血液標(biāo)本放置時間對生化檢驗結(jié)果的影響分析

關(guān)紅艷

【摘要】目的：分析探討血液標(biāo)本存放時間對生化檢驗結(jié)果的影響。方法：選取2015年2月至2016年8月期間在我院進行生化檢驗的105例患者，全部患者均對其進行靜脈血的采集，并分別在采血完成后1h、3h、6h、12h及24h對血液標(biāo)本進行生化檢驗，觀察分析患者的每次生化檢驗結(jié)果。結(jié)果：全部患者的檢測均完成后，將患者采血后1h的檢測結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)顯示，在存放3h后，患者的GLU（血糖）檢測結(jié)果存有明顯的差異（p<0.05），在存放6h后，患者的AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、TP（總蛋白）及ALB（白蛋白）等指標(biāo)的檢測結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；在存放12h后，患者的TBIL（總膽紅素），BUN（尿素氮）等指標(biāo)的檢測結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；且分析顯示血液標(biāo)本存放時間越長，檢測結(jié)果存有的差異越大。結(jié)論：血液標(biāo)本的存放時間對于生化檢驗結(jié)果存有較大的影響，且存放時間越長影響越大。

【關(guān)鍵詞】 生化檢驗；血液標(biāo)本；存放時間；影響

【中圖分類號】R446

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2017）08-028-01

血液生化檢驗在臨床上是十分常用的一種檢查方法，其在多種疾病患者的臨床診斷、療效判定及預(yù)后評估中均具有重要的意義^[1]。但在臨床上常常出現(xiàn)一個血液標(biāo)本實施多項實驗室檢測的情況，而造成患者的血液標(biāo)本采集后往往不能夠及時進行生化檢驗，對于檢驗結(jié)果往往會造成一定的影響^[2]。為了將臨床生化檢驗的檢測準(zhǔn)確性進一步提高，本文就研究分析血液標(biāo)本存放時間對生化檢驗結(jié)果的影響，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

此次研究對象選取2015年2月至2016年8月期間在我院進行生化檢驗的患者，共選取105例。其中男性患者59例，女性患者46例，患者的最小年齡為17歲，最大年齡為58歲，平均年齡為（38.45±4.28）歲。全部患者對于此次試驗均了解知情，排除伴有心腦血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等患者，伴有乙肝、丙肝、糖尿病等疾病的患者及存有肝腎功能不全的患者。

1.2 方法：

全部患者均對其進行血液生化檢驗，患者均在晨起空腹的條件下進行靜脈血的采集，采血量均為5.0mL，采血完成后將血液標(biāo)本靜置15min，再將其放置在離心機上以3500 r/min的轉(zhuǎn)速進行15min 的離心，并在離心完成后對血清進行分離，再將血清標(biāo)本放置在4℃的環(huán)境下進行保存待檢。全部患者的血液標(biāo)本均在采血后1h、3h、6h、12h及24h對進行生化檢驗，其中檢驗項目主要包括TP（總蛋白）、ALB（白蛋白）、TG（三酰甘油）、AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）、ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、GLU（血糖）、TBIL（總膽紅素）、DBIL（結(jié)合膽紅素）、CHOL（總膽固醇）、GGT（γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶）、ALP（堿性磷酸酶）、BUN（尿素氮）等，患者每項指標(biāo)的檢驗操作均需嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，且對于檢驗項目在上機后均需進行校準(zhǔn)、質(zhì)控等，其中對于進行質(zhì)控的檢驗項目均需控制在（±1）之間。觀察分析患者血液標(biāo)本在不同存放時間的檢驗結(jié)果。

1.3 數(shù)據(jù)處理：此次試驗中獲取的數(shù)據(jù)均通過SPSSl8.O統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，數(shù)據(jù)資料采用t檢驗或者x2檢驗對比分析，檢測結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）或者百分比（%）表示，如果檢測顯示（p<0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

全部患者的檢測均完成后，將患者采血后1h的檢測結(jié)果作為標(biāo)準(zhǔn)顯示，在存放3h后，患者的GLU檢測結(jié)果存有明顯的差異（p<0.05），在存放6h后，患者的AST、ALT、TP及ALB等指標(biāo)的檢測結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；在存放12h后，患者的TBIL，BUN等指標(biāo)的檢測結(jié)果，存有明顯的差異（p<0.05）；且分析顯示血液標(biāo)本存放時間越長，檢測結(jié)果存有的差異越大。

3 討論

血液主要是由血漿與血細(xì)胞組成，其在機體器官活動的調(diào)節(jié)、器官組織的營養(yǎng)需求及有害物質(zhì)的防御中均具有重要的意義^[3]。而血液生化檢驗在多種疾病患者的臨床診治中均具有重要的作用，故保障患者生化檢驗的檢測準(zhǔn)確性具有重要的意義。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)不斷的發(fā)展，生化檢驗相關(guān)技術(shù)及設(shè)備等不斷的完善，使生化檢驗的自動化及量化程度均明顯提高，不僅將臨床生化檢驗工作效率明顯提高，同時還使生化檢驗的準(zhǔn)確性明顯提高^[4]。但在臨床上工作中，常常因多種因素的影響，造成患者采血完成后未能及時開展生化檢驗操作，而有臨床研究表明，在患者的生化檢驗中其血液標(biāo)本的存放時間對其檢驗結(jié)果會造成明顯的影響^[5]。

在本研究中對我院105例患者的血液標(biāo)本在不同時間實施生化檢驗顯示，GLU、AST、ALT、TP及ALB等多種指標(biāo)隨著存放時間的增加其檢測結(jié)果均出現(xiàn)了明顯的差異（p<0.05），且存放時間越長差異越為顯著，表明血液標(biāo)本存放時間會影響生化檢驗結(jié)果；其主要考慮為血液離體后，其血液中的血細(xì)胞往往還是代謝狀態(tài)，而隨著存放時間的增強，影響越大，從而導(dǎo)致檢驗結(jié)果被影響。

綜上所述，血液標(biāo)本的存放時間對于生化檢驗結(jié)果存有較大的影響，且存放時間越長影響越大，因此，在臨床工作中，血液標(biāo)本采集制作完成后應(yīng)及時進行檢測，以將檢測準(zhǔn)確性提高，為患者的臨床診治提供可靠的依據(jù)。

參考文獻

[1] 趙曉紅.血液標(biāo)本存放時間對生化檢驗結(jié)果的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）：2127-2127.

[2] 李芳.血液標(biāo)本存放時間對臨床生化檢驗結(jié)果的影響探討[J].東方食療與保健，2016，19（7）：240-241.

[3] 陳瓊.患者的血液標(biāo)本采集和存放對其生化檢驗結(jié)果的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2016，28（3）：74-76.

[4] 李玉霞，王海鳳.探討血液標(biāo)本存放的時間與生化檢驗結(jié)果的相關(guān)性[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2015，2（11）：130-130，132.

[5] 王艷軍，張小麗，王貝晗等.血液標(biāo)本放置時間長短對17項生化檢驗結(jié)果的影響[J].武警醫(yī)學(xué)，2011，22（12）：1034-1036.endprint