健康教育聯(lián)合常規(guī)護理在腦血栓患者中的護理效果研究

吾吉提·海沙爾

（新疆哈巴河縣人民醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836700）

健康教育聯(lián)合常規(guī)護理在腦血栓患者中的護理效果研究

吾吉提·海沙爾

（新疆哈巴河縣人民醫(yī)院，新疆 阿勒泰 836700）

目的探討健康教育聯(lián)合常規(guī)護理在腦血栓患者中的護理效果。方法 選取2015年2月～2017年2月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對象，采用隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上對患者進行健康教育，對比兩組護理效果。結果 觀察組的住院時間、生活能力、負性情緒評分均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論 健康教育聯(lián)合常規(guī)護理在腦血栓患者中的護理效果顯著，可大大減少患者的住院時間，提高生活能力，緩解心理壓力，值得推廣應用。

健康教育；常規(guī)護理；腦血栓；護理效果

腦血栓常發(fā)于老年人，是由栓塞引起腦局部血流減少或中斷，造成腦組織缺血或缺氧，導致患者出現(xiàn)精神功能障礙和肢體運動障礙。為探討健康教育聯(lián)合常規(guī)護理在腦血栓患者中的護理效果，選取我院收治的腦血栓患者80例，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2017年2月我院收治的腦血栓患者80例作為研究對象，采用隨機數(shù)字法分為對照組和觀察組，各40例。對照組男26例，女14例，年齡40～78歲，平均（52.7±6.3）歲；觀察組男24例，女16例，年齡38～75歲，平均（51.6±6.7）歲。所有患者均經(jīng)CT或MRI確診為腦栓塞，排除心、肝、腎功能嚴重異常者及伴有其他嚴重并發(fā)癥者。本課題在倫理委員會批準、監(jiān)督下進行，所有患者家屬對治療方案知情、同意。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理：嚴密監(jiān)測患者的生命體征和意識狀態(tài)，給患者提供舒適、安靜的環(huán)境，讓患者多臥床休息。給予患者富含優(yōu)質蛋白和纖維素的食物，低鹽、低脂、低膽固醇，多吃水果和蔬菜，以防便秘[1]。輕度吞咽困難者給予流質或半流質食物，無法自主吞咽者給予鼻飼[2]。協(xié)助患者每2小時翻身一次，做好口腔和皮膚護理，保持清潔。指導患者及家屬定時、定量用藥，觀察藥物的不良反應。觀察組在對照組基礎上進行健康教育：（1）知識宣教：對患者及家屬進行腦血栓知識的普及，介紹病因和治療方案，讓患者了解該病的危險因素，指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，使患者能夠更好的配合治療和后期康復。（2）心理疏導：腦血栓發(fā)病急，患者突然失去運動和語言能力，患者難免出現(xiàn)悲觀、焦慮、抑郁等情緒，無法積極配合治療，護理人員應對患者予以鼓勵，指導患者做力所能及的事情，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心[3]。（3）康復指導：病情穩(wěn)定后可開展康復訓練，指導患者進行肢體鍛煉和語言訓練，提升肢體功能和語言能力，指導患者合理安排鍛煉時間和訓練強度，并鼓勵患者長期堅持。

1.3 觀察指標

（1）護理效果：比較兩組患者的住院時間和生活能力；（2）負性情緒評分：比較兩組患者的漢密爾頓抑郁量表、焦慮量表評分[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料采用x2檢驗，以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，用t檢驗，采用“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的住院時間和生活能力比較

對照組患者的平均住院時間為（18.7±6.3）d，生活能力為（51.7±2.4）分；觀察組患者的平均住院時間為（13.4±4.6）d，生活能力為（77.2±3.1）分，均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的負性情緒評分比較

觀察組患者護理后負性情緒評分顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理后負性情緒評分比較（±s，分）

表1 兩組護理后負性情緒評分比較（±s，分）

漢密爾頓焦慮量表評分觀察組 40 33.51±3.47 38.65±3.79對照組 40 49.26±3.88 53.61±4.07 t / 5.268 6.172 P /＜0.05 ＜0.05組別 n 漢密爾頓抑郁量表評分

3 討 論

腦血栓臨床表現(xiàn)為四肢麻木無力、口眼歪斜、言語不清等癥狀，如預后不佳，將導致患者失語、癱瘓，嚴重影響患者的生活質量，并且給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負擔。研究發(fā)現(xiàn)，有效的護理手段可減低并發(fā)癥的發(fā)生率，對臨床療效和后期康復有著積極的影響[5]。本院在腦血栓常規(guī)護理的基礎上采用健康教育，對患者進行知識宣教，使患者及家屬能夠掌握腦血栓的病理知識，對預防、治療和康復均起到一定的指導意義[6]；對患者進行心理疏導，有效增強患者的治療信心，提升其遵醫(yī)依從性；對患者進行康復指導等措施，增強患者的運動能力和語言能力，可顯著提升患者的生活質量。本研究中，觀察組患者的平均住院時間為（13.4±4.6）d，生活能力為（77.2±3.1）分，均顯著優(yōu)于對照組；觀察組患者的漢密爾頓抑郁量表評分和焦慮量表評分均顯著低于對照組，說明在常規(guī)護理的基礎上進行健康教育，可提升治療效果，使患者生活自理能力大大增強，為其早日回歸社會奠定了基礎[7]。

綜上所述，健康教育聯(lián)合常規(guī)護理在腦血栓患者中的護理效果顯著，可大大減少患者的住院時間，提高患者的生活能力，緩解其心理壓力，使其可以更積極主動的配合治療，值得推廣應用[8]。

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[3]張 莉.優(yōu)質護理在改善腦血栓患者負性情緒及護理滿意度中的應用分析[J].當代醫(yī)學,2015,33:114-115.

[4]黃小麗,張?zhí)m娥,安玉紅.品管圈模式的優(yōu)質護理在心肌梗死患者搶救中的應用[J].護理研究,2014,28(12):4573-4574.

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[6]王俊霞.關于護理指引體系在神經(jīng)內科臨床中的應用價值比較分析[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(19):224-226.

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本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.50.02