患上膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，該怎么治療？

我老是憋不住尿，有時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)一種強(qiáng)烈的、不能控制的排尿欲望，很難延遲，只好頻繁地上廁所。去醫(yī)院檢查，才知我患上了膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。請(qǐng)問(wèn)，這種病該怎么治療？

上海 王 峰

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，伴或不伴有急迫性尿失禁，沒(méi)有尿路感染或其他明確的病理改變。治療方法有以下幾種：

1.養(yǎng)成健康的生活方式。比如患者需要控制液體攝入量，盡量在白天喝水，臨近夜晚不再喝水。

2.膀胱訓(xùn)練。努力做到延遲排尿，延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間，逐漸使每次排尿量大于300毫升。此外，要定時(shí)排尿，以減少尿失禁的次數(shù)，提高生活質(zhì)量。

3.盆底肌訓(xùn)練。方法為做縮緊肛門(mén)的動(dòng)作，每次收緊不少于3秒，然后放松。連續(xù)做15～30分鐘，每日2～3次。

4.藥物治療。目前國(guó)內(nèi)常用M受體阻滯劑，藥物通過(guò)拮抗M受體抑制儲(chǔ)尿期逼尿肌收縮，并對(duì)膀胱具有高選擇性作用，在保證療效的基礎(chǔ)上，最大限度地減少了副作用。這類(lèi)藥物的副作用主要有出現(xiàn)口干、便秘、眼干、視力模糊、尿潴留等癥狀，不過(guò)發(fā)生率較低，即使出現(xiàn)也基本可以耐受。

許 超（山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院男科住院醫(yī)師）endprint