整形美容手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理效果分析

曹莉群

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形外科，安徽 合肥 230022）

整形美容手術(shù)圍術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理效果分析

曹莉群

（安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院整形外科，安徽 合肥 230022）

目的 研究并分析對接受整形美容手術(shù)患者使用針對性護(hù)理的效果。方法 收集接受整形美容手術(shù)患者118例，按照隨機(jī)數(shù)字表將其分為對照組（59例）和觀察組（59例），對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合針對性護(hù)理，將兩組焦慮自評量表評分以及平均恢復(fù)時間進(jìn)行觀察和對比。結(jié)果 相較于對照組，觀察組的焦慮自評量表評分以及平均恢復(fù)時間均更優(yōu)（P＜0.05）。結(jié)論 在整形美容手術(shù)患者的護(hù)理過程中，針對性護(hù)理能夠顯著緩解患者的焦慮情緒，并縮短其康復(fù)進(jìn)程，值得推廣應(yīng)用。

整形美容手術(shù)；針對性護(hù)理；圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；護(hù)理效果

近幾年我國人民的審美意識逐漸增強(qiáng)，同時由于醫(yī)療科技的飛速發(fā)展，使大多數(shù)人對于美的追求有了新的途徑以及實(shí)現(xiàn)的可能。值得注意的是，有研究發(fā)現(xiàn)，整形美容手術(shù)效果與患者的心態(tài)有著十分密切的聯(lián)系，因此患者圍術(shù)期的護(hù)理對于其預(yù)后就十分重要和關(guān)鍵[1]。在本次研究中，對接受整形美容手術(shù)的患者采用了針對性護(hù)理，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年1月我院接受整形美容手術(shù)患者118例，按照隨機(jī)數(shù)字表將其分為對照組（59例）和觀察組（59例），其中，對照組男17例，女42例；年齡20～55歲，平均年齡為（34.1±6.8）歲；22例患者接受面部整形，14例接受隆胸術(shù)，11例接受瘢痕切除術(shù)，6例接受抽脂，3例接受乳房縮小，3例其他。觀察組男18例，女41例；年齡在20～56歲，平均年齡為（34.3±6.6）歲；24例患者接受面部整形，13例接受隆胸術(shù)，10例接受瘢痕切除術(shù)，6例接受抽脂，3例接受乳房縮小，3例其他。兩組患者基線資料均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組聯(lián)合針對性護(hù)理：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理。根據(jù)患者實(shí)際情況給予針對性的心理疏導(dǎo)，通過有效溝通掌握患者的手術(shù)動機(jī)，若患者單純想通過手術(shù)變美，那么應(yīng)及時糾正其內(nèi)心不切實(shí)際的、期望值過高的想法，提高患者對手術(shù)的正確認(rèn)識程度；若患者存在先天畸形需要通過手術(shù)矯正，那么護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)講解相關(guān)的手術(shù)流程、無痛性、安全性，緩解或者消除患者存在的負(fù)性心理，使患者保持良好心態(tài)，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理。為患者創(chuàng)設(shè)出良好的、舒適的手術(shù)環(huán)境，控制手術(shù)室濕度和溫度，并在患者許可后根據(jù)其愛好播放輕音樂，轉(zhuǎn)移其注意力，并緩解其不良情緒，放松患者身心。若患者感到不適，護(hù)理人員應(yīng)輕握其手表示鼓勵，并指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，以平復(fù)緊張情緒，確保手術(shù)順利。由于患者的手術(shù)類型各不相同，在術(shù)前應(yīng)對突發(fā)事件進(jìn)行評估，并備好應(yīng)急預(yù)案。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理。對患者進(jìn)行健康宣教，使其對手術(shù)持有合理的期望，并了解手術(shù)后美容效果不會馬上呈現(xiàn)，避免患者出現(xiàn)焦慮、失望等負(fù)性情緒，影響其康復(fù)。在麻醉消除后，患者切口會出現(xiàn)不同程度的疼痛，從而可能引發(fā)焦慮、恐懼等負(fù)性情緒的出現(xiàn)。護(hù)理人員應(yīng)告知患者切口疼痛會受到切口大小、部位、手術(shù)類型、體位擺放以及心理狀態(tài)的影響，給予及時的安慰，并通過看電視、看報紙、聊天等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，緩解切口疼痛。

