小兒肺炎護理中針對性護理的應用效果探討

馮春梅

（南通市海門第二人民醫(yī)院，江蘇 南通 226121）

·兒科護理·

小兒肺炎護理中針對性護理的應用效果探討

馮春梅

（南通市海門第二人民醫(yī)院，江蘇 南通 226121）

目的觀察針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的58例小兒肺炎患兒，將其隨機分為對照組和觀察組，各29例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組根據(jù)小兒的具體情況采用針對性護理，觀察兩組患兒的護理效果及護理滿意度。結(jié)果 觀察組治愈率為96.6%，對照組治愈率為79.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）觀察組患兒家屬的護理滿意度顯著大于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒肺炎護理中實施針對性護理有顯著臨床效果，同時，針對性護理能提升患兒家屬對護理工作的滿意度。

小兒肺炎；針對性護理；護理效果

小兒肺炎是嬰幼兒時期常見病，是我國兒童保健重點防治的四大疾病之一，一年四季都可以發(fā)病，以冬春季節(jié)較多，是嬰幼兒期主要死亡原因。常因病原體感染或吸入羊水及油類和過敏反應等原因引起，一般臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促、呼吸困難、肺部固定性中、細濕啰音等，臨床常采用抗生素治療和對癥治療的治療方式[1]。本研究為觀察針對性護理措施在小兒肺炎護理中的護理效果，選取58例小兒肺炎患兒作為本次研究對象進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的小兒肺炎患兒58例，其中男31例，女27例，年齡6個月～3歲。將其隨機分為觀察組和對照組，各29例。均確診為小兒肺炎，且患兒家屬均知曉本次研究的主要目、主要內(nèi)容并已簽署相關知情同意書。兩組患兒年齡、性別及病程等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組按照常規(guī)護理方式進行護理，包括定時監(jiān)測患兒生命體征，遵醫(yī)囑用藥等。觀察組則采用針對性護理措施，根據(jù)患兒具體情況進行護理，主要內(nèi)容包括：（1）密切觀察患兒病情變化，注意生命體征的變化，監(jiān)測并記錄咳嗽、咳痰的性質(zhì)，觀察患兒的呼吸情況，包括呼吸次數(shù)、節(jié)律及深度，有無鼻翼煽動和三凹征等呼吸困難的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生給予處理。（2）保持病室空氣流通，通風2次/d，15～30 min/次；定期進行空氣消毒并監(jiān)測。（3）指導患兒家屬幫助患兒拍背，促進有效排痰；幫助患兒采取半臥位或抬高床頭30°～60°，經(jīng)常幫助患兒翻身變換體位或抱起患兒；避免患兒哭鬧等活動過度。（4）飲食以清淡易消化飲食為主，多吃新鮮瓜果蔬菜，并適量飲水。（5）患兒體溫過高時，應采用物理降溫措施如溫水擦浴、使用冰袋、冰帽等或給予退燒藥；若患兒大汗，應及時更換衣物，避免受涼。（6）年幼的患兒在陌生的環(huán)境中會有恐懼感，會出現(xiàn)哭鬧不止、抗拒治療的表現(xiàn)，護理人員應主動接近患兒，避免患兒恐懼心理，使患兒安靜下來，配合治療；同時還用做好患兒家屬的心理安撫，避免患兒家屬緊張情緒，積極配合治療[2]。（7）嚴格遵醫(yī)囑用藥，督促患兒按時按量服用，保證藥物效果。（8）做好疾病相關知識宣教，使患兒家屬能積極配合治療；告知患兒家屬平時要注意保暖，避免受涼；開展戶外運動，進行體育鍛煉，增強體質(zhì)，減少呼吸道感染的發(fā)生；指導家長合理喂養(yǎng)，進食高蛋白、高維生素飲食，保證營養(yǎng)攝入；定期健康檢查，按時預防接種[3]。

1.3 評價指標

（1）患兒臨床效果分為顯效、有效、無效三個標準，顯效：患兒臨床癥狀消失，肺部濕啰音消失，無咳嗽、發(fā)熱、氣促等；有效：患兒臨床癥狀明星減輕；無效：臨床癥狀基本無改善甚至有加重趨勢。總有效率=顯效率+有效率。

（2）滿意度評價：在患兒出院前向家屬發(fā)放滿意度調(diào)查表進行問卷調(diào)查，調(diào)查問卷分很滿意、一般滿意、不滿意三個層次?？倽M意度=很滿意度+一般滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床效果比較

觀察組總有效率為96.6%，對照組總有效率為79.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床效果比較（n，%）

2.2 兩組患兒家屬滿意度情況比較

觀察組滿意度為96.6%，對照組滿意度為75.9%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒家屬護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

針對性護理是根據(jù)患者的病情、身體狀況等具體情況不同實施針對性的護理方式，有助于提高護理工作的積極性和靈活性，有助于患者接受更好的護理。在本研究中，進行常規(guī)治療的對照組與采用針對性護理措施的觀察組形成對比，表明針對性護理在小兒肺炎的護理中有顯著效果，能明顯提高患兒治療效果，提升患兒家屬對護理工作的滿意度，值得臨床應用。

[1]李潔玲.小兒肺炎的臨床護理策略分析[J].中國醫(yī)藥科學,2015,(3):146-147,150.

[2]周春紅,張曉蕊,劉維紅,等.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2015,(14):89-91,92.

[3]張新華.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(15):247-248.

本文編輯：張 鈺

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.21.138.02