尿液分析儀與顯微鏡在尿常規(guī)檢驗(yàn)中應(yīng)用的對(duì)比分析

薛鳳鳳

【摘要】目的：探討尿液分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中應(yīng)用效果。方法：取2015年4月至2017年4月醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查患者144例，采集晨尿作為標(biāo)本，每份標(biāo)本采集2份，分別采用尿液分析儀與電光顯微鏡法檢測(cè)，比較不同檢測(cè)方法效果。結(jié)果：電光顯微鏡檢測(cè)檢測(cè)后白細(xì)胞陽(yáng)性率為31.25%，紅細(xì)胞陽(yáng)性率為29.17%，與尿液分析儀白細(xì)胞陽(yáng)性率33.10%和紅細(xì)胞31.25%比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論： 尿液分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果均較高，檢測(cè)時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院、患者實(shí)際情況選擇合適的檢測(cè)方法，必要時(shí)可以將兩種檢測(cè)方法聯(lián)合提高，提高檢測(cè)準(zhǔn)確率。

【關(guān)鍵詞】 尿液分析儀；顯微鏡檢測(cè)法；尿常規(guī)檢驗(yàn)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R59.68

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-022-01

尿常規(guī)檢驗(yàn)是醫(yī)院常見(jiàn)的檢查方法，也是患者最為常規(guī)的檢測(cè)，尿常規(guī)檢驗(yàn)作為一種基礎(chǔ)的檢測(cè)方法，對(duì)于患者而言應(yīng)用價(jià)值極高，根據(jù)患者的尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果，能夠?qū)颊叩牟r進(jìn)行初步的診斷，具有良好的指導(dǎo)作用，被廣泛應(yīng)用，臨床上，針對(duì)患者實(shí)施尿常規(guī)檢驗(yàn)的方法有許多，包括^[1-2]：尿液分析儀、顯微鏡檢測(cè)法等，不同的檢測(cè)方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，患者選擇何種檢測(cè)方法尚缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。因此，本課題以2015年4月至2017年4月醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查患者144例作為研究對(duì)象，探討尿液分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選用2015年4月至2017年4月期間在醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢查的144例患者為研究對(duì)象，其中，男75例，占52.08%，女69例，占47.92%，年齡（20-82）歲，平均（34.32±1.24）歲。本課題在倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、監(jiān)督下進(jìn)行，患者對(duì)治療方法等知情同意。

1.2 方法：

采集晨尿作為標(biāo)本，每份標(biāo)本采集2份，分別采用尿液分析儀與電光顯微鏡法檢測(cè)。（1）儀器及設(shè)備。顯微鏡檢測(cè)法選用的設(shè)備為電光顯微鏡（日本Olympus公司生產(chǎn)）；尿液分析儀選用的設(shè)備為艾康生物的Mission U500尿液分析儀；所有設(shè)備均為全套設(shè)備，操作嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。（2）檢測(cè)方法。①顯微鏡檢測(cè)法：將尿液標(biāo)本離心處理，設(shè)定為1300r/min，時(shí)間控制為5min，去掉上清液，吸取1滴離心后沉渣置于載玻片上，蓋上玻片，置于顯微鏡下檢測(cè)，記錄結(jié)果。②尿液分析儀：選取尿液標(biāo)本，將試紙侵入到尿液標(biāo)本的樣液中，時(shí)間控制在3s，然后從試管中取出濾紙，去掉上面多余的尿液，盡量避免交叉感染，依據(jù)尿液分析儀的相關(guān)操作說(shuō)明，將試紙放入設(shè)備中，等待結(jié)果，記錄結(jié)果。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)：

（1）電光顯微鏡檢測(cè)。在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下，參考《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》（2006年版）規(guī)定：紅細(xì)胞為0-3個(gè)/HP，白細(xì)胞為0-5個(gè)/HP為陰性；對(duì)于細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)該范圍視為陽(yáng)性；（2）尿液分析儀。規(guī)定紅細(xì)胞正常狀態(tài)下體積為0-25/ul，白細(xì)胞為0-25/uL，超過(guò)該范圍視為陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：

將數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，用（x±s）來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料表明，用χ2對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，P值<0.05，表明數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

電光顯微鏡檢測(cè)檢測(cè)后白細(xì)胞陽(yáng)性率為31.25%，紅細(xì)胞陽(yáng)性率為29.17%，與尿液分析儀白細(xì)胞陽(yáng)性率33.10%和紅細(xì)胞31.25%比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

尿常規(guī)檢驗(yàn)是一種非常常見(jiàn)的檢測(cè)，臨床上，尿常規(guī)檢驗(yàn)多用于患者疾病的初檢，檢測(cè)的主要內(nèi)容為白細(xì)胞、紅細(xì)胞等，通過(guò)檢測(cè)到底的白細(xì)胞、紅細(xì)胞的數(shù)目與正常值進(jìn)行比較^[3]，對(duì)患者的病情進(jìn)行初步的確診，具有極高的應(yīng)用價(jià)值。

臨床上，常規(guī)的檢測(cè)方法為顯微鏡法，該方法的診斷原理為借助顯微鏡的輔助，對(duì)患者體內(nèi)白細(xì)胞、紅細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)目進(jìn)行準(zhǔn)確的檢測(cè)^[4]；尿液分析儀的檢測(cè)方法近年來(lái)被廣泛應(yīng)用，該方法是一種新型的檢測(cè)方法，主要依靠熒光散射強(qiáng)度、流式細(xì)胞及電阻抗的技術(shù)完成對(duì)尿液的全面分析，具有操作簡(jiǎn)單、方便、誤差小、速度快的特點(diǎn)，應(yīng)用價(jià)值極高^[5]。本文中，電光顯微鏡檢測(cè)后白細(xì)胞陽(yáng)性率為31.25%，紅細(xì)胞陽(yáng)性率為29.17%，與尿液分析儀白細(xì)胞陽(yáng)性率33.10%和紅細(xì)胞31.25%比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。由此看出：電光顯微鏡檢測(cè)與尿液分析儀檢測(cè)差異并不明顯，均能滿(mǎn)足臨床檢測(cè)需要。因此，臨床使用時(shí)醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況選擇合適方法即可，對(duì)于存在爭(zhēng)議的標(biāo)本可以將兩種檢測(cè)方法聯(lián)合檢測(cè)，提高檢測(cè)精度和準(zhǔn)確度。

綜上所述，尿液分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果均較高，檢測(cè)時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院、患者實(shí)際情況選擇合適的檢測(cè)方法，必要時(shí)可以將兩種檢測(cè)方法聯(lián)合提高，提高檢測(cè)準(zhǔn)確率。

參考文獻(xiàn)

[1] 祝紅娟.尿沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中應(yīng)用的對(duì)比分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（9）：176-177.

[2] 李麗，易敏.尿沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測(cè)法在尿常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（30）：152-154.

[3] 黃開(kāi)泉，張淑芳，劉漪，等.UF-100尿沉渣分析儀和CX40相差顯微鏡聯(lián)合檢測(cè)鑒別血尿來(lái)源的應(yīng)用價(jià)值[J].安徽醫(yī)學(xué)，2013，34（3）：257-259.

[4] 葉曉慧.Sysmex UF-1000全自動(dòng)尿沉渣分析儀與顯微鏡檢測(cè)尿液中管型的對(duì)比分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（4）：114-115.

[5] 周靈玲，張曉梅，黃萃，等.尿沉渣分析儀和相差顯微鏡鑒別血尿來(lái)源[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，23 （7）：1081-1082.endprint