1.3 評價指標(biāo)

將焦慮自評量表評分以及平均住院時間作為本次研究的評價指標(biāo)。

焦慮自評量表評估標(biāo)準(zhǔn)：無焦慮，≤50分；輕度焦慮，51～59分；中度焦慮，60～69分；嚴(yán)重焦慮，≥70分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

相較于對照組，觀察組的焦慮自評量表評分以及平均恢復(fù)時間均更優(yōu)（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組焦慮自評量表評分以及平均恢復(fù)時間對比（±s）

表1 兩組焦慮自評量表評分以及平均恢復(fù)時間對比（±s）

組別 n 焦慮自評量表評分（分） 平均恢復(fù)時間（d）對照組 59 64.25±8.77 15.41±9.58觀察組 59 55.68±7.09 11.63±7.36 t 5.837 2.403 P 0.001 0.018

3 討 論

目前整形美容手術(shù)逐漸普及，但是由于大部分患者對于該類型手術(shù)的期望值過高，因此容易在術(shù)后引發(fā)醫(yī)患糾紛[3]。值得注意的是，圍術(shù)期的護(hù)理對于整形美容手術(shù)患者有著關(guān)鍵作用，必須通過有效的護(hù)理緩解患者的不良情緒，并使其能夠?qū)κ中g(shù)有更加正確的認(rèn)識，避免出現(xiàn)由于期望值過高而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

在本次研究中，對觀察組接受整形美容手術(shù)的患者采用了針對性護(hù)理，經(jīng)對比可知，觀察組的焦慮自評量表評分以及平均恢復(fù)時間均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。針對性護(hù)理將以人為本作為護(hù)理的基本原則，將患者作為所有工作的中心，展開全方位的、系統(tǒng)性的護(hù)理，并保證了患者的知情權(quán)、享用權(quán)、選擇權(quán)和保密權(quán)[4]。更重要的是，針對性護(hù)理能夠使患者在生理和心理上都得到安全感和滿足感，進(jìn)而使其能夠更加積極的配合手術(shù)，保證了手術(shù)的效果。有研究認(rèn)為，針對性護(hù)理能夠使護(hù)患關(guān)系更加和諧，使患者形成良好的、積極的心理相容性，并對醫(yī)師和護(hù)理人員都產(chǎn)生認(rèn)同效應(yīng)，因此能夠保持平穩(wěn)的、積極的心態(tài)，并主動的調(diào)整不良心理，使手術(shù)更加順利，術(shù)后康復(fù)也更加迅速[5]。

綜上所述，在整形美容手術(shù)患者的護(hù)理過程中，針對性護(hù)理能夠顯著緩解患者的焦慮情緒，并縮短其康復(fù)進(jìn)程，值得推廣應(yīng)用。

[1] 石玉琦,曾永芳,寇慧玲,等.整形美容手術(shù)圍術(shù)期的個性化護(hù)理[J].中國美容醫(yī)學(xué),2013,22(21):2161-2163.

[2] 范雅琳,付中華,李 慧,等.心理干預(yù)對整形美容外科手術(shù)患者的影響[J].中國醫(yī)療美容,2016,06(01):81-83.

[3] 王麗娟,王田田,李源林,等.自體肋軟骨隆鼻術(shù)病人的圍術(shù)期的臨床護(hù)理分析[J].中國醫(yī)療美容,2013,26(04):30-37.

[4] 韓海霞,王淑榮.整形外科術(shù)前患者心理健康分析與護(hù)理對策[J].中國美容醫(yī)學(xué),2013,22(08):875-877.

[5] 劉紅蕓,蔡雁卿,李燕鑾,等.頜骨前突矯治整形術(shù)的護(hù)理體會[J].中國美容醫(yī)學(xué),2016,25(03):89-90.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.19.66.02