風險管理在臨床護理質(zhì)量管理中的運用

王香春

（通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028100）

風險管理在臨床護理質(zhì)量管理中的運用

王香春

（通遼市蒙醫(yī)整骨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028100）

目的討論研究臨床護理質(zhì)量管理中應(yīng)用風險管理的效。方法 選取2015年1月～2016年1月收治的患者130例，對其未進行風險管理，將其設(shè)定為參照組；選取2016年2月～2017年2月收治的患者130例，對其進行風險管理，將其設(shè)定為研究組，對比分析兩組患者的相關(guān)臨床指標數(shù)據(jù)。結(jié)果 相比于參照組，研究組患者的臨床護理各項目合格率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 患者在臨床治療過程中對其進行風險管理，能夠進一步提高臨床護理質(zhì)量，對于患者身體恢復(fù)及預(yù)后質(zhì)量均具有重要意義。

護理質(zhì)量；風險管理；護理項目合格率

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展進步，臨床護理質(zhì)量管理受到越來越多的重視，這與患者身體恢復(fù)及臨床治療效果存在直接關(guān)系[1]。近年來，醫(yī)護人員多倡導(dǎo)將風險管理應(yīng)用到臨床護理質(zhì)量管理當中，其最大程度提高了醫(yī)院整體的臨床護理質(zhì)量，對患者予以最大保障[2]。本文就此展開實驗討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年1月收治的患者130例作為參照組；選取2016年2月～2017年2月收治的患者130例作為研究組。參照組男65例，女65例，年齡19～70歲，平均年齡（44.5±1.3）歲；研究組男64例，女66例，年齡21～70歲，平均年齡（45.5±1.5）歲。對于本實驗所有患者均知曉并自愿簽署同意書，所有患者家屬均予以支持。對兩組患者一般資料如性別、平均年齡等指標比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本實驗參照組患者在臨床治療過程中未進行風險管理，醫(yī)護人員對患者進行常規(guī)的生命體征指標均檢查及臨床癥狀檢查，并與患者及家屬進行溝通，安撫患者情緒，避免其過度擔憂害怕；同時還要每天定時定點為患者病房進行打掃消毒等，為患者營造良好的休息患者。本實驗研究組患者進行風險管理，下文為具體管理操作內(nèi)容。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，其中患者臨床護理各項指標合格率均用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對兩組患者予以不同護理方法管理，結(jié)果顯示，研究組患者臨床護理各項指標合格率更高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床護理各指標項目合格率對比分析[n（%）]

3 討 論

根據(jù)臨床實踐發(fā)現(xiàn)[3]，患者在臨床治療過程中除了要采取有針對性的治療方案，要想達到預(yù)期臨床治療效果及預(yù)后質(zhì)量的話，醫(yī)護人員還要對患者進行相應(yīng)護理管理。傳統(tǒng)的臨床護理管理已經(jīng)不能夠滿足當前患者及醫(yī)護人員的要求，風險管理逐漸被應(yīng)用其中，這種管理方法能夠最大程度提高患者的臨床效果及預(yù)后質(zhì)量，對于患者身體恢復(fù)具有重要予以。下文為具體風險管理操作內(nèi)容。

首先，成立護理風險管理小組。醫(yī)護人員在對患者進行風險管理過程中，首要任務(wù)是成立護理風險管理小組。護士長根據(jù)醫(yī)院實際情況分配護理風險管理小組成員，其中包括風險管理組長、護理小組組長及各科室護理人員。為了保證醫(yī)院能夠全面系統(tǒng)的落實護理風險管理，根據(jù)不同方面成立相應(yīng)小組，其中包括病區(qū)管理檢查小組、護理文件書寫檢查小組、分級護理檢查小組、優(yōu)質(zhì)護理檢查小組、護理組織檢查小組、操作考核檢查小組和護理組織管理檢查小組。醫(yī)院在落實護理風險管理過程中，成立的各個小組組織結(jié)構(gòu)相互配合，共同配合，以此提高臨床護理質(zhì)量及護理工作效率。

