觀察實施舒適護(hù)理對妊高癥患者自然分娩的影響效果

皋靜靜

（無錫市婦幼保健院，江蘇 無錫 214000）

?婦產(chǎn)科護(hù)理?

觀察實施舒適護(hù)理對妊高癥患者自然分娩的影響效果

皋靜靜

（無錫市婦幼保健院，江蘇 無錫 214000）

目的 研究針對妊高癥患者自然分娩實施舒適護(hù)理的影響效果。方法 選取2014年4月～2017年4月收治的96例妊高癥患者，依據(jù)護(hù)理方式分為參照組和觀察組，各48例。參照組給予傳統(tǒng)護(hù)理模式，觀察組給予舒適護(hù)理模式，分析兩組患者治療期間體征好轉(zhuǎn)相關(guān)情況與護(hù)理滿意度。結(jié)果 研究組自然分娩42例（87.50），多于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；研究組早產(chǎn)10例（20.83），剖宮產(chǎn)13例（27.08）少于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)(P＜0.05)；觀察組滿意度為91.67%（44/48），參照組滿意度為70.83%（34/48），差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 將舒適護(hù)理應(yīng)用于妊高癥患者中，可使自然分娩癥狀好轉(zhuǎn)時間縮短，患者對護(hù)理模式的總體滿意程度得到提升。

舒適護(hù)理；妊高癥；效果

高血壓妊娠是妊娠期婦女臨床特定性疾病，主要分為高血壓妊娠、前期子癇、子癇、前期子癇合并高血壓及高血壓。本次研究以妊高癥產(chǎn)婦在自然分娩期間采取舒適模式護(hù)理的影響效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年4月～2017年4月收治的96例妊高癥患者，經(jīng)血液、尿液和眼底檢查后患者實施自然分娩，依據(jù)護(hù)理方式分參照組和觀察組，各48例。參照組年齡20～35歲，平均年齡（25.78±4.65）歲，孕周34～39周，產(chǎn)婦類型：初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦22例；觀察組年齡23～38歲，平均年齡（26.66±3.46）歲，孕周36～41周，產(chǎn)婦類型：初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

參照組給予傳統(tǒng)護(hù)理：患者行入院指導(dǎo)后進(jìn)行B超、體檢和常規(guī)產(chǎn)前檢查。觀察組給予舒適護(hù)理模式：①溝通護(hù)理：護(hù)理人員需耐心和患者進(jìn)行溝通產(chǎn)生信任，以患者為中心，對病癥疑難進(jìn)行專業(yè)性知識的全面分析。②分娩護(hù)理：護(hù)理人員講解分娩技巧，監(jiān)控患者血壓升幅，注意妊娠期間患者飲食合理化，分娩后患者陰道要進(jìn)行外陰消毒與會陰擦洗。③環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員整理打掃病房保持環(huán)境整潔干凈，休息時調(diào)整為適合光線。

1.3 觀察指標(biāo)和評定標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者體征好轉(zhuǎn)時間，白帶減少、瘙癢、疼痛及平均改善時間；通過滿意度量表對患者護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計，總分為100分，非常滿意為90分以上，滿意為80～89分，一般為70～79分，不滿意為69分以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 妊娠結(jié)果

研究組自然分娩例數(shù)多于參照組，早產(chǎn)與剖宮產(chǎn)例數(shù)少于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦妊娠結(jié)局對比[n(%)]

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組非常滿意21例，滿意23例，一般2例，不滿意2例；參照組非常滿意16例，滿意18例，一般9例，不滿意5例。觀察組滿意度為91.67%(44/48），參照組為70.83%（34/48），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓會對母體及胎兒在妊娠期產(chǎn)生生命健康危險，會導(dǎo)致圍生兒出現(xiàn)較高死亡率容易引發(fā)病癥，也會導(dǎo)致產(chǎn)婦在產(chǎn)中出現(xiàn)出血等意外事故[1]。妊高癥產(chǎn)婦會在妊娠期20周左右，頻繁出現(xiàn)暈眩、異常蛋白尿和四肢水腫的臨床癥狀，產(chǎn)婦常見嘔吐和頭暈的體征，情節(jié)嚴(yán)重者可能因血壓升高以至?xí)簳r性的昏迷和四肢抽搐，持續(xù)在產(chǎn)后12周左右逐漸恢復(fù)正常[2]。舒適護(hù)理通過具體行為體貼和愛護(hù)患者，從生理、心理多方面干預(yù)，運用溝通技巧安撫患者在妊娠期的心理波動，注意病房內(nèi)空氣流通，提供患者舒適的住院感，得到身心的放松，身體得到充足的睡眠和安穩(wěn)的休息，有益于體強康健，加強自然分娩的可行性[3]。研究組自然分娩例數(shù)多于參照組，早產(chǎn)與剖宮產(chǎn)例數(shù)少于對照組。分析自然分娩率高的可能性，舒適護(hù)理可以很好地關(guān)心患者的休息和飲食，良好并持久的睡眠有利于患者血壓在正常范圍，低鹽高纖維的食物保障患者的營養(yǎng)攝入降低臟器負(fù)擔(dān)，提升妊高癥患者的自然分娩率[4]。調(diào)查顯示，觀察組滿意度為91.67%（44/48），參照組為70.83%（34/48）。舒適護(hù)理對患者陰道進(jìn)行外陰消毒與會陰擦洗，消毒與擦洗能夠有效消滅陰道細(xì)菌，清潔度高，舒適護(hù)理讓患者產(chǎn)后得到舒服的體感[5]。受時間與環(huán)境因素限制，舒適護(hù)理應(yīng)用于妊高癥患者自然分娩的遠(yuǎn)期影響效果有待臨床實驗深入驗證和觀察。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于妊高癥患者可使自然分娩癥狀好轉(zhuǎn)時間縮短，患者對護(hù)理模式的總體滿意程度得到提升，有臨床普及的價值。

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[2] 趙秀芳,張金霞,王翠榮,等.系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)對妊娠期高血壓疾病患者負(fù)性情緒及妊娠結(jié)局的影響[J].中國藥物與臨床,2017,17(2):304-306.

[3] 李鳳麗,朱 妍,梁瑞慧,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠期高血壓疾病產(chǎn)后出血中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2016,37(4):547-549.

[4] 張娟娟,丁長青.妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)程護(hù)理干預(yù)[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志,2015,2(10):134-135,137.

[5] 王 晨.妊高癥患者臨床護(hù)理體會[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,(7):164-165.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.27.99.02