危重癥專職護理模式在呼吸窘迫綜合征新生兒的護理中的應(yīng)用效果觀察

楊 莉

（贛州市婦幼保健院，江西 贛州 341000）

危重癥專職護理模式在呼吸窘迫綜合征新生兒的護理中的應(yīng)用效果觀察

楊 莉

（贛州市婦幼保健院，江西 贛州 341000）

目的 探究危重癥專職護理模式在呼吸窘迫綜合征新生兒的護理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2015年6月～2017年1月收治的50例呼吸窘迫綜合征新生兒作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，對照組給予常規(guī)護理，實驗組在此基礎(chǔ)上實施危重癥專職護理模式，對比觀察兩組患兒護理效果。結(jié)果 實驗組患兒機械通氣時間與住院時間均顯著小于對照組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，病死率為0.00；對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%，病死率為4.00%，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 呼吸窘迫綜合征新生兒病情較為危急，需要在治療中配合有效的護理干預(yù)，而在常規(guī)護理中實施危重癥專職護理模式能夠顯著提升整體護理效果，控制新生兒致死率。

危重癥；專職護理；呼吸窘迫

就護理工作而言，呼吸窘迫綜合征新生兒可歸屬于危重癥患者范疇中，為此，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施危重癥專職護理模式對提升治療效果具有重要價值[1]。本次研究中為對此進一步加以證明，選取50例呼吸窘迫綜合征新生兒作為研究對象，展開對比調(diào)查，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2017年1月收治的50例呼吸窘迫綜合征新生兒作為研究對象，在患者家屬知情同意下由臨床護士采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組，各25例。實驗組男17例，女8例，胎齡27～35周，平均胎齡(30.35±1.25)周；出生體重1335～1539 g，平均體重（1440.32±100.25）g。對照組男15例，女10例，胎齡27～35周，平均胎齡(30.23±1.07)周；出生體重1334～1538 g，平均體重（1438.18±100.41）g。兩組患兒年齡、性別等基礎(chǔ)資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理干預(yù)，常規(guī)給藥護理、生命體征檢測、呼吸道護理等。

實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施危重癥專職護理模式，具體如下。

（1）構(gòu)建危重癥護理小組：小組成員由護士長、責(zé)任護士、執(zhí)行護理人員組成，經(jīng)由護士長對護理任務(wù)進行分配，責(zé)任護士以及執(zhí)行護理人員進行危重癥專業(yè)技能學(xué)習(xí)，同時明確呼吸窘迫綜合征護理關(guān)鍵點以及風(fēng)險因素，制定有針對性的護理方案[2]。

（2）呼吸道類護理：針對患兒的實際情況制定維持呼吸通暢護理方案，密切觀察新生兒的病情變化及肺部功能情況，注意合適的體位護理，使氣道伸直防止扭曲影響呼吸。若發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)呼吸困難或影響呼吸障礙的風(fēng)險因素出現(xiàn)，需要及時通知醫(yī)生給予處理，避免發(fā)生窒息。

（3）健康教育：在護理工作開展期間，護理人員需要向患兒家屬進行疾病知識與護理流程講解，緩解患兒家屬的不安心理，同時加強護患之間的溝通有效性。

（4）質(zhì)量跟蹤督導(dǎo)：不同新生兒的具體情況存在著一定的差異性，為此，需要結(jié)合患者的實際情況制定針對性護理方案。護理人員需要嚴格記錄護理筆記，記錄內(nèi)容需要確保真實、及時、規(guī)范，經(jīng)由護士長進行審批，結(jié)合護理人員記錄對患兒的康復(fù)情況進行評估，以便于進行下一步的護理工作[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者機械同期時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率、病死率進行對比觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者機械通氣時間與住院時間對比

經(jīng)調(diào)查，實驗組患兒機械通氣時間與住院時間均顯著小于對照組患兒，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者機械通氣時間與住院時間對比

2.2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率與病死率對比

經(jīng)調(diào)查，實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，病死率為0.00；對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%，病死率為4.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率與病死率對比[n（%）]

3 討 論

呼吸窘迫綜合征是早產(chǎn)而與體重極低新生兒的常見合并癥，需要及時給予治療，否則可能引起患兒呼吸衰竭致死。針對呼吸窘迫綜合征新生兒的防治，在治療的基礎(chǔ)上給予有效的護理干預(yù)具有重要意義，常規(guī)護理干預(yù)對此類患兒所起到的作用不大，而大量臨床結(jié)果顯示出，危重癥專職護理模式能夠達到較為良好的護理干預(yù)效果。為對此進一步加以證實，本文選取50例患兒展開對比調(diào)查，結(jié)果顯示為，實驗組患兒機械通氣時間與住院時間均顯著小于對照組患兒；實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.00%，病死率為0.00；對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為12.00%，病死率為4.00%，組間對比差異顯著。

綜上所述，呼吸窘迫綜合征新生兒病情較為危急，需要在治療中配合有效的護理干預(yù)，而在常規(guī)護理中實施危重癥專職護理模式能夠顯著提升護理效果，控制新生兒致死率。

[1] 張國英,湯秀芳,楊少華.密閉式吸痰對新生兒急性呼吸窘迫綜合征患者動脈血氣的影響及護理干預(yù)[J].護士進修雜志,2013,01(03):238-239.

[2] 錢 敏,劉艷林,張 玲.肺表面活性物質(zhì)聯(lián)合雙水平正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合征的護理[J].護士進修雜志,2012,04(21):1968-1969.

[3] 王盛枝.空氧混合鼻塞持續(xù)氣道正壓治療新生兒呼吸窘迫綜合征的觀察護理[J].護士進修雜志,2012,03(01):57-58.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.72

B

ISSN.2096-2479.2017.27.126.02