其次，識別影響護理質(zhì)量風險因素。在落實護理風險管理過程中有不同類型風險影響因素，主要包括三種，其一是管理因素，其二是護理行為因素，其三是患者自身因素。要想提高臨床護理管理質(zhì)量要對醫(yī)護人員設(shè)定相應(yīng)規(guī)章制度，要保證每一位醫(yī)護人員按照相關(guān)規(guī)章制度進行護理操作，醫(yī)院要對醫(yī)護人員予以監(jiān)督管理。一般要從醫(yī)護人員的臨床護理操作情況進行監(jiān)督管理同時還要對醫(yī)護人員的職業(yè)道德素養(yǎng)進行監(jiān)督管理，保證醫(yī)護人員能夠時刻謹記自身崗位職責，按照規(guī)章制度進行護理操作，同時加強與同事溝通合作，嚴格實現(xiàn)交接班，另外還要履行自身的護理職責，要對患者的臨床癥狀表現(xiàn)及生命體征指標密切觀察并詳細準確記錄，以此為主治醫(yī)生治療方案的調(diào)整與完善提供支持。另外護理人員的護理行為也會嚴重影響臨床護理質(zhì)量，根據(jù)當前臨床實踐發(fā)現(xiàn)有很多護理人員護理相關(guān)理論知識框架缺乏、自身臨床護理操作技術(shù)不規(guī)范，在對患者進行臨床護理操作過程中容易出現(xiàn)不同類型犯規(guī)行為。部分護理人員剛剛走出校門步入工作崗位，嚴重缺乏臨床護理實踐經(jīng)驗，這難以建立良好的護患關(guān)系，護理人員在進行護理操作過程中不能夠與患者進行有效溝通、不能夠安撫患者焦慮、抑郁情緒，這不但不能夠達到預(yù)期臨床護理效果甚至還會因為溝通不暢引起患者及家屬不滿，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生，影響護患關(guān)系。除了上述原因以外，患者自身原因也會影響臨床護理質(zhì)量。部分患者日常飲食及生活習慣不好會影響臨床護理下過，同時部分患者在臨床治療過程中容易出現(xiàn)過敏情況，屬于易過敏體質(zhì)，這在一定程度上也會影響臨床護理效果。另外特殊疾病患者或者年齡較小患者臨床治療依從性較低，不能夠與醫(yī)護人員全面配合，影響臨床護理效果。

第三，護理風險管理措施。醫(yī)院要想在護理質(zhì)量管理中應(yīng)用風險管理，要從醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度入手，其中包括“護理風險管理制度”、“各種護理風險緊急預(yù)案”等制度根據(jù)當前醫(yī)院實際情況進行調(diào)整與完善，要求醫(yī)護人員按照相應(yīng)制度進行護理操作，通過約束的角度保證醫(yī)院護理操作的規(guī)范性和正確性，進一步提高臨床整體護理質(zhì)量。另外醫(yī)院還要對各科室藥品進行規(guī)定和約束，保證藥品進行類型分類并且規(guī)范擺放。與此同時還要從醫(yī)護人員角度入手，醫(yī)院要定期或不定期為其提供培訓(xùn)機會，進一步豐富護理人員的臨床護理理論知識及臨床操作水平，還要提高醫(yī)護人員的護理風險防范意識等，醫(yī)院通過不同方面調(diào)整提高臨床護理質(zhì)量。

最后，風險管理效果評價。醫(yī)院在落實風險管理之后要進行風險管理效果評價，主要針對患者臨床護理各指標項目合格率進行對比分析。

本實驗參照組患者未進行風險管理，研究組患者落實風險管理，結(jié)果顯示研究組患者臨床護理各指標項目合格率均更高（P＜0.05），臨床護理效果明顯。

綜上所述，在臨床護理質(zhì)量管理中應(yīng)用風險管理能夠進一步提高臨床護理各指標項目合格率，對于改善患者臨床癥狀達到預(yù)期臨場效果和預(yù)后質(zhì)量等均具有重要意義。

[1]朱燕飛,李云鵬.圍產(chǎn)期護理風險管理在產(chǎn)科護理質(zhì)量管理中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(55):10999-11000.

[2]趙禮梅.風險管理在臨床護理質(zhì)量管理中的運用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(25):185-185,187.

[3]楊菊平.風險管理在臨床護理質(zhì)量管理中的運用分析[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(17):194-195.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.147.02