一個(gè)刺瘊

一年多前，姑媽的臉頰上長(zhǎng)了一個(gè)刺瘊。對(duì)此，年過(guò)七旬的姑媽并不為意。可最近一段時(shí)間，刺瘊有增大的趨勢(shì)，出于防患于未然的想法，頭幾天，平素身體相當(dāng)健康的姑媽便自行去當(dāng)?shù)氐囊患亦l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行了咨詢。當(dāng)?shù)刎?fù)責(zé)手術(shù)的醫(yī)生很明確地告訴她，對(duì)于生長(zhǎng)較迅速的刺瘊宜及早進(jìn)行手術(shù)切除。當(dāng)然，這樣的手術(shù)很簡(jiǎn)單，當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的接診大夫?qū)Υ耸中g(shù)也很有把握。因?yàn)楣脣尪嗄昵耙苍?jīng)因?yàn)樵谙掳烷L(zhǎng)了一個(gè)刺瘊而在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過(guò)手術(shù)，所以，姑媽沒(méi)有征求晚輩們的意見，便自己決定在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做手術(shù)?？杀砀绾捅斫愕弥?，認(rèn)為“小醫(yī)院”不安全，還是去大醫(yī)院診治更放心。

姑媽就診的“大醫(yī)院”是位于我所在縣城的一家地（市）級(jí)別的醫(yī)院，最近剛被評(píng)定為三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院無(wú)論從基礎(chǔ)設(shè)施還是配套設(shè)施上看，都堪稱“高大上”，對(duì)于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院治療“不放心”的表哥和表姐來(lái)說(shuō)，這樣的醫(yī)院一看就讓人覺(jué)得心里踏實(shí)。

然而，事情的發(fā)展大大出乎姑媽一家人的意料。姑媽被安排住院后，先得進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前檢查。血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)，這是手術(shù)前必須檢查的“三大常規(guī)”項(xiàng)目。姑媽年事已高，進(jìn)行心電圖檢查、肺部拍片檢查也在情理之中。檢查完這些之后，醫(yī)生又以刺瘊生長(zhǎng)在顏面部、為了確保安全為由，讓姑媽再進(jìn)行了顱腦的MR（磁共振）檢查。當(dāng)表哥拿著MR檢查結(jié)果一切正常的報(bào)告單向主管醫(yī)生抱怨近千元的MR檢查費(fèi)白花時(shí)，主管大夫的一句“難道你愿意MR檢查結(jié)果有問(wèn)題嗎”的反問(wèn)，讓表哥哭笑不得。

把姑媽推進(jìn)手術(shù)室，表哥覺(jué)得此后總算再也不必折騰各種檢查了。然而，手術(shù)進(jìn)行了十幾分鐘，手術(shù)大夫便將切下的部分組織交由表哥送病理室，以明確病變的性質(zhì)為由，進(jìn)行病理檢查。

手術(shù)后，為了預(yù)防感染，姑媽又在醫(yī)院進(jìn)行了輸液治療。表哥大致統(tǒng)計(jì)，從住院到手術(shù)結(jié)束，姑媽住院的所有費(fèi)用已經(jīng)超過(guò)7000元。姑媽沒(méi)有醫(yī)療保險(xiǎn)，所有住院費(fèi)用全部自理，在農(nóng)村靠種田為生計(jì)的表哥有些吃不消，姑媽幾次申請(qǐng)出院，但都被主管大夫以種種理由搪塞。

我恰好有一位中學(xué)同學(xué)小徐，就在姑媽所住的病房當(dāng)護(hù)士。她說(shuō)由于另外幾家醫(yī)院相繼入駐我們所在的縣城，受競(jìng)爭(zhēng)的影響，最近醫(yī)院的效益有些下滑，他們所在病房的住院病人和病床數(shù)比例嚴(yán)重低于醫(yī)院規(guī)定的平均數(shù)，因此，為了不拖醫(yī)院的后腿，延長(zhǎng)病人的住院時(shí)間實(shí)在是無(wú)奈之舉。

據(jù)姑媽說(shuō)，大約10年前，她在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院做同樣的刺瘊切除手術(shù)，當(dāng)時(shí)總共花費(fèi)還不到70塊錢，而且沒(méi)有住院。即便加上物價(jià)上漲的因素，本次近8000元的治療費(fèi)用還是讓人覺(jué)得實(shí)在有些不靠譜。近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系日益緊張，這其中固然與患者或家屬對(duì)醫(yī)療行業(yè)的偏激認(rèn)知有很大關(guān)系，但造成這尖銳矛盾的背后，顯然還有更深層次的原因和問(wèn)題需要我們面對(duì)和解決。

山東臨清 盧長(zhǎng)平