門診護(hù)理管理中PDCA管理模式的應(yīng)用價(jià)值

許秋婷

（福建省泉州市晉江市醫(yī)院晉南分院，福建 泉州 362241）

門診護(hù)理管理中PDCA管理模式的應(yīng)用價(jià)值

許秋婷

（福建省泉州市晉江市醫(yī)院晉南分院，福建 泉州 362241）

目的探究門診護(hù)理管理中PDCA管理模式的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。方法 通過采集2015年10月～2016年11月在我院門診接受護(hù)理管理的200例患者的綜合資料并作整理分析，并根據(jù)門診就診時(shí)間順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和觀察組，各100例。對(duì)照組采取一般護(hù)理，觀察組采取PDCA的護(hù)理管理模式，記錄并對(duì)比兩組護(hù)理干預(yù)的效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理效率、患者對(duì)護(hù)理措施和醫(yī)院環(huán)境的滿意度及舒適度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在門診的護(hù)理管理中有效實(shí)行PDCA護(hù)理管理模式能夠有效節(jié)省患者及醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間，提高護(hù)理效率，增加門診患者對(duì)護(hù)理的滿意度及舒適度，值得臨床推廣使用。

門診護(hù)理管理；PDCA管理模式；應(yīng)用價(jià)值

作為管理學(xué)中的一個(gè)通用的管理模型，PDCA循環(huán)管理模式主要包括有計(jì)劃，實(shí)施，檢查以及處理四部分重要內(nèi)容，其展開而言則是指早期確定明確目標(biāo)并圍繞其進(jìn)行計(jì)劃的詳細(xì)制定，隨即依據(jù)計(jì)劃內(nèi)容開展實(shí)踐活動(dòng)逐步達(dá)成目標(biāo)，最終對(duì)時(shí)間結(jié)果進(jìn)行分析探究，探尋其中的優(yōu)劣之處，得出計(jì)劃制定以及實(shí)踐等環(huán)節(jié)中存在的不足之處并及時(shí)予以反思糾正，總結(jié)整個(gè)流程中值得反思和值得推廣借鑒的內(nèi)容[1]。目前隨著PDCA管理模式在門診護(hù)理管理中的逐漸開展，護(hù)士的職能得以有效拓展，護(hù)理質(zhì)量逐漸提高并且來自于患者的積極反饋也漸漸增多。本次研究中筆者通過對(duì)2015年10月～2016年11月于我院門診接受護(hù)理管理的200例患者的綜合資料并作整理分析，旨在探究門診護(hù)理管理中PDCA管理模式的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集2015年10月～2016年11月在我院門診接受護(hù)理管理的200例患者的綜合資料并作整理分析，年齡15～71歲，平均年齡44.5歲，男112例，女88例。并根據(jù)門診就診時(shí)間順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組和觀察組，各100例。參與研究患者對(duì)本次研究?jī)?nèi)容完全之情且愿意配合完成研究，患者意識(shí)狀況良好，無交流障礙且住院時(shí)間均在5天以上。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組采取治療后常規(guī)護(hù)理措施，即主要對(duì)患者癥狀、并發(fā)癥、治療不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察并予以及時(shí)處理等。

1.2.3 觀察組采取PDCA護(hù)理管理模式下的護(hù)理支持，可細(xì)分為計(jì)劃，實(shí)施，檢查及處理四部分重要內(nèi)容。計(jì)劃：門診護(hù)理人員依據(jù)患者情況并遵循醫(yī)院護(hù)理指導(dǎo)方法對(duì)患者采取適宜的護(hù)理支持，同時(shí)制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，并定期對(duì)組內(nèi)患者進(jìn)行調(diào)查詢問，探究門診護(hù)理工作中存在的不足之處。經(jīng)細(xì)致調(diào)查和患者反映，我院護(hù)理人員存在著服務(wù)意識(shí)缺乏，為患者講解院內(nèi)規(guī)章制度以及健康宣教的過程中缺乏足夠耐心，護(hù)理操作能力參差不齊等問題[2]；實(shí)施：對(duì)于院內(nèi)門診常見疾病，季節(jié)性多發(fā)病等進(jìn)行范本的制定并組織護(hù)理人員參考學(xué)習(xí)，通過培訓(xùn)、考核等方式提高護(hù)理人員的理論基礎(chǔ)與實(shí)踐能力，增強(qiáng)其臨床的判斷和護(hù)理能力，同時(shí)提高護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，端正態(tài)度，促進(jìn)其與患者間的耐心溝通；檢查：設(shè)立護(hù)理質(zhì)量檢查小組，主要由管理層擔(dān)任，通過逐級(jí)管理檢查的方法實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量的把控和評(píng)價(jià)。處理：對(duì)PDCA管理模式中多個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的不足之處進(jìn)行分析研究并制定解決方案，嚴(yán)格按照最終結(jié)果進(jìn)行糾正，從而作出適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充完善[3]。

1.3 評(píng)價(jià)方法

護(hù)理人員通過問卷調(diào)查、日常紀(jì)錄等方式對(duì)患者的滿意度、舒適度及門診就診等候時(shí)長(zhǎng)及提前預(yù)約時(shí)間等進(jìn)行分析對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理滿意93例，滿意度為93.0%；對(duì)照組護(hù)理滿意79例，滿意度為79.0%。觀察組護(hù)理效率與患者對(duì)護(hù)理措施與院內(nèi)環(huán)境的滿意度、舒適度等均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者滿意度對(duì)比（n，%）

3 討 論

PDCA管理模式是一種科學(xué)有效的管理模式，其主要通過計(jì)劃、實(shí)行、檢查及處理四個(gè)環(huán)環(huán)緊扣的環(huán)節(jié)將門診護(hù)理管理提升到了一個(gè)新的層次，有助于護(hù)理人員在不斷反復(fù)的循環(huán)模式下考量存在于當(dāng)前護(hù)理內(nèi)容中的不足之處，并積極探究出癥結(jié)所在和應(yīng)對(duì)改進(jìn)措施，并通過下一個(gè)PDCA管理環(huán)節(jié)進(jìn)行測(cè)試，從而逐漸完善門診護(hù)理體系[4]。PDCA管理模式與門診護(hù)理的結(jié)合在醫(yī)療護(hù)理中能夠有效改善當(dāng)前的護(hù)理管理模式，不僅有效提高了院內(nèi)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效率，還大大增加患者對(duì)護(hù)理的滿意度[5]。

綜上所述，在門診護(hù)理管理中有效實(shí)行PDCA護(hù)理管理模式能夠有效節(jié)省患者及醫(yī)護(hù)人員的時(shí)間，提高護(hù)理效率，增加門診患者對(duì)護(hù)理的滿意度及舒適度，值得臨床推廣使用。

[1]虎妍妮.護(hù)理質(zhì)量管理探討[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,3,224.

[2]馮志英,王建榮,張黎明,等.住院患者護(hù)理工作滿意度量表的研制[J].中華護(hù)理雜志,2013,15(22):14-15.

[3]黃 芳,賴瑞南.PDCA循環(huán)在護(hù)理持續(xù)質(zhì)量管理中的運(yùn)用研究[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,17(15):117-118.

[4]陳幕媛,鄭燕花,方建玲.如何確保及提高護(hù)理工作質(zhì)量[J].中外醫(yī)療,2014,21(12):1117-1118.

[5]袁志敏.應(yīng)用循環(huán)模式進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,15(10):267-268.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.33.152.01