關(guān)于頸枕防治頸椎病臨床運(yùn)用的思考

【摘要】 頸椎病在臨床中屬于一種常見病，伴隨科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，手機(jī)和電腦的普及率越來越高，低頭一族成為一種常態(tài)，尤其在年輕人中間頸椎病的發(fā)病趨勢逐步提升。頸椎病的防治，人們往往忽略頸枕的使用。實(shí)際上，頸枕在臨床上能夠發(fā)揮重要的效果，本文將近年來臨床中使用頸枕防治頸椎病的各種文獻(xiàn)進(jìn)行歸納綜合，統(tǒng)一進(jìn)行闡釋。

【關(guān)鍵詞】 頸枕；頸椎病防治；頸椎病

【中圖分類號(hào)】 R726.36

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-043-01

頸椎病通常是頸椎間盤出現(xiàn)了退行性變，或者是繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變，導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)、血管損害系列現(xiàn)象的綜合癥候群，屬于臨床中的一種常見病，伴隨社會(huì)的進(jìn)步，發(fā)病率提升較為明顯。有學(xué)者認(rèn)為：國內(nèi)計(jì)算機(jī)操作人員頸肩痛患病率經(jīng)過調(diào)查呈現(xiàn)出37.61%。研究中歸納得出：各種類型的頸椎病，發(fā)病早期通常都有生理曲度變化，這就造成頸椎正常生物力學(xué)平衡遭到破壞。所以頸椎病防治的方式逐步得到了創(chuàng)新和發(fā)展，將頸椎生理曲度不斷調(diào)整，達(dá)到頸椎正常應(yīng)力效果。很多學(xué)者在試圖用中醫(yī)中藥方式進(jìn)行頸椎病的防治，也在臨床中呈現(xiàn)出較好效果。本文針對于頸枕的使用在頸椎病中的具體防治效果進(jìn)行闡釋，將研究現(xiàn)狀以及研究進(jìn)展情況予以闡釋。

1 頸椎結(jié)構(gòu)和頸椎病概念

1.1 頸椎結(jié)構(gòu)概述：

頸椎處于人體頭部下方、胸椎上方位置，頸椎的構(gòu)成包含七塊頸椎骨，第一頸椎以及第二頸椎之間沒有椎間盤，其他頸椎之間都有，第七頸椎以及第一胸椎之間夾有一個(gè)椎間盤，因此頸椎一共由6個(gè)椎間盤組成，椎間盤前寬后窄形狀能夠完成人體抬頭直立狀況下的頸椎前凸姿勢。各個(gè)頸椎都是椎體以及椎弓兩部分構(gòu)成。椎體是橢圓形圓柱體，和椎體連接的是椎弓，椎體以及椎弓形成了錐孔。各個(gè)錐孔連接在一起形成椎管，脊髓位于椎管內(nèi)。頸椎在脊柱椎骨內(nèi)體積很小，然而靈活性較大，活動(dòng)頻率較高、負(fù)重較大。

1.2 頸椎基礎(chǔ)生物力學(xué)概述：

頸椎可以起到支撐頭顱的作用，能夠?qū)Υ竽X震蕩進(jìn)行吸收，可以幫助傳遞頭部體重并且協(xié)助頭部屈曲運(yùn)動(dòng)，為進(jìn)出顱骨的脊髓、骨干、神經(jīng)血管等起到保護(hù)作用。臨床上頸椎的穩(wěn)定性是由頸椎生理曲度以及周圍軟組織結(jié)構(gòu)決定，頸椎生理曲度變化能夠直接體現(xiàn)出頸椎基礎(chǔ)生物力學(xué)失衡，肌肉強(qiáng)度以及調(diào)節(jié)能夠?yàn)轭^頸帶來平衡。頸椎曲度以及肌肉強(qiáng)度體現(xiàn)在頸椎病病程發(fā)展過程中互相促進(jìn)的狀態(tài)，肌肉力量的降低將帶來椎體穩(wěn)定性降低，頸椎曲度將發(fā)生改變，頸椎曲度的改變會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉以及韌帶出現(xiàn)疲勞，更有甚者導(dǎo)致?lián)p傷。素以頸椎病應(yīng)重視早期治療，使頸椎基礎(chǔ)生物力學(xué)得到平衡。

1.3 頸椎病的具體性狀以及危害：

頸椎病通常是頸椎周圍組織發(fā)生退行性病變，對于椎動(dòng)脈、脊髓、神經(jīng)產(chǎn)生刺激或者壓迫。具體病癥表現(xiàn)是頸肩痛、頭痛、頭暈、肌肉萎縮、上肢麻木，病情嚴(yán)重者出現(xiàn)下肢痙攣、四肢麻痹、甚至癱瘓。統(tǒng)計(jì)資料發(fā)現(xiàn)：我國每年100萬腦血管病人中的四分之一發(fā)病原因是由于頸椎病使椎基底動(dòng)脈受壓導(dǎo)致腦供血不足。頸椎病還將影響到其他器官，例如影響到胃腸出現(xiàn)頸胃綜合征，體現(xiàn)出無食欲、惡心、體重變輕等狀況；頸椎病還會(huì)誘發(fā)頸源性心律失常，并導(dǎo)致血壓出現(xiàn)異常；頸椎病將影響患者吞咽，吞咽食物將出現(xiàn)胸骨燒灼感；頸椎病也會(huì)妨礙正常的書寫；頸椎病對視力也將

作者簡介：宋路，男，漢，研究方向：頸椎病防治方面。

造成影響。

2 頸枕的設(shè)計(jì)理念、制作方式以及實(shí)際應(yīng)用

2.1 頸枕的設(shè)計(jì)理念：

設(shè)計(jì)頸枕的初衷是為了使頸椎的生理曲度得到恢復(fù)。頸椎病初期，頸椎生理曲度發(fā)生改變，頸椎生理曲度這種改變將是頸椎病的預(yù)兆。劉靜在研究中隊(duì)35例病例進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)現(xiàn)攝頸椎正側(cè)位、雙斜位發(fā)生生理曲度改變達(dá)到26例，曲度變直或者曲度消失達(dá)到9例，在幾年后的跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)這些患者呈現(xiàn)出明顯的頸椎病癥狀。所以頸椎病的治療應(yīng)在早期進(jìn)行生理曲度的恢復(fù)。有學(xué)者在研究中了解到，頸椎病患者大多數(shù)用枕不當(dāng)，這種方式將使頭頸部姿勢呈現(xiàn)出“適應(yīng)性”的變化，而這種變化造成頸椎過度前屈或者后伸、側(cè)曲、旋轉(zhuǎn)。長時(shí)間在這種不良應(yīng)力的作用下，頸椎生理曲度將發(fā)生改變，造成軟組織損傷、椎體間連接關(guān)系受損、骨贅形成。頸枕根據(jù)人體正常頸椎生理弧度特點(diǎn)設(shè)計(jì)，使枕頭居于頸部位置，仰臥狀況下頸椎向后伸拉明顯，頸部肌肉、韌帶都得到了放松，疲勞有所緩解。能夠防止長時(shí)間對于肌肉的刺激，使肌肉張力水平下降出現(xiàn)肌疲勞狀況。

2.2 頸枕的具體制作方法和實(shí)際應(yīng)用：

大多數(shù)醫(yī)生在向頸椎病患者提供健康教育的同時(shí)，建議患者在日常生活中使用一拳高度或者更低的枕頭，有相關(guān)學(xué)者通過研究發(fā)現(xiàn)：成年人處于仰臥狀態(tài)或者側(cè)臥方式，枕高都不高于一拳。所以這與臨床頸枕高度設(shè)計(jì)相匹配：仰臥位應(yīng)采取一半握拳高度的枕高，側(cè)臥位應(yīng)采取三分之二握拳高度的枕高。臨床中依據(jù)各種需求，設(shè)計(jì)了各種形狀、各種功效的頸枕。可以有效改善長時(shí)間臥床頸椎牽引患者的依從性較差現(xiàn)象。

3 展望

歸納以上，頸椎病在臨床中較為常見，當(dāng)前社會(huì)很多人有些頸部不適，有頸椎病現(xiàn)象，也有頸椎亞健康現(xiàn)象。很多頸椎病通過積極的保守治療能夠達(dá)到令人滿意的治療效果。頸椎病的發(fā)病根源通常是頸椎生理曲度發(fā)生改變導(dǎo)致的。頸枕能夠切實(shí)的起到預(yù)防頸椎病的作用，并且在治療頸椎病方面也有較好效果，能夠?yàn)轭i椎逐步恢復(fù)正常生理曲度，使頸部肌肉疲勞得到緩解，臨床癥狀明顯減輕。一些研究者基于滿足臨床需求，不斷創(chuàng)新各種頸枕針對于各種用途，使其應(yīng)用在臨床中治療頸椎病，頸枕的應(yīng)用也具有明顯效果。但是臨床頸枕設(shè)計(jì)工作以及制作方面的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)仍然未出臺(tái)。所以，應(yīng)深層次的研究頸椎生理曲度以及基礎(chǔ)生物力學(xué)方面的理論知識(shí)，使其能夠應(yīng)用到頸椎病保守治療方法的開拓創(chuàng)新上。

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