比較（）

表1 兩組搶救的時(shí)間與住院觀察的天數(shù)比較（）

組別 例數(shù)（n） 搶救的時(shí)間/min 住院觀察的天數(shù)/d常規(guī)組 46 52.43±5.82 5.26±0.76應(yīng)急組 36 33.72±3.49 4.01±0.94

2.2 比較兩組治愈情況

常規(guī)組中治愈42例，治愈率為91.30%；應(yīng)急組治愈33例，治愈率為71.74%，兩組患者均沒有出現(xiàn)死亡。應(yīng)急組患者治愈率與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間比較顯示存在顯著的差異，P＜0.05。

3 討 論

急性的食物中毒主要特點(diǎn)為嚴(yán)重的程度不一、發(fā)病比較急與病情較為復(fù)雜，所以在急性食物中毒的患者入院時(shí)，護(hù)理人員需要按照患者臨床表現(xiàn)應(yīng)用針對性護(hù)理與治療方式進(jìn)行處理[1]。并且進(jìn)行急救處理時(shí)，需要在完善急救方案基礎(chǔ)上，開展急救護(hù)理的工作，并且要求護(hù)理人員具有良好職業(yè)素養(yǎng)與較高操作技能，為搶救工作奠定基礎(chǔ)，保證急救護(hù)理的操作可以正常進(jìn)行[2]。急救護(hù)理的措施主要包含洗胃操作與催吐處理等，以便患者腹中有毒物質(zhì)可以及時(shí)吐出，主要目的就是保證患者獲得及時(shí)治療，提高治療的效果[3]。本次研究中顯示，應(yīng)急組患者搶救的時(shí)間、住院觀察的天數(shù)與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組小，組間比較顯示存在顯著的差異，P＜0.05；常規(guī)組治愈率為91.30%，應(yīng)急組治愈率為71.74%，兩組患者均沒有出現(xiàn)死亡，應(yīng)急組患者治愈率與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間比較顯示存在顯著的差異，P＜0.05。

綜上，在急性食物中毒患者中行應(yīng)急護(hù)理，可以改善患者各項(xiàng)指標(biāo)，提高臨床治療的效果，可推廣。

[1] 周 丹.食用青川魚集體食物中毒的應(yīng)急護(hù)理預(yù)案實(shí)施效果評價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(17):1571-1573.

[2] 崔建芳,張 麗,張虎青.急救護(hù)理在突發(fā)亞硝酸鹽群體性食物中毒患者中的應(yīng)用[J].大家健康(下旬版),2015,23(03):8.

[3] 吳寶芝,魏風(fēng)琴,張錦洪.心理和飲食護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于急性細(xì)菌性食物中毒患者的效果研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,07(08):244-246.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.29.32.02