手術標識對手術室護理風險管理的價值

馮小燕，韓 燕

（新疆石河子市人民醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

手術標識對手術室護理風險管理的價值

馮小燕，韓 燕

（新疆石河子市人民醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

目的對手術標識在手術室護理風險管理中的應用價值予以探究。方法 將122例手術患者依時間順序分為對照與觀察兩組，每組均61例。前者進行常規(guī)手術護理風險管理，后者于前述基礎上應用手術標識，比較分析兩組的差錯與投訴情況、醫(yī)務人員壓力源。結果 與對照組相比，觀察組的差錯率與投訴率顯著更低，醫(yī)務人員的壓力顯著緩解（P＜0.05）。結論 在手術室護理風險管理中應用手術標識，可有效提升護理質量、減少護理差錯與投訴事件，令醫(yī)務人員的壓力得到有效緩解。

手術標識；手術室護理；風險管理；應用價值

手術標識通過對護理風險因素予以清楚明了的劃分與標記等方式，對相關護理操作進行提醒，以保證操作正確，減少護理風險事件的發(fā)生。本文就手術標識在手術室護理風險管理中的應用價值予以探究，效果良好，現(xiàn)簡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2016年9月間于本院行手術治療的患者122例，依時間順序分為對照與觀察兩組，每組均61例。其中男性65例，女性57例；年齡22～65歲，平均（38.21±3.52）歲；護理持續(xù)時間為4～30天，平均（11.92±2.63）天；科室分布：35例為普外科，19例為神經(jīng)外科；14例為骨科；21例為心胸外科；15例為泌尿外科；18例為婦產(chǎn)科。所選患者的病情及體征指標均符合相關手術要求，且臨床信息完善，患者及其家屬均自愿簽署知情同意書；患有嚴重不良并發(fā)癥、精神類疾病、年齡不足18周或超過65周者均未列入此項研究[1]。兩組患者的性別比例、年齡層次、護理時間、科室分布等一般資料比較，均無顯著性差異（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)性的手術室護理風險管理，觀察組于前述基礎上應用手術標識，具體如下。

1.2.1 環(huán)境標識

手術室通常因其特殊性而具有極其嚴格的環(huán)境要求，故手術標識需清晰明了，紅色表示污染區(qū)，綠色代表無菌區(qū)；手術相關器械與放置要予以嚴格區(qū)分，并對其防火、防濕及清洗等進行明確標識；于醒目處對手術進度予以清楚標識。

1.2.2 患者標識

以腕帶對患者予以身份標識，并將其個人相關信息標注清晰，以作識別?？赏ㄟ^腕帶顏色對不同患者的病情予以識別，例如藍色代表情況穩(wěn)定、紅色代表患者病情危重、粉藍色表明患者為嬰幼兒等，以便快速準確的區(qū)分。多數(shù)患者需于手術過程中建立多條輸液通路[2]，可采用顏色差異對通路名稱與建立時間等予以標識，以規(guī)避差錯。一些患者可能會存在藥物過敏反應，需做好有關過敏藥物的標識，在患者進入手術室后，可將其懸于輸液架上，以便查看。

1.2.3 警示標識

手術用藥可能會存在包裝類似的情況，是形成護理風險的潛在風險，因而需對不同藥物的名稱、使用途徑與時間等標識清楚，并通過顏色差異對內(nèi)服與外用藥物予以明確區(qū)分，例如藍色表示外用，紅色代表內(nèi)服。另外，要對提前置于注射器內(nèi)的藥物予以標識，以減少護理風險事件的發(fā)生。

1.3 評價指標

1.3.1 差錯與投訴情況

統(tǒng)計手術過程中的護理差錯率以及患者的投訴率。

1.3.2 工作壓力源

從人際關系、工作環(huán)境、任務量與時間、護理與工作、患者護理五方面對醫(yī)務人員的壓力源評分[3]，分值范圍0～10分，分值越高表明壓力程度越大。

1.4 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)均由SPSS 19.0統(tǒng)計軟件予以處理，其中計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，組間比較采用x2檢驗；P＜0.05視為差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 組間差錯與投訴情況比較

與對照組相比，觀察組患者在手術過程中的護理差錯率與投訴率均顯著更低(P＜0.05)，見表1。

表1 組間差錯與投訴情況比較[n（%）]

2.2 組間工作壓力源比較

與對照組相比，觀察組護理人員在任務量與時間、護理與工作、患者護理方面的工作壓力顯著更小（P＜0.05），見表2。

表2 組間護理人員的工作壓力源比較（±s，分）

表2 組間護理人員的工作壓力源比較（±s，分）

組別 n 人際關系 工作環(huán)境 任務量與時間 護理與工作 患者護理對照組 61 3.25±0.53 3.38±0.55 3.81±0.57 3.40±0.52 3.91±0.51觀察組 61 3.22±0.45 3.40±0.53 3.37±0.44 3.72±0.58 3.59±0.43 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

作為臨床治療的重要場所，手術室對接受手術治療的患者的生命健康安全意義重大，同時相關的護理工作不但持續(xù)時間較長，同時任務量也較為繁重，一旦處理不當，就有可能對患者的生命健康造成威脅，既不利于患者救治，也不利于醫(yī)務人員工作的開展，因而有效的手術室護理風險管理對提高護理質量、規(guī)避護理風險、減少護患矛盾十分重要。手術標識是手術室護理工作中規(guī)避不良風險的一項簡單而有效的措施，通過對患者、環(huán)境、藥物與器械等進行明確的標識，在護理人員操作過程中起到明顯的提醒作用，對降低風險效果明顯。本次研究以未進行手術標識的手術室護理過程作為對照，對手術標識在手術室護理過程中的應用效果予以探究，結果顯示，應用手術標識后，護理差錯率與患者投訴率均顯著降低，且護理人員的工作壓力顯著減小。綜上可知，在手術室護理風險管理中應用手術標識，可有效提升護理質量、減少護理差錯與投訴事件，使護患關系得到改善，同時令醫(yī)務人員的壓力得到有效緩解。

[1]鄧計妹.手術標識在手術室護理風險管理中的應用分析[J].基層醫(yī)學論壇,2016,21(8):993-995.

[2]王佩佩,陳麗麗,盧鴦鴦.手術標識在手術室護理風險管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,24(18):64-68.

[3]王婀娜.手術標識對手術室護理風險管理的價值分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,15(3):199-200.

本文編輯：王 琦

R722.12

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ISSN.2096-2479.2017.33.135.02