優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用

孫長霞，楊曉峰

（南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，江蘇 南京 210003）

優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用

孫長霞，楊曉峰

（南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院，江蘇 南京 210003）

目的研究觀察優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用效果。方法 選取2016年3月～2017年7月我院收治的老年性腦梗塞患者220例作為研究對象，按照入院順序分成對比組和研究組，各110例。研究組老年腦梗塞患者實施優(yōu)質護理，對比組老年腦梗塞患者實施常規(guī)護理，對比兩組患者的護理滿意度。結果 研究組患者護理的滿意度為94.54%，明顯優(yōu)于對比組63.64%，差異有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。結論 通過本次的研究分析可以得出：老年性腦梗塞患者通過優(yōu)質護理服務比常規(guī)護理服務效果更顯著，能夠有效的提高患者的護理滿意度，值得臨床方面應用和推廣。

優(yōu)質護理服務；老年性腦梗塞；護理效果

腦梗塞一般因為缺血和缺氧、腦部供血方面存在障礙，造成腦組織方面壞死/腦軟化等癥狀。老年性腦梗塞其死亡率和發(fā)病率非常高，致死率每年呈上升的趨勢，所以對于患者的預后非常關鍵的是實行臨床方面的護理[1]。為確保患者治愈率和臨床方面達到護理質量的要求，需要通過優(yōu)質護理進行干預，以確保在原有的基礎上護理方面的質量和管理水平都能夠獲得提升。本次研究，為了探討優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理的應用效果，選取我院2016年3月～2017年7月收治的220例老年性腦梗塞患者作為研究目標，現(xiàn)進行具體的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年7月我院收治的老年性腦梗塞患者220例作為研究對象，按照入院順序分成對比組和研究組，各110例。研究組女42例，男68例；年齡60～85歲，平均年齡（70.1±6.92）歲。對比組女39例，男71例；年齡61～84歲，平均年齡（74.2±6.91）歲。兩組患者一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學的意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

兩組按照不同的護理方式進行護理，對比組通過常規(guī)護理進行干預，病房環(huán)境方面的護理；保持室內陽光比較充分、空氣流通、還要進行定期消毒。飲食方面護理；患者的飲食需要合理控制，盡量避免食用那些辛辣刺激性食物，多食用一些清淡的食物，高纖維的食物。

研究組在常規(guī)護理的基礎上，通過優(yōu)質護理進行干預。健康方面的指導：護理工作人員需要通過多種方式為患者講解病癥的基本知識，使患者能夠充分的了解病癥，緩解心理的壓力，消除心中的那種不安心理和情緒。飲食與活動方面：指導患者飲食適當，禁食過熱/過冷的食物，以防止消化道不適、消化道黏膜產(chǎn)生出血的情況；耐心細致地指導患者1d后進行下床活動，切忌過早下床。心理方面的疏導：患者入院后，需要對患者情緒方面的變化仔細觀察，隨時留意患者的心理反應。因為此類病癥會突發(fā)性發(fā)病，外加患者趨于老齡化，肢體活動和感覺器官等多方面會存在障礙，所以會在很大程度上產(chǎn)生不安、消極等心理反應。醫(yī)護人員需要積極和患者進行溝通，消除彼此的距離，取得患者的信任，進而確保其護理和治療的依從性。手術前的護理：術前應確?；颊叩男膽B(tài)積極向上，同時還應該消除其心理方面的顧慮。為患者講解手術的基本流程和手術的必要性，使其能夠積極配合進行治療和護理。手術后的護理：對患者的病癥癥狀和體征、皮膚出血點情況進行充分的觀察。對于存在出血點的患者，需要在第一時間停止給藥。患者體征較輕/嚴重，則表示患者的病情出現(xiàn)惡化的趨勢，需要在第一時間和主治醫(yī)生進行上報。護理方面的工作人員，需要給予患者更多的安慰、關心和鼓勵，進而確保幫助患者樹立自信，愿意進行康復方面的訓練，配合護理和治療，達到最佳的治療效果。

1.3 評判標準

滿意度標準：通過對患者制定滿意度調查表，由患者個人進行有效填寫，統(tǒng)計問卷分數(shù)，將滿意度設置四個標準檔次，分數(shù)越高代表患者對護理的滿意度越高。其中，非常滿意：90～100分，比較滿意：80～90分，一般：60～80分，不滿意：＜60分。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，組間的對比通過x2進行分析和檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組患者護理滿意度進行比較，研究組護理滿意度為94.54%，對比組護理滿意度為63.64%，差異有統(tǒng)計學的意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度的對比[n（%）]

3 討 論

老年性腦梗塞，屬于臨床內科方面的病癥，復發(fā)率較高、病程較長、并發(fā)癥較多，其治愈上存在一定的困難[2]。這類病癥，多發(fā)生于老年患者，死亡率非常高。腦梗死發(fā)病主要有栓子引起或者血栓形成兩種病因。在臨床上主要表現(xiàn)中：血栓形成者，前期常出現(xiàn)短暫性的腦缺血，表現(xiàn)出頭暈、目眩、一側肢體無力等。該病起病緩慢，常在安靜時或者睡眠時出現(xiàn)；栓子引起者，通常沒有前驅病癥，且病情發(fā)生急驟，短時間內發(fā)展至病情高峰。發(fā)病時較少患者出現(xiàn)嚴重的意識障礙或者顱內高壓癥狀[3]。因為老年患者的身體各項機能減退，當前的醫(yī)療設備和技術很難達到徹底治愈的效果[4]。所以，很多醫(yī)院實行護理干預進行治療。老年性腦梗塞患者，具有行動和功能方面等障礙。因此，護理方面的人員就需要給予這種病癥的患者更多的關心和細心，進而提高護理的效果。研究組的110例老年性腦梗塞患者經(jīng)過優(yōu)質護理服務后，有效率可高達95.54%，而對比組的110例患者的有效率僅有63.64%，在實施優(yōu)質護理后，老年性腦梗塞患者對護理的評價的到了明顯的提高。

綜上所述，老年性腦梗塞護理應用優(yōu)質護理服務，可有效提高護理滿意度，利于患者及早獲得康復，值得臨床方面應用和推廣。

[1]李艷艷.淺談優(yōu)質護理服務在腦梗塞護理中的重要性[J].中國醫(yī)藥指南,2012,20(30):111-114.

[2]唐 甜.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].大家健康(學術版),2013,7(11):179.

[3]殷慧香,董瑞馨.護理組長負責制在腦梗塞優(yōu)質護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志.2011,20(18):134-135.

[4]閆新玲.優(yōu)質護理服務在老年性腦梗塞護理中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(17):255+248.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.46.02