心理護理在慢性腎衰竭患者血液透析中的應(yīng)用

勾藝霖

（綿陽市第三人民醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

心理護理在慢性腎衰竭患者血液透析中的應(yīng)用

勾藝霖

（綿陽市第三人民醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

目的 探討對于慢性腎衰竭患者，心理護理在其血液透析中的應(yīng)用效果。方法 抽取我院2016年6月～2016年12月收治的56例腎衰竭透析患者作為研究對象，隨機將其平均分為心理護理組和常規(guī)護理組，各28例。常規(guī)護理組實行常規(guī)護理，心理護理組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，增加心理護理的過程，最終對比兩組患者的焦慮評分。結(jié)果 經(jīng)過對比，兩組患者中心理護理組的焦慮評分顯著低于常規(guī)護理組，護理滿意度顯著高于常規(guī)護理組。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于慢性腎衰竭患者血液透析，適當?shù)男睦碜o理可以減少患者焦慮情緒，有利于患者的快速康復(fù)，值得臨床上借鑒。

慢性腎衰竭；血液透析；心理護理

慢性腎衰竭，作為腎臟疾病的晚期結(jié)局，是腎功能不可逆轉(zhuǎn)的衰弱[1]。目前對于其治療，多采用血液透析的方式，這是目前主要的替代療法，但這種方法仍然不是一種較為周全的療法。尤其是透析時間長，會給患者帶來巨大的身體和心理負擔，患者會出現(xiàn)各種各樣的負面情緒，如果這種負面情緒長期積累于患者體內(nèi)，患者治療依從性會大大降低，同時會引起各種各樣的并發(fā)癥，這對患者的康復(fù)極其不利。為此，我院將收治就診的腎衰竭透析患者56例進行分組研究，將常規(guī)護理和心理護理的效果進行了跟蹤對比，最終得出了令人滿意的結(jié)果。具體觀察和研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2016年6月～2016年12月收治就診的腎衰竭透析患者56例作為本次研究的對象，并將他們隨機平均分為常規(guī)護理組28例和心理護理組28例。

常規(guī)護理組：男12例，女16例；患者最小年齡35歲，最大年齡76歲，平均年齡（51.2±7.3）歲；慢性腎小球腎炎15例，糖尿病腎病7例，高血壓腎病3例，多囊腎3例。

心理護理組：男14例，女14例；患者最小年齡31歲，最大年齡74歲，平均年齡（52.2±6.1）歲；慢性腎小球腎炎16例，糖尿病腎病7例，高血壓腎病4例，多囊腎1例。

兩組患者的性別、年齡、文化程度、既往病史、原發(fā)疾病等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護理組：進行一般常規(guī)護理即可，及時指導(dǎo)患者用藥。

心理護理組：通過多種方法對患者進行心理方面的護理，具體方法是：在患者進行透析前，對患者的各項信息進行登記了解，跟患者積極交流，了解患者困惑，給患者介紹透析的原因及作用，減少其恐懼心理；在患者透析過程中，密切關(guān)注患者，對患者的各方面情況多加詢問，給患者開導(dǎo)和答疑，以熱情平等的態(tài)度對待患者，讓患者能夠放松心情，積極面對治療；在患者透析后，要經(jīng)常跟患者聯(lián)系，了解患者病情進展狀況，關(guān)注患者心情，是否有焦躁情緒，如果有焦躁情緒，要及時跟患者溝通，為患者排解；此外，還要為患者提供舒適的治療環(huán)境、與患者家屬積極保持溝通，排解患者家屬心理壓力等，時時刻刻為患者提供心理支持，增強患者戰(zhàn)勝疾病的決心。

1.3 觀察指標

研究結(jié)束后，對兩組患者心理焦慮狀況進行評分比較，并對護理滿意度進行問卷調(diào)查，最終得出護理效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進行實驗數(shù)據(jù)分析，用X2對計數(shù)資料進行檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對兩組患者的最終記錄結(jié)果分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者的焦慮狀況評分有顯著差異，常規(guī)護理組的焦慮評分顯著高于心理護理組，說明心理護理組患者的焦慮情緒較少。此外，兩組患者的護理滿意度也不同，心理護理組滿意度高于常規(guī)護理組。此差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者不同護理下心理焦慮評分及護理滿意度

3 討 論

慢性腎衰竭是腎病類中較為嚴重的一種疾病，患者整個腎臟逐漸纖維化，它嚴重威脅人們的健康，給人們造成了巨大的心理和生理負擔。對于慢性腎衰竭患者，臨床上現(xiàn)如今仍然多采用血液透析的方法進行治療，血液透析能夠凈化血液，是一種簡單、安全的方法之一，它可以將患者體內(nèi)的有害物排出，達到糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的目的[2]。這一過程雖然簡單，但是其周期一般較長，因此長期的透析給患者帶來一定的壓力，這就需要有效的心理干預(yù)來對患者進行引導(dǎo)，增強患者和疾病抗衡的信心，使患者能夠正視疾病，以積極的心態(tài)來配合治療。

本文通過對常規(guī)護理組和心理護理組的護理效果進行比較分析，發(fā)現(xiàn)在心理護理下，慢性腎衰竭患者的焦慮情緒評分顯著低于常規(guī)護理組，這說明心理護理能夠有效減少患者負面情緒，為患者排解不良情緒，有利于疾病的治療；其次，在患者護理滿意度的調(diào)查中，常規(guī)護理組的滿意度顯著低于心理護理組，這說明心理護理能夠拉近患者與醫(yī)生的距離，能夠促進和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

綜上所述，本次研究結(jié)果表明，心理護理能夠樹立慢性腎衰竭患者血液透析過程中的治療信念，能夠排解患者不良情緒，減輕患者焦躁心理，達到令患者滿意的護理效果。由此可見，心理護理在慢性腎衰竭患者血液透析中，值得被推廣。

[1] 蔡曉燕,潘 蓉，等.延續(xù)護理在慢性腎衰竭患者血液透析中的應(yīng)用[J].護理研究,2013,10(1):114-116.

[2] 卞玉華.心理護理在慢性腎衰竭患者血液透析中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2012,31(15):150.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.09.18.02