文/歐陽學農(nóng)
“壯陽”食藥是前列腺癌的“主兇”
文/歐陽學農(nóng)
盲目聽信廣告、不加甄別服用一些男性激素產(chǎn)品,很可能會增加患前列腺癌的風險。
福建省仙游縣的王大伯,最近一直感到身體倦乏,血壓、B超、尿檢、血檢等各項檢查均為正常,僅前列腺液有一項指標比正常稍高。在醫(yī)生建議下,做了前列腺超聲檢查、前列腺磁共振檢查和前列腺灌注成像檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)前列腺竟有非常明顯的腫瘤血管,被診斷為早期前列腺癌。由于發(fā)現(xiàn)和治療及時,患者體內(nèi)的腫瘤得到了控制。
在很多臨床醫(yī)生的心目中,前列腺癌是一種“善良”的癌癥,發(fā)展速度相對緩慢,出現(xiàn)癥狀時有很多機會治療,不像其他癌癥,總是讓人措手不及。早期前列腺癌被認為是真正意義上可實施根治手術的惡性腫瘤。平時粗茶淡飯,清心寡欲,加強運動,都是遠離前列腺癌的有效手段。
前列腺是男人身體中最大的性腺,也是男人獨有的附性腺器官,具有內(nèi)、外雙重分泌功能。近20年里,世界范圍內(nèi)前列腺癌的發(fā)病率及死亡率都在迅速上升,世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計表明前列腺癌是男性常見的癌癥,大城市更是“重災區(qū)”。
目前檢查前列腺癌最有效的方法是做直腸指檢、前列腺特異性抗原監(jiān)測、超聲檢查。建議40歲以上的男性都要進行一次前列腺檢查,如沒有問題,之后可一到兩年檢查一次。超聲檢查是目前前列腺癌最常規(guī)的篩查方法,但如想更精確,可抽血查前列腺特異性抗原( PSA)。但由于其他一些前列腺疾病如良性增生、炎癥等,也會影響到血液指標,因此,發(fā)現(xiàn)PSA異常之后并不能確診是癌,必須借助影像學檢查手段如超聲、磁共振,明確癌灶是否確實存在、癌灶大小和侵犯范圍。通常,穿刺活檢仍是明確有無癌灶存在,并對癌灶評估和分析必不可少的有效工具。
前列腺癌的治療手段也有多種選擇,特別是內(nèi)分泌治療,是前列腺癌的柔性殺手。近來還有新的治療方法,比如冷凍、高能超聲聚焦、射頻等手段。早期患者術后無需打針、吃藥,腫瘤一般不會復發(fā)或轉(zhuǎn)移。
專家簡介
歐陽學農(nóng)
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院主任醫(yī)師,南京軍區(qū)腫瘤專業(yè)委員會副主任,南京軍區(qū)腫瘤中心副主任等。
前列腺癌發(fā)病率呈明顯上升趨勢,與現(xiàn)在的生活方式有很大關系。性生活過度頻繁、高蛋白高脂肪的食物攝入,都是引發(fā)前列腺癌的誘因。經(jīng)常喝酒、吸煙的人,以及家族里面父親、哥哥已發(fā)生前列腺癌,則這個人發(fā)生前列腺癌的危險因素就會增加。
流行病學的調(diào)查顯示,性活動的增多和前列腺癌發(fā)生有相關性。前列腺癌像其他疾病一樣,有非常復雜的致病因素,包括炎癥、感染、遺傳等。研究發(fā)現(xiàn),雄激素水平高的人,年輕的時候性活動比較旺盛的人,更容易因為性活動當中產(chǎn)生了炎癥介質(zhì),從而增加患前列腺癌的風險。
前列腺位于尿道和膀胱之間,作為后尿道的組成部分,隱藏較深。前列腺癌早期生長比較慢,加之具有隱蔽性,因而早期不會有任何癥狀。同時,該病容易轉(zhuǎn)移和擴散,比如說轉(zhuǎn)移到骨頭和肺里面,就會出現(xiàn)癥狀,但已經(jīng)是晚期了,治療比較棘手?;颊咴陲嬍成蠎M量少吃或者不吃高脂肪的食物,多吃白肉像魚類、雞類,多喝牛奶。積極鍛煉身體,排除代謝產(chǎn)物,改善睡眠質(zhì)量,增強免疫能力。另外,多飲綠茶、補充維生素E,適當多吃胡蘿卜、番茄等蔬菜對預防前列腺癌也有益處。
專家提醒,由于雄性激素和前列腺癌發(fā)病的關系,患者切忌吃含有雄性激素或“壯陽”的食物、中藥或中成藥。
特別值得注意的是,前列腺癌治療往往會導致患者失去性功能和性趣。對較年輕的患者而言,有可能因此產(chǎn)生抑郁。妻子應該多關心丈夫的情緒,加強溝通,有需要的可以尋求替代的性生活。
而對老年患者來說,更要慎重服用含有雄性激素的壯陽藥,如果服用,也切記不能過量。一方面,老年人多有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等基礎疾病,過量服用易致嚴重后果;另一方面,老年人臟器功能減退,藥物在體內(nèi)代謝減慢,儲存時間長,藥物作用強,過量服用使副作用大大增